2026年06月24日
第1次提问
症状及患病时长: 23个月女孩,大概一个月前鼻子忽然堵塞,睡觉呼吸困难,近一个月反复,现在睡觉打鼾,没有鼻涕,鼻腔看不到堵塞物,听着有鼻涕声音,最近几天有揉鼻孔,揉眼睛现象,是不是鼻炎? 就医及用药情况:没有治疗过 需要解答的问题:
潘春晨医生
您好,我是丁香医生平台,耳鼻喉科潘春晨医生,感谢您的信任!

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2026年06月24日
潘春晨医生
您好!

孩子的病史已经复习,一个月前鼻子忽然堵塞,睡觉呼吸困难,近一个月反复,现在睡觉打鼾,没有鼻涕,鼻腔看不到堵塞物,听着有鼻涕声音,最近几天有揉鼻孔,揉眼睛现象,初步判断符合过敏性鼻炎。

宝宝的症状是否在特定时间(如夜间或晨起)加重?

宝宝是否有咳嗽、喷嚏或发热的表现?

最近有没有接触过花粉、尘螨、宠物毛发等可能的过敏原?

宝宝的睡眠质量如何?是否有张口呼吸或因呼吸不畅而醒来的情况?

您是否注意到宝宝用手揉鼻、揉眼与症状加重的时间是否相关?

宝宝是否有湿疹或皮肤过敏的病史?

我需要您的更多信息指导治疗方案。

祝安好!
2026年06月24日
第2次提问
最近白天也能听到鼻子里有鼻涕声,没有觉得什么时间段比较重,最开始发病时睡觉呼吸特别困难,缓解一点后又反复了一次,最近睡觉的现象就是一直打鼾,勉强能闭口呼吸。有偶尔干咳症状,特别是早起,去医院看了没有嗓子发炎,也不发烧,揉眼睛和鼻子是最近两三天发现的症状,我这里属于县城,看鼻炎这个病症比较困难,能不能先开点急救药或者治疗药?
潘春晨医生
01:30
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2026年06月24日
潘春晨医生
您好!

根据您补充的信息,宝宝目前的症状(揉眼睛、揉鼻子、晨起干咳、睡觉打鼾、鼻腔有鼻涕音但看不到鼻涕)是非常典型的过敏性鼻炎表现,并且可能伴有轻度的过敏性结膜炎(导致揉眼睛)。

1,坚持给孩子做鼻腔冲洗,每日2-3次,根据变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015),使用 40 ℃ 的生理盐水冲洗鼻腔能够明显改善喷嚏和鼻塞症状,家长可以每日晨晚帮助孩子做好清洁工作。

如果孩子能配合用冲洗器,您需要学习正确的冲洗方法,具体冲洗的方法建议参考这篇文章:http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4whttp://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍,还有很多动图、视频,可以对照着做。

如果孩子没办法配合,也可以鼻腔生理盐水喷雾(Spray),研究表明临床效果等同于冲洗或灌洗,且操作简便、易于被幼儿接受,造成中耳炎的可能性小。鼻腔喷雾有高渗、等渗和含有添加剂的盐水等多种类型,一般在急性粘膜肿胀期高渗盐水的消肿作用更强,但不建议长期使用。

“生理性海盐水”是指“生理性海水鼻腔喷雾剂”或者“生理性海水鼻腔护理喷雾器”,比如诺斯清、小海豚sterimar、鼻朗、必通、Sinomarin、清舒、恩宝 ……或者Gifrer生理性海水、法适宝(Physiodose) 生理性海盐水等。

