您好!
根据您补充的信息,宝宝目前的症状(揉眼睛、揉鼻子、晨起干咳、睡觉打鼾、鼻腔有鼻涕音但看不到鼻涕)是非常典型的过敏性鼻炎表现,并且可能伴有轻度的过敏性结膜炎(导致揉眼睛)。
1,坚持给孩子做鼻腔冲洗,每日2-3次,根据变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015),使用 40 ℃ 的生理盐水冲洗鼻腔能够明显改善喷嚏和鼻塞症状,家长可以每日晨晚帮助孩子做好清洁工作。
如果孩子能配合用冲洗器,您需要学习正确的冲洗方法,具体冲洗的方法建议参考这篇文章:http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4whttp://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍,还有很多动图、视频,可以对照着做。
如果孩子没办法配合,也可以鼻腔生理盐水喷雾(Spray),研究表明临床效果等同于冲洗或灌洗,且操作简便、易于被幼儿接受,造成中耳炎的可能性小。鼻腔喷雾有高渗、等渗和含有添加剂的盐水等多种类型,一般在急性粘膜肿胀期高渗盐水的消肿作用更强,但不建议长期使用。
“生理性海盐水”是指“生理性海水鼻腔喷雾剂”或者“生理性海水鼻腔护理喷雾器”,比如诺斯清、小海豚sterimar、鼻朗、必通、Sinomarin、清舒、恩宝 ……或者Gifrer生理性海水、法适宝(Physiodose) 生理性海盐水等。
2,口服盐酸西替利嗪滴剂 一次0.25ml(约5滴)一天2次
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孟鲁司特钠咀嚼片(顺尔宁;4mg规格) 一次4mg 睡前一次。
以上两个药物连续服用至少2-4周,以更好控制鼻腔炎症,减少复发,避免鼻炎加重。
3,2003年国家发布实施的室内空气标准显示:呼吸道系统疾病的患者适宜的室内湿度在40%~50%之间。
花粉、粉尘、螨虫、毛绒绒的东西以及猫毛、狗毛等都是最多见的过敏原。综合国内大量文献显示,尘螨是引起我国过敏性鼻炎最常见的吸入性过敏原。除螨先做起来,具体攻略可以参考一篇科普文:http://t.cn/RtZyyLz 。少用或不用毛绒绒的东西。家里人不要有人吸烟,二手,三手烟对孩子危害都很大。
建议完善过敏原检测,过敏原检查方法是抽血,查血清特异性IgE和总IgE检查,只要抽2ml血就可以检测,您可以到儿科,耳鼻喉科,过敏反应科都可以做,明确过敏原,有利于后期预防。
祝好!