2026年05月29日
第1次提问
症状及患病时长:学校体检 就医及用药情况:未用 需要解答的问题:医生帮忙看下检查结果

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2026年05月29日
朱恺医生
家长您好,两张都是验光照片,是同一个小朋友的么?有时间差异么?
第2次提问
是的,同一个小朋友,一个是去年秋季,一个是今年春季的
2026年05月29日
朱恺医生
家长您好,小朋友目前是进行了眼睛的体检,发现小朋友屈光度有改变。
第一张照片双眼视力只有0.8,验光度数显示双眼100度近视。第二张照片双眼视力1.0,验光25°近视。

1.解释下近视的问题:小朋友在生长发育过程中,与身高的发育相同,眼睛的眼轴也会不断增长,也就是眼球的前后径不断拉长,前后径的拉长会导致眼睛远视度数的减低,也就是家长经常听到的远视储备。远视储备其实就是儿童的远视度数,正因为小朋友眼球没有发育成熟,所以才是远视,而年龄增长会带来远视储备的下降,当然也可能眼睛过度增长导致轴性近视产生。一句话说就是小眼球是远视眼,眼球长得过大就是近视眼。
在7岁这个年龄,小朋友一般认为会有100以上°的远视度数。而7岁的裸眼视力正常状态下应该不低于0.8。

2.目前没有看到小朋友的测量数据,无法评价孩子目前的状态。现在需要检查孩子的裸眼视力(看视力表的行数)以及散瞳验光。

这种非散瞳验光是不准确的,因为儿童调节力很强,眼睛里的肌肉收缩能力强,所以测量过程中会影响测量值,年龄越小越要散瞳验光,麻痹肌肉进行验光。
所以当不进行散瞳验光的情况下,测量的数值是非常不准确的,不能有效评估儿童近视、远视、散光的度数。因此这个数据不能作为评估依据的,更不可以按这个去配镜,都是不正确的。

3.我建议孩子最好去正规医院进行眼睛散瞳验光评估真实的度数。还可以进行非散瞳的眼睛生物测量,所谓生物测量,就是直接通过光学仪器测定眼睛的前后径大小,评判眼轴有无过度增长现象。如果实在不放心,您可以带孩子去医院检查。如果确实视力很差建议当地医院眼科就诊完善散瞳验光。
因为现在我分不清哪一张是之前的,如果之前视力是1.0,而今天测的视力只有0.8,那要高度考虑小朋友近视了,因为视力在下降。

4.不论近视与否,都要养成好习惯。减少长时间近距离用眼,避免在昏暗环境下近距离用眼。多增加孩子户外时间,特别是在有阳光状态下的户外,这是对于眼睛发育最有效的,一般建议每天两小时以上户外。电子产品非必要不使用,特别手机不使用。

祝好!
2026年05月29日
第3次提问
1.0的是之前的,0.8是现在的。那这种情况我需要在医院怎样检查呢,后续需要如何给他矫正呢,这种情况还能矫正过来吗。
朱恺医生
您好家长,刚刚提到,如果视力从1.0下降,近视风险比较高,但是这个验光可能不准确,建议线下就诊完善散瞳验光,了解孩子真实屈光状态,根据屈光度再考虑如何治疗。
如果小朋友散瞳验光以后就是显示为近视,那就需要积极的控制近视的过度发展,避免度数持续增长。我们目前有效的控制方法,一种是佩戴功能性眼镜,有离焦镜或者点扩散眼镜,临床研究表明,确实会有防控近视过度增长的效应。
另一种是低浓度阿托品的化学性防控,但是需要完善调节功能检查,因为阿托品是有副作用的,可能引起眼内睫状肌麻痹和调节功能下降。

祝好。
朱恺医生
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TA的问答

症状及患病时长:学校体检 就医及用药情况:未用 需要解答的问题:医生帮忙看下检查结果 症状及患病时长:孩子九岁,从25年4月份开始佩戴角膜塑形镜,期间一直正常,近两个月开始频繁眨眼,停戴过几天没好转,孩子偶尔说眼睛干,睁不开的感觉没其他症状,检查眼睛没有病变,一直滴海露也没有好转,最近几天特别频繁。 就医及用药情况: 滴海露 需要解答的问题: 是干眼症还是抽动症需怎么治疗症状及患病时长:近视550度散光200度 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生,前两天刚换的眼镜,戴了一下觉得镜框不太合适,就去眼镜店把镜片磨了一点换了一个镜框,今天才戴上,看电脑的时候看电脑里面的小字体,感觉没办法聚焦,看的眼睛很酸很累,是什么原因呢 症状及患病时长:孩子看电视喜欢歪头看,不清楚是否有间接性外斜视。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否有斜视,如果去医院需要做哪些检查医生您好,小孩9岁,前两天开始右眼皮肿起来了,感觉是长了霰粒肿,您看看是不是。她从小左眼就时不时的起霰粒肿,几乎每年开春都要长一次,我们一般都是给她热敷,不用药,一般过几天自己就破脓然后好了,长在右眼这是第一次,不确定是不是霰粒肿,我们是否应该涂点药,应该如何处理?谢谢!