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口腔科
问题详情
许振起
副主任医师
颌面外科
天津市口腔医院
擅长:
舌系带过短
、
口腔白斑
、
口腔黏液腺囊肿
、
口腔溃疡
、
口腔癌
、
颌骨囊肿
、
腮腺肿瘤
、
颌下腺炎
、
颞下颌关节功能紊乱综合征
图文问诊
¥39
4.96
分
月回答 186
2026年05月25日
第1次提问
症状及患病时长:许医生:您好!我目前的症状是右上最里面的牙龈一碰即疼,吃饭也疼,昨天拍了牙齿的CT:四个智齿都是长的很正的。昨天去看牙龈出血,诊所安排了洗牙,但是洗牙后最里面的牙龈肿痛还是没有改善。昨天问诊所的医生,说最里面的牙龈疼痛没看出什么大问题,正常洗牙后应该就会慢慢好了。我需要补充的是:我前几年确诊颌下腺结石,有时候一吃饭右侧下巴下面就会肿胀一个大圆珠子,当时拍片子看了确诊是颌下腺结石,但是医生说太深了,只能做手术,但是有人不做手术也没有太大影响,我就一直没做手术。这两天吃饭的时候肿胀的更明显了,但是饭后半小时左右就消的差不多了。今天最里面的牙龈疼也更严重了一点。不知道这个颌下腺对我最里面的牙龈疼是否有影响? 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:
许振起医生
晚上好。
1.颌下腺结石引起的口底肿痛,特别是舌根处疼痛,不会引起上颌牙齿的疼痛。所以你现在的牙龈肿痛跟结石没关系的。
2.牙齿上下咬合痛和进食痛,一般是提示牙根尖有问题。所以你的情况还是要考虑跟牙齿特别是智齿有关。如果一周还不见好转的话,就可以考虑拔除智齿。
2026年05月25日
第2次提问
谢谢许医生!我现在疼痛的话,有什么缓解建议吗?比如吃奥硝锉/头孢或者用氯己定漱口水?目前已经疼痛了5天了。颌下腺结石导致的吃饭就肿需要吃点治疗颌下腺炎的药吗?颌下腺这个问题,到什么时候或者发生了什么症状是需要手术的最后期限?另外,我洗牙的时候,感觉张口几分钟就吃不消了,腮帮子没力气了,想要闭嘴,这合理吗?谢谢🙏
许振起医生
不客气。
1.颌下腺炎是需要口服头孢和甲硝唑的。手术期限,就看你的忍耐程度了,简单来说就是特别影响工作生活,受不了了就得手术了。
2.洗牙和拔智齿时的张口度是超过我们平时的生理量的,所以腮帮子(实际上是咬肌)酸痛是正常的。同时肌肉附着在上颌后牙和智齿位置,所以你现在的牙龈疼痛也有可能是跟肌肉痉挛有关。可以口服3天布洛芬试试效果。最近避免大张嘴,避免过硬过韧食物。
2026年05月25日
第3次提问
谢谢详细回复。您刚刚针对颌下腺炎开的药,也适合我目前智齿导致的牙龈肿痛,对吗?另外,我一吃饭就肿,就代表颌下腺结石导致了炎症?就需要吃这两个药吗?
许振起医生
不客气。
那两种抗生素也没用能针对智齿发炎的。
简单来说就是,我们的颌下腺分泌的唾液通过导管进入口腔,
结石
把管道堵塞了,唾液排出不畅肯定会鼓个包,出现了老话说的发炎。这种情况保守的办法就是吃抗生素。
许振起医生
补客气。
那两种抗生素也能针对智齿发炎的。
简单来说就是,我们的颌下腺分泌的唾液通过导管进入口腔,
结石
把管道堵塞了,唾液排出不畅肯定会鼓个包,出现了老话说的发炎。这种情况保守的办法就是吃抗生素。
TA的问答
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 您方便再看看图片里面的都是正常的吗 这些不是什么乱七八糟的吧 然后特别是圈起来的地方 比如图一图三应该是食物残渣吗我漱口以后好像没了
症状及患病时长:许医生:您好!我目前的症状是右上最里面的牙龈一碰即疼,吃饭也疼,昨天拍了牙齿的CT:四个智齿都是长的很正的。昨天去看牙龈出血,诊所安排了洗牙,但是洗牙后最里面的牙龈肿痛还是没有改善。昨天问诊所的医生,说最里面的牙龈疼痛没看出什么大问题,正常洗牙后应该就会慢慢好了。我需要补充的是:我前几年确诊颌下腺结石,有时候一吃饭右侧下巴下面就会肿胀一个大圆珠子,当时拍片子看了确诊是颌下腺结石,但是医生说太深了,只能做手术,但是有人不做手术也没有太大影响,我就一直没做手术。这两天吃饭的时候肿胀的更明显了,但是饭后半小时左右就消的差不多了。今天最里面的牙龈疼也更严重了一点。不知道这个颌下腺对我最里面的牙龈疼是否有影响? 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:
症状及患病时长:今天发现口腔内侧黏膜有这个突起 不痛不痒 但是舔着有点热热的发炎的感觉吧 需要解答的问题:请问这是啥呀
症状及患病时长:患者八十三岁,当地医生面诊高度疑似口腔癌 就医及用药情况:常规消炎药 需要解答的问题:据家人转述,当地医生说活检后会有大出血风险,家属不知道应不应该活检,请问医生,根据图片中肿瘤大小,是否有必要活检进一步确认是否为癌症以及癌症分期?我们家属也担心大出血。
许医生,再来问您一下,就是我感觉哈,我前排下牙龈内侧。就是舌头能触摸到的那个内侧牙龈,中间好像有一个小凸起。舌头感觉像是硬硬的一个轻微凸起,像痘痘有感觉像结节,然后我用可视采耳器看了下也看不出。图片是我画出的大概位置,反正是在中间位置,不痛不痒。没有异物感,也没有不舒服感觉。这个没事不?
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