2026年06月06日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我父亲62岁有三高多年,都有吃相应的药。今年5月在三甲医院体检,有脂肪肝,请问这个严重吗?是否需要进一步检查和吃药。另外胆囊在去年切除。 就医及用药情况:肝胆的药物未吃。三高的药物在吃,胃炎的西药、中药有在吃。 需要解答的问题:请问肝胆胰目前还好吗,有哪些需要特别注意,再复诊的吗。是否需要定期检查。

为保护用户隐私不显示图片

2026年06月06日
马文杰医生
你好,我在这份报告里仔细找了一下,没有发现它有脂肪肝的证据,报告里专门有一项叫做“肝脏瞬时弹性成像”的高级检查,这个检查就像是给肝脏做了一个精准的定量扫描。报告上显示您的肝脏硬度值是4.4,这说明肝脏非常柔软,没有纤维化;而那个评估脂肪肝程度的“脂肪衰减值”是183,完全在正常范围内(通常240以下都是正常的)。所以,您目前并没有脂肪肝,之前可能只是有些过度担心或者听错了,之前开的那些保肝、治脂肪肝的药,您现在完全可以放心地停掉了,不用再吃了

至于您提到的胰腺,在这份体检报告的超声和CT影像描述里,都没有发现明显的异常。您去年切除了胆囊,现在没有了胆囊的储存功能,肝脏分泌的胆汁会持续不断地直接滴入肠道,所以您在饮食上确实要比以前稍微注意一点,尽量吃得清淡、规律一些,避免一次性吃得太油腻,以免引起消化不适或者增加胆管长结石的风险

您父亲有多年的“三高”基础病,目前一直在按时吃药,不过,同时在吃治疗胃炎的西药和中药。俗话说“是药三分毒”,很多药物都需要经过肝脏和肾脏来代谢,您现在有胃炎在吃药,那您的“三高”药物就更要注意不能自己随便加量或者停药,否则容易导致肝肾负担加重。建议下次去医院开药的时候,把目前正在吃的所有胃药和降压药、降糖药、降脂药的药盒都带上,给开药的医生看一看,让医生帮您整体评估一下,看看有没有药物之间互相影响的情况,需不需要做些微调

生活上,虽然没有脂肪肝,但毕竟有“三高”病史,吃饭要定时定量,少油少盐少糖,特别是要少吃肥肉、动物内脏这些高胆固醇的食物;平时可以适当散散步、打打太极,但千万不要做那种剧烈出汗的运动;最重要的是,不能喝酒,酒精对肝脏的伤害是最大的

您父亲现在的身体状况不需要为了肝胆胰去额外做什么特殊的检查或治疗,也不用频繁地去复查。每年体检复查即可
2026年06月07日
第2次提问
好的 非常感谢医生。消除了家人的担心,不过父亲脸上最近消瘦,微微发黑发黄 不知道会不会和肝还是胃有关
2026年06月07日
马文杰医生
肝功是正常的,跟肝胆没关系,建议皮肤科就诊

TA的问答

症状及患病时长:乙肝从小就有,吃抗病毒药物9年,每年定期检查,5月份检查甲胎蛋白正常,DNA检测最低值下限,胆红素轻度升高,转氨酶轻度升高(40/51)。这里因为胆息肉要切除做的相关检查 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦医生解读下报告影像报告,这个异常凝血酶原轻松升高有影响吗?网上说跟肝癌有关 症状及患病时长:体检检查出脂肪肝,胆结石和异常回声,之前没查过,但是平时没症状,偶尔右上腹有一些微微不舒服,但是按压什么的都没有痛感。睡觉的时候也没感觉 刚睡醒没感觉,但是有时候想着想着就会感觉右上腹有一点点不舒服,特别是知道检查结果以后,想知道这个需要手术处理吗?以及这个异常回声是很严重的意思吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:胆结石 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生今天面诊说全部切除胆囊,我们问能不能保胆取石,没有回答。请问一定要手术切除吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:病人65岁,胃癌转移腹膜,现在总胆红素33.7,请问有必要胆管支架吗?症状及患病时长:1 年 就医及用药情况:最近疼过两次,夜里去医院挂水消炎止疼 需要解答的问题: 这个情况需要切除胆囊吗,能不能先调整饮食结构。吃药改善