2026年06月20日
第1次提问
曾医生,您好,我家孩子今年5岁,这一个月内一直断断续续的咳嗽,昨天也发生了急性喉炎,今天我们去医院检查了,做了血常规以外,我们还做了过敏源的检测,孩子本身有点过敏体质,今天检测结果出来了,发现很多东西今后无法食用,我看有牛奶,鸡蛋,大小麦,葡萄和橘子,还有另外一份报告里面牛奶又没有过敏,但有什么“交链孢霉”和“多主枝孢”,这个我们就不懂了,烦请您解读下,今天我们抽血也不是空腹抽血。还有就是想问下,这些食物是今后都不能食用?还是生病期间不能食用? 有可替代的食物么?

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曾小丽医生
您好,您的信息我已收到。我立马详细查看并尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步详细回复您之后您再回复我。谢谢的等待~~•~~
2026年06月20日
曾小丽医生
02:44
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曾小丽医生
霉菌过敏,过敏原因:温暖、潮湿的环境(如厨房、浴室等)中容易滋生霉菌,有些霉菌能释放出成千上万极其微小的孢子,引起上下呼吸道黏膜过敏,出现过敏性鼻炎、咳嗽和哮喘的症状。
预防措施:
1.不在屋内摆放过多花草,不给盆栽植物浇过多水,因为湿土是霉菌生长的绝佳环境;尽量减少软垫家具,不使用地毯。
2.监控屋内温度及湿度,保持室温25~27摄氏度,湿度40%~50%,可考虑使用除湿机;定期检查暖气、空调设备,防治霉菌滋生。
3.用稀释过的漂白水擦拭厨房、浴室等潮湿环境,擦拭过后静置5分钟,再以清水擦净,必要时在霉菌污染严重地方使用杀霉菌剂。
4.保持居室空气流通,在日常活动区域和卧室使用高效空气过滤器。
5.需要警惕变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA),是由于烟曲霉菌引起的气道和肺部的炎症性疾病,特点是哮喘急性加重,反复出现的肺部浸润阴影,咳出浓粘液性痰栓,血液和肺部嗜酸性粒细胞增多,总IgE和真菌特异性IgE增高。治疗主要是口服激素和抗真菌治疗为主,现在可以考虑联合生物制剂治疗。
曾小丽医生
您好,关于您的食物IgG检查,根本就更不可靠,和食物过敏没有什么关系,您可以看一下下面的科普。

简单粗暴版:食物特异性IgG试验,也就是国内常说的食物不耐受实验,不能诊断食物过敏,也不能提示食物不耐受,所以不要做。
下面是详细版:现在好多地方,怀疑孩子有食物过敏或者不耐受时,通常会给孩子抽血,进行过敏原检测和食物不耐受检测。其中过敏原就是检查特异性IgE,食物不耐受就是食物特异性IgG。如果大家有给孩子做过过敏相关检查,看下是否都有这两个。
小知识点,感兴趣的可以看下:IgE的意思是免疫球蛋白E,IgG的意思是免疫球蛋白G,都是B淋巴细胞分泌的,参与体内免疫反应。说白了就是审查外来物,如果这些外来物是过敏物,那就产生过敏反应,比如IgE能和肥大细胞结合,让其释放组胺,导致组织的充血水肿,让人感觉到痒,这就是过敏的表现。如果这些外来物是细菌病毒,那就杀灭它们,通过IgG结合到细菌病毒上,叫来吞噬细胞、淋巴细胞等把这些坏蛋消灭。具体可以看这篇文章的第3条,哪些情况说明孩子是免疫力不足?孩子是免疫缺陷病吗?像大片似的,非常有意思。
之所以做这两个检查,医生会给家长这样解释:食物过敏分为急性的和慢性的,其中IgE是查急性的,IgG是查慢性的。IgE检查只有那10几种,而IgG检查却能查90种,这样会更全,只要有阳性的,都是食物过敏。有些医生还会这样解释:食物过敏时,IgE是阳性的,如果是阳性的,就一点这些食物都不能吃;如果IgG是阳性的,那说明不是食物过敏,而是食物不耐受,这些食物少吃点就没事。
这些解释都挺美,感觉也能说得通,但就目前的医学水平而言,这种说法是错误的,目前不推荐通过IgG检查明确孩子是否有食物过敏或者不耐受。食物过敏按照发病的弛缓,确实可以分为急性的和慢性的,其中急性的是IgE介导的,慢性的是IgG介导或者二者共同介导的,或者是细胞介导的。按理说通过检查特异性IgG,比如一查血液中鸡蛋相关的IgG高了,或者牛奶相关的IgG高了,不正好说明慢性过敏吗?答案是不正好说明。因为正常人体摄入食物后,相应的IgG就会升高,这是正常的免疫反应。虽然食物是维持人生命的好东西,但毕竟是身外之物。而只要是身外之物,就可能对身体有坏影响,所以,被吃到身体,分解成小分子进入血液后,也会被免疫系统审查。而审查时,就会产生相对应的IgG,所以IgG升高是正常的反应。并且,IgG升高代表身体耐受这些食物,而不是降低说明耐受这些食物,比如有实验证明,对牛奶蛋白、鸡蛋过敏的孩子进行IgG水平监测,其相关IgG高的孩子,在4-5岁时更能耐受这些食物。同时,对牛奶、鸡蛋过敏的孩子进行治疗,能耐受这些食物时,血液中这二者的IgG水平是升高的。所以,想通过IgG水平升高来判断哪些食物过敏,是不行的。不要检查出某种食物是阳性的就让孩子忌口,也不要根据阳性程度,比如2++,3++,来确定忌口的时间。以上观点被欧洲过敏临床免疫学会(EAACI)提出,美国过敏、哮喘免疫学会(AAAAI)、美国儿科学会(AAP)说你说的对,ASCIA、WAO等等大牛组织说你们说的都对。
那能说明食物不耐受吗?也不行。因为食物不耐受是非免疫系统反应造成的食物不良反应,和消化这种食物的酶缺乏,导致食物不能很好的消化吸收有关。比如大家熟悉的乳糖不耐受,就是因为各种原因导致肠道内的乳糖酶减少,从而不能消化牛奶或母乳中的乳糖,从而导致乳糖发酵成酸性物质和二氧化碳,出现腹泻、便酸等症状。而这和免疫无关,IgG是免疫介导的产物,所以,查这个没有用处。
那食物特异性IgG是否一点作用都没有呢?哈哈,也不是,在孩子有自身免疫性疾病,同时对多种食物不耐受时,可能会有些提示作用。
2026年06月20日
第2次提问
谢谢医生的回复,孩子偶尔会打喷嚏,揉鼻子等,特别是春天,冬天的时候,我们家不怎么潮湿,但是我们家比较整洁干净,天天拖地,打扫的很干净,没有啥霉菌吧。孩子也是天天洗澡
2026年06月20日
曾小丽医生
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2026年06月20日
曾小丽医生
01:55
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2026年06月20日
第3次提问
谢谢医生,我们每年夏天和冬天来临之前会清洗空调,家里天天拖地,有时候不到24小时要拖两次,这个会不会也是太潮湿了。另外我们现在在上海,会有梅雨季节,这个时节会对孩子影响大么?
2026年06月20日
曾小丽医生
01:23
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TA的问答

