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你好，感谢你的信任，从目前表现来看，主要是小孩子的肱骨髁上骨折，从片子来看，骨折错位不严重，这种情况其实两种方案都是可以的，小孩子的恢复能力比较强，可以考虑保守治疗，打石膏固定。一般四周左右，基本上断端就稳定了，到时候拆掉石膏进行功能锻炼就可以了，总的来说问题不大，不用担心。

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主要是保持固定稳妥，不要松动，松动了的话及时调整就可以了，固定期间尽量把手抬高，多进行握拳功能锻炼，这样可以促进血液循环，帮助消肿，同时加强营养，多吃肉蛋奶之类的食物

如果做手术的话，一般是闭合复位，微创，打克氏针固定，手术固定的优点就是可以稍微早一些进行功能锻炼。不过对于这种类型的骨折，不管是手术还是保守治疗都有可能会影响骨骼的发育，毕竟是靠近关节骨骺的部位，这个只能定期的随访观察。但是从目前片子来看，应该影响不会很大。

从片子看错位不重，影响不大的，不用太担心，只是说医生在门诊接诊的时候，两种方案都会提供给你们，各有优缺点，都会给你们说。

你看还有没有什么疑问，有疑问的话也可以在评论区留言给我，方便的话问题结束之后麻烦五星好评一下，谢谢！