2,口服盐酸西替利嗪滴剂 一次0.25ml(约5滴)一天2次

+

孟鲁司特钠咀嚼片(顺尔宁;4mg规格) 一次4mg 睡前一次。

以上两个药物连续服用至少2-4周,以更好控制鼻腔炎症,减少复发,避免鼻炎加重。

3,2003年国家发布实施的室内空气标准显示:呼吸道系统疾病的患者适宜的室内湿度在40%~50%之间。

花粉、粉尘、螨虫、毛绒绒的东西以及猫毛、狗毛等都是最多见的过敏原。综合国内大量文献显示,尘螨是引起我国过敏性鼻炎最常见的吸入性过敏原。除螨先做起来,具体攻略可以参考一篇科普文:http://t.cn/RtZyyLz 。少用或不用毛绒绒的东西。家里人不要有人吸烟,二手,三手烟对孩子危害都很大。

建议完善过敏原检测,过敏原检查方法是抽血,查血清特异性IgE和总IgE检查,只要抽2ml血就可以检测,您可以到儿科,耳鼻喉科,过敏反应科都可以做,明确过敏原,有利于后期预防。

祝好!
2026年06月24日
第3次提问
您好,她是湿疹体质,生理盐水喷雾我们总用等渗的,需要买高渗的这两天用吗?您开的这两个药是非处方药吗?除了这两个是不是不需要再用别的药物了比如糠酸莫米松喷雾,氯雷他定之类的,她没有什么喷嚏。主要就是无鼻涕鼻塞和最近两天的揉鼻子眼睛
潘春晨医生
01:40
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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今天做了喉镜。医生让住院,想问问这个会不会有癌变风险?医生太忙了没具体解释症状及患病时长:图片线下问诊有4天了,确诊细菌感染后。开的两种药头孢地尼胶囊和西批氯铵含片已经吃了4天了,之前的喉咙肿大疼痛,声音沙哑,吞咽口水疼明早减轻但是还有。昨天晚上开始躺床上睡觉有点气短临近天明控制不住咳嗽,白天不严重。今天晚上咳嗽特别严重,感觉嗓子干痒,有异物,气短,左侧卧睡感觉气短咳嗽。右侧能好些。 就医及用药情况:头孢地尼胶囊和西批氯铵含片 需要解答的问题:这两个药还需要吃多久?根据新出来这个症状还需要添加或者更换其他药吗?症状及患病时长: 23个月女孩,大概一个月前鼻子忽然堵塞,睡觉呼吸困难,近一个月反复,现在睡觉打鼾,没有鼻涕,鼻腔看不到堵塞物,听着有鼻涕声音,最近几天有揉鼻孔,揉眼睛现象,是不是鼻炎? 就医及用药情况:没有治疗过 需要解答的问题:症状及患病时长:睡眠鼾声大,总时长长,夜晚基本有1次醒来上厕所但很少是被尿憋醒的,夜间和早晨醒来口干,偶尔头非常疼,夜间经常胸闷气短,去医院检查后,诊断为睡眠呼吸暂停综合症 就医及用药情况: 附图是线下就诊医院提供的穿戴设备出的睡眠监测报告,按AHI指数将近中度,加之医生判定我有鼻炎,因此开了布地奈德喷剂给我睡前使用缓解打鼾症状,同时也建议我减重,使用呼吸机缓解,我使用布地奈德后,打鼾时长减少了10分钟左右,没目前正在去考虑购买呼吸机 需要解答的问题: 我是否应该再去补充其他检查,市面上有很多呼吸机,该如何选择适合自己情况的呼吸机,呼吸机的参数如何才能科学调整 症状及患病时长:6月12日 就医及用药情况:6月15日开始服用鼻渊通和切诺,喷鼻子 需要解答的问题:这次鼻窦炎没有鼻子堵塞也没用流鼻涕,一开始流鼻血,后来就是一直咳嗽,先是干咳,很严重的干咳,医生可以看到嗓子眼挂着痰,吃了切诺以后咳嗽缓解,开始有痰。至今还是咳嗽有痰,具孩子描述痰黏在嗓子吐不出,只是偶尔能吐出。因为没有鼻涕,洗鼻子也没有洗出分泌物。需要继续吃切诺吗?还是换成欧马龙?怕一直有痰咳不出更加严重。