症状及患病时长:医生您好,宝宝2024年10月3日出生,孕周29+4早产,新生儿ICU住院77天,12月19日出院,1岁前一直喝早启能恩早产奶粉。 纠正13月龄(1月)体检:体重8kg,身高75.5cm,维D、铁指标均正常,医生建议转普通奶粉,停用AD、D3、DHA补充剂;纠正16月龄(4月)复查,体重8.4kg、身高77.8cm,近3个月生长速度偏慢,遵医嘱重新补充AD、换回早启能恩。 4月至6月持续饮用早启能恩,6月儿保体重8.6kg、身高79.9cm,期间宝宝得过一次感冒,导致体重增长偏少。因长期生长迟缓完善过敏原检查,结果提示过敏原分级高、IgE数值明显升高,当时医生告知过敏原3+需更换氨基酸奶粉,我们直接换成澳洲版恩敏舒1+。 这款奶粉口感偏苦,宝宝接受度很差,此前强行喂食一次后,现在抵触所有奶粉,换回原来的早启能恩也不肯喝,辅食进食量也大幅下降。想咨询:目前是否必须坚持氨基酸奶粉喂养?能否仅依靠辅食调理、减少甚至停止喝奶?是否还有其他适配宝宝的喂养方案? 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前的奶粉需要坚持氨基酸奶粉喂养吗 曾医生,您好,我家孩子今年5岁,这一个月内一直断断续续的咳嗽,昨天也发生了急性喉炎,今天我们去医院检查了,做了血常规以外,我们还做了过敏源的检测,孩子本身有点过敏体质,今天检测结果出来了,发现很多东西今后无法食用,我看有牛奶,鸡蛋,大小麦,葡萄和橘子,还有另外一份报告里面牛奶又没有过敏,但有什么“交链孢霉”和“多主枝孢”,这个我们就不懂了,烦请您解读下,今天我们抽血也不是空腹抽血。还有就是想问下,这些食物是今后都不能食用?还是生病期间不能食用? 有可替代的食物么?症状及患病时长:妈妈是过敏体质,昨天中午吃饭后,晚上7点左右开始发痒,身上起红点,因为吃了野菜导致过敏 就医及用药情况:擦的地奈德乳膏,抗过敏药吃的依巴斯丁 需要解答的问题:食物过敏后,应该如何治疗,来缓解症状症状及患病时长:药物过敏,肝损伤,浑身红疹,白细胞低 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在应该怎么办症状及患病 牛奶蛋白过敏 就医及用药情况:今天查了过敏源,还是2级牛奶过敏状态,平时小朋友在幼儿园最近有偷吃奶制品食物,在家里没吃,早餐一顿氨基酸奶粉。爱长湿疹,有变异型哮喘在吸辅舒酮,容易肚子痛,晚上睡不踏实,翻来覆去。最开始查出来是鸡蛋牛奶都过敏,忌口一段时间后鸡蛋测试不过敏后开始正常吃鸡蛋。 需要解答的问题:现在怎么处理,是继续忌口吗,牛奶从查处来过敏就开始忌口,排除小朋友偶尔偷吃不知情的情况,大部分时间都是忌口状态。小时候经常拉肚子,忌口后不怎么拉肚子了。已经忌口一年多快两年了。不知道该怎么处理了