潘春晨
副主任医师
耳鼻咽喉科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
4.95分
月回答 251
2026年06月07日
医生您好，我之前向您问诊过。就是上个月初被女儿传染，开始鼻腔咽喉交接位置黏腻干燥不适，后转为流脓鼻涕，左侧眼眶子疼，自己用阿莫西林后依然不舒服，去看了医生，开了几天克拉霉素，依旧脓涕，又开了几天环比沙星，鼻涕没了可是有很明显的鼻后滴漏感，能从嘴里吸出血丝来，伴随吸气时左侧鼻腔附近酸胀感，左侧有一点胀满感，晨起时左耳闷。于是又去看了耳鼻喉科，做了内视镜，给开了半个月的头孢夫辛，症状逐渐缓解了。现在停药大约一周了。又出现了吸气时左侧鼻子周围有酸胀不适感，眼眶下轻微按压痛，但是不流鼻涕，左侧鼻孔间中有点干燥和疼的感觉。就是隐隐约约的。
请问这种情况是复发了吗？我前后吃了一个月的抗生素。吃到后面胃都不太舒服了。
今天我试着喷了下激素 吃鼻炎通窍颗粒和医生当时开给我的溶菌酶。不知道还要怎么处理？感谢。
您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
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2026年06月07日
2026年06月07日
2026年06月07日
谢谢医生，目前为止症状持续一整天了，还没有出现脓鼻涕，只是鼻腔里，左侧脸部的里面，觉得不太舒服。请问这种是不是就相当于无菌性的炎症还没有彻底消失？ 这种情况的患者多吗？ 会不会变成慢性的反复发作呢？ 会不会和天气变化有关呢？ 我目前在广东沿海地区。天气非常闷热，再加上下雨刮风，室内冷气很足。就昨天晚上从外面回到家后突然觉得不太对劲了。前几天都好好的。
2026年06月08日
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2026年06月08日
您好！
1，只是鼻腔里，左侧脸部的里面，觉得不太舒服。请问这种是不是就相当于无菌性的炎症还没有彻底消失？
您的理解正确。前期半个月的头孢呋辛已经把细菌基本杀灭，所以您现在没有脓鼻涕。但细菌走了，受损的鼻窦黏膜、水肿的组织以及敏感的神经末梢还没完全恢复。您目前左侧脸部深处的酸胀、隐痛和干燥，正是黏膜修复期、水肿未消的无菌性迁延状态，并非细菌卷土重来的急性复发。
二，这种情况的患者多吗？ 会不会变成慢性的反复发作呢？
多。在耳鼻喉科门诊，鼻窦炎规范抗生素治疗后，通常会有2~4周的尾巴期。很多患者在停药后，都会经历这种患侧隐隐作痛、酸胀或干燥的过渡阶段。这是疾病演变的正常过程，您不必过于担心。
只要目前处理得当，概率很低。病程超过12周才考虑慢性。您前期的细菌感染已得到控制，目前处于彻底治愈的关键窗口期。只要坚持好局部的抗炎和保湿，让黏膜顺利修复，窦口保持开放，就能逐渐痊愈，不会轻易变成慢性。
三，和广东闷热、吹冷气的环境有关吗？
关系密切。刚经历过感染的鼻黏膜现在敏感。从外面闷热潮湿的环境突然进入冷气很足的室内，温差大和冷空气会刺激鼻黏膜血管，加重黏膜水肿，从而诱发左侧脸部和眼眶的酸胀。同时，空调房内的干燥空气也加重您左侧鼻孔的干燥和隐痛。
祝安好！
1，只是鼻腔里，左侧脸部的里面，觉得不太舒服。请问这种是不是就相当于无菌性的炎症还没有彻底消失？
