胡云磊
主治医师
鼻科
信阳市中心医院
休息中
5.00分
月回答 62
2026年06月14日
症状及患病时长：吞咽时左耳有异响，类似耳朵进水后吞咽时有压感的声音。不吞咽时，或吞咽力度较小，不牵扯到左耳部位肌肉，就不会有异响。偶尔伴有左耳感到轻微肿痛，有压感的闷感。
除了异响和轻微肿痛外，未有其他异常（如感冒、流鼻涕、听力下降等）。此前患有咽喉炎引发鼻窦炎，且有过敏性鼻炎过往史，应该是炎症未痊愈引起。
该情况持续一个多月，照过鼻镜和CT，虽已多次就诊，但未能完全治愈。
就医及用药情况：曾服用桉柠蒎肠溶软胶囊，糠酸莫米松，氯雷他定等，未有好转，且情况由偶尔的吞咽有异响，恶化为现在每次吞咽都会有异响。
目前仍在服用桉柠蒎肠溶软胶囊和B1。
需要解答的问题：
是否有其他药物可代替，本人平时有力量训练，是否可能会对身体有促炎效果，平时三餐是否需要戒口。是否由扁桃体引起，必要时，能否做扁桃体切除手术？
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您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科胡云磊医生，感谢您的信任！
……按照平台服务规则，您共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整详细回答。
……本人绝对遵守保密原则，尊重个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
……收到您的提问，我会尽快回复您，每日常规查房时间早上7点30分-10点，在这一时间段，我有可能不能够及时的回复您。如果在其他时间段，超过半个小时内，还没有来得及编辑回复您，我很可能在手术或者门诊中，给您带来的不便非常抱歉，更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。
……此条信息无需回复，以免浪费您追问机会。
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2026年06月14日
曾经患过中耳炎，近年来没有。耳朵目前没有流水流脓。自觉听力正常，没有明显下降，听声音也是正常。近期没有耳朵进水或异物。
目前状态是吞咽时有异响，耳朵偶尔伴有肿痛感，不吞咽时，是没有问题的，听自己和别人说话这些，也没有回响或者感觉闷闷的。
自2022年后患有神经性耳鸣，右耳，基本已共存。
除了耳鸣时做过的检查，近期未有做过耳朵检查。而且耳鸣时期做的检查CT，磁共振，听力测试等，均为正常，医生只建议忽略耳鸣，无其他治疗方案。
最近一次就诊是6月13号，医生表示观察耳膜曾有受损情况，愈合处比其他地方较薄，除外未见其他异常。
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您好！您的回复我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿，大概需要10-20分钟。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2026年06月14日
您好，您的问题已收到，非常感谢您的信任！
针对您的问题，目前我有以下方面建议：
目前您的这种不适感考虑咽鼓管功能不良引起的。这个病考虑是咽鼓管功能障碍。您平时存在鼻炎情况，会引起鼻腔深部咽鼓管周围粘膜水肿。跟扁桃体一般关系不大。
正常情况下鼓膜内侧为鼓室，鼓室内的压力和外界的压力保持平衡是通过咽鼓管调节的。咽鼓管具有调节鼓室内的气压使之与外界的气压保持平衡功能、引流功能、防声功能防止逆行感染等功能。咽鼓管一般状态下是关闭的，仅在吞咽、打哈欠等动作的瞬间开放，以调整中耳内的气压，使之与外界气压保持平衡。当上呼吸道感染时，鼻咽部细菌可经咽鼓管逆行至中耳，导致咽鼓管功能障碍。
咽鼓管功能障碍治疗起来有时候效果因人而异，可以按照下面建议先处理。
治疗方案：可以使用鼻粘膜减充血剂：盐酸羟甲唑啉喷雾剂，可以收缩咽鼓管圆枕周围粘膜，使咽鼓管口引流通畅。使用不能超过1周，否则可能形成药物性鼻炎；
多做吞咽动作，可边按压耳屏边吞咽，或鼻腔分泌物清理后做捏鼻鼓气动作，这样有助于咽鼓管开放，平衡中耳鼓室内气压与外界压力，缓解目前症状。
以上就是我的建议，希望能够帮到您，解决您的困扰！
针对您的问题，目前我有以下方面建议：
目前您的这种不适感考虑咽鼓管功能不良引起的。这个病考虑是咽鼓管功能障碍。您平时存在鼻炎情况，会引起鼻腔深部咽鼓管周围粘膜水肿。跟扁桃体一般关系不大。
正常情况下鼓膜内侧为鼓室，鼓室内的压力和外界的压力保持平衡是通过咽鼓管调节的。咽鼓管具有调节鼓室内的气压使之与外界的气压保持平衡功能、引流功能、防声功能防止逆行感染等功能。咽鼓管一般状态下是关闭的，仅在吞咽、打哈欠等动作的瞬间开放，以调整中耳内的气压，使之与外界气压保持平衡。当上呼吸道感染时，鼻咽部细菌可经咽鼓管逆行至中耳，导致咽鼓管功能障碍。
咽鼓管功能障碍治疗起来有时候效果因人而异，可以按照下面建议先处理。
治疗方案：可以使用鼻粘膜减充血剂：盐酸羟甲唑啉喷雾剂，可以收缩咽鼓管圆枕周围粘膜，使咽鼓管口引流通畅。使用不能超过1周，否则可能形成药物性鼻炎；
多做吞咽动作，可边按压耳屏边吞咽，或鼻腔分泌物清理后做捏鼻鼓气动作，这样有助于咽鼓管开放，平衡中耳鼓室内气压与外界压力，缓解目前症状。
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TA的问答
症状及患病时长：前天晚上不知道是不是吹了空调，感觉有点异味，第二天喉咙有点不舒服
昨天早上下大雨上班路上，被风吹的有点冷，衣服打湿了一点点，到了公司就换了衣服
今天早上6点多感觉被冷醒了，加了被子，头疼，有点流眼泪，早上刷牙有痰，昨天晚上开始有点咳嗽，现在头疼，有点咳嗽，有点鼻涕，喉咙不舒服，身体有点发烫，没有那么怕冷，应该是没有发烧，没有什么胃口，吃什么药好？上班不方便去医院
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：一周多
就医及用药情况：没就医
需要解答的问题：猫毛过敏了 打喷嚏流鼻水 眼睛红 嗓子痒一直咳嗽 一开始留清鼻涕 也没有什么固体 后来有一点点白痰 鼻子里很干 有一点黄色结痂和一点点血丝 严重的时候晚上咳的睡不着觉 一平躺就想咳嗽 有气吸不上来的感觉 后来自己吃了蓝芩口服液 开瑞坦氯雷他定 金嗓子 稍微好一点 不至于咳嗽到睡不着 但是感觉嗓子还是肿 一吸气猛了或者冷风 还是会咳嗽 买了同仁堂的通宣理肺丸今天刚吃上 好像是有一点点效果 还不知道有没有大效果 想问问有没有快速喉咙消肿 止咳的方法 目前是嗓子咳的有点哑了 已经和猫隔离开了鼻子左边鼻孔看里面很红，有点害怕。鼻孔有的时候会里面有点疼，一般是冬天比较多。自己看里头有像是有裂开的地方，冬天过了就会好一些。
差不多一个月前，我左边的鼻孔也是有点疼。我用，我拿那个手电看了一下，也是里边有点像裂开。然后后来就是不疼了，我就没再管它。然后今天我就突然想起来了，我就又看了一下，我看里边又有点红了。想问一下是怎么回事？
我之前是冬天的话，两边都有可能会疼，就是出现那种类似裂开了。然后我现在是左边这个很红，然后就是相对比较红一点，右边就没有什么事，其他那方面就是有时候早上擤完鼻涕用纸塞进去有时候会出血。疼的话现在是其实是不怎么疼的，就没有什么感觉。
我有点害怕，怕是不好的东西。症状及患病时长：受凉后，感冒和鼻子不舒服，鼻子干涩，打喷嚏，感冒渐好时，流鼻涕转好，一年时间中有两三次
就医及用药情况：去年开过生理盐水和糠酸莫米松鼻喷雾剂喷了一次后有好转，没坚持，可以开处方吗
需要解答的问题：可以治愈吗，会影响工作体检吗症状及患病时长：早上醒来会鼻塞，但无明显流鼻涕症状，咽喉干痒、轻微痛，感觉扁桃体轻微肿胀，喝完温水后又会稍微缓解扁桃体肿胀感，但是咽喉还是会时不时干痒。
嘴唇发干起皮。
全身较为乏力。
症状持续了3天左右。
就医及用药情况：喝了一天剂量的清喉利咽颗粒冲剂，症状没有变更严重，只能说轻微缓解
需要解答的问题：请不要开容易昏睡的药物，另外明晚有不能避开的酒局，您开的药还能正常吃吗？