您的理解正确。前期半个月的头孢呋辛已经把细菌基本杀灭，所以您现在没有脓鼻涕。但细菌走了，受损的鼻窦黏膜、水肿的组织以及敏感的神经末梢还没完全恢复。您目前左侧脸部深处的酸胀、隐痛和干燥，正是黏膜修复期、水肿未消的无菌性迁延状态，并非细菌卷土重来的急性复发。
二，这种情况的患者多吗？ 会不会变成慢性的反复发作呢？
多。在耳鼻喉科门诊，鼻窦炎规范抗生素治疗后，通常会有2~4周的尾巴期。很多患者在停药后，都会经历这种患侧隐隐作痛、酸胀或干燥的过渡阶段。这是疾病演变的正常过程，您不必过于担心。
只要目前处理得当，概率很低。病程超过12周才考虑慢性。您前期的细菌感染已得到控制，目前处于彻底治愈的关键窗口期。只要坚持好局部的抗炎和保湿，让黏膜顺利修复，窦口保持开放，就能逐渐痊愈，不会轻易变成慢性。
三，和广东闷热、吹冷气的环境有关吗？
关系密切。刚经历过感染的鼻黏膜现在敏感。从外面闷热潮湿的环境突然进入冷气很足的室内，温差大和冷空气会刺激鼻黏膜血管，加重黏膜水肿，从而诱发左侧脸部和眼眶的酸胀。同时，空调房内的干燥空气也加重您左侧鼻孔的干燥和隐痛。
祝安好！
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
今天做了喉镜。医生让住院，想问问这个会不会有癌变风险？医生太忙了没具体解释症状及患病时长：图片线下问诊有4天了，确诊细菌感染后。开的两种药头孢地尼胶囊和西批氯铵含片已经吃了4天了，之前的喉咙肿大疼痛，声音沙哑，吞咽口水疼明早减轻但是还有。昨天晚上开始躺床上睡觉有点气短临近天明控制不住咳嗽，白天不严重。今天晚上咳嗽特别严重，感觉嗓子干痒，有异物，气短，左侧卧睡感觉气短咳嗽。右侧能好些。
就医及用药情况：头孢地尼胶囊和西批氯铵含片
需要解答的问题：这两个药还需要吃多久？根据新出来这个症状还需要添加或者更换其他药吗？症状及患病时长：
23个月女孩，大概一个月前鼻子忽然堵塞，睡觉呼吸困难，近一个月反复，现在睡觉打鼾，没有鼻涕，鼻腔看不到堵塞物，听着有鼻涕声音，最近几天有揉鼻孔，揉眼睛现象，是不是鼻炎？
就医及用药情况：没有治疗过
需要解答的问题：症状及患病时长：睡眠鼾声大，总时长长，夜晚基本有1次醒来上厕所但很少是被尿憋醒的，夜间和早晨醒来口干，偶尔头非常疼，夜间经常胸闷气短，去医院检查后，诊断为睡眠呼吸暂停综合症
就医及用药情况：
附图是线下就诊医院提供的穿戴设备出的睡眠监测报告，按AHI指数将近中度，加之医生判定我有鼻炎，因此开了布地奈德喷剂给我睡前使用缓解打鼾症状，同时也建议我减重，使用呼吸机缓解，我使用布地奈德后，打鼾时长减少了10分钟左右，没目前正在去考虑购买呼吸机
需要解答的问题：
我是否应该再去补充其他检查，市面上有很多呼吸机，该如何选择适合自己情况的呼吸机，呼吸机的参数如何才能科学调整
症状及患病时长：6月12日
就医及用药情况：6月15日开始服用鼻渊通和切诺，喷鼻子
需要解答的问题：这次鼻窦炎没有鼻子堵塞也没用流鼻涕，一开始流鼻血，后来就是一直咳嗽，先是干咳，很严重的干咳，医生可以看到嗓子眼挂着痰，吃了切诺以后咳嗽缓解，开始有痰。至今还是咳嗽有痰，具孩子描述痰黏在嗓子吐不出，只是偶尔能吐出。因为没有鼻涕，洗鼻子也没有洗出分泌物。需要继续吃切诺吗？还是换成欧马龙？怕一直有痰咳不出更加严重。
