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月回答 111
2026年05月11日
症状及患病时长：2天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：您好，我在昨天上午和昨天傍晚以及今天早上都有流鼻血，第一次量比较大，大概10多分钟才止住了。第二次第三次量比较少，3分钟就止住了。然后今天早上刷牙牙龈还出血了。
然后我今天上午就跑到医院查了一下血常规和凝血4项。结果只有血红蛋白有轻微升高，但是还是不太放心，想问一下您需不需要做额外的检查了，凭今天的检查能不能排除如白血病之类重大的疾病。感谢您的回答，谢谢您！
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2026年05月11日
2026年05月11日
不好意思又打扰您了，我还注意到我的那个血红蛋白有升高，请问这个有什么问题嘛。需要定期复查嘛 我有点想明天在去查一下 看一下是不是生理性原因 打扰您了 感谢您的回复
2026年05月11日
长期生活在高海拔的地方可以出现血红蛋白升高，这与长期缺氧有关，骨髓会代偿性地多生产红细胞来适应低氧环境，这算是机体对环境的一种适应，其他如果肺部慢性疾病、健身、打呼噜等也会有这样改变，道理是一样的。当然喝水少血液浓缩也有可能。
可以每半年复查一下血常规，只要血红蛋白是稳定的就不用太担心，不需要恢复正常，如果是进行性的升高，可以外周血检测JAK2 V617F基因突变和促红细胞生成素（EPO）的水平，真性红细胞增多症JAK2 V617F突变的比例大概能达到90%以上，大部分病人血清EPO水平也会反应性下降。如果上述检查都是阴性，基本上可以排除真性红细胞增多症。
可以每半年复查一下血常规，只要血红蛋白是稳定的就不用太担心，不需要恢复正常，如果是进行性的升高，可以外周血检测JAK2 V617F基因突变和促红细胞生成素（EPO）的水平，真性红细胞增多症JAK2 V617F突变的比例大概能达到90%以上，大部分病人血清EPO水平也会反应性下降。如果上述检查都是阴性，基本上可以排除真性红细胞增多症。
好的我明白了 谢谢您 感谢您的回复
不客气，很高兴能帮到您~
TA的问答
症状及患病时长：
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需要解答的问题：打完狂犬疫苗2天后，查血小板很低，请问和打狂犬疫苗有关系吗
症状及患病时长：6个月白细胞减少
就医及用药情况：
需要解答的问题：有什么建议
第一天，嗓子疼，当天做了血常规，图一，炎症指标没起来，不过白细胞快临界值了，所以给开了头孢呋辛酯干悬浊液，倍特药业，在出差路上就发烧了，38.5°，吃了退烧药，睡了一觉
第二天，起来了不发烧了，当天有两个报告，说的话多，结果，晚上就嗓子说不了话了，又低烧了，37.8，当晚急诊，血常规显示，图二，白细胞还算正常，c反应蛋白明显高了
第三天发烧，嗓子哑，不舒服，回来后查血，图三，白细胞还是正常，c反应高，于是吃了头孢呋辛酯干片，京新药业，
第四天，不发烧了，但是开始咳嗽，嗓子痒痒，有痰
第五天，昨天，白天也不发烧了，还是咳嗽，有痰，有点鼻涕，主要是嗓子痒痒，咳嗽明显，我就又做了血常规，发展c反应蛋白和白细胞下降了，但是，我咋发现血小板比前几次增高了一些，这个有什么指示指示么？
昨晚睡觉时候37.1，半夜就没事了
第三天拍了胸部ct,没事，所以主要考虑扁桃体发炎，引起的发烧，炎症，医生说看到扁桃有分泌物，
我最后配上4月初单位体检的血常规，图五，您综合对比下。
有几个问题: 您觉得这个也就是急性病毒＋细菌感染呗？
我这个血项和血液疾病无关吧？因为我看今天血小板有增症状及患病时长：2天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：您好，我在昨天上午和昨天傍晚以及今天早上都有流鼻血，第一次量比较大，大概10多分钟才止住了。第二次第三次量比较少，3分钟就止住了。然后今天早上刷牙牙龈还出血了。
然后我今天上午就跑到医院查了一下血常规和凝血4项。结果只有血红蛋白有轻微升高，但是还是不太放心，想问一下您需不需要做额外的检查了，凭今天的检查能不能排除如白血病之类重大的疾病。感谢您的回答，谢谢您！
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需要解答的问题：我是itp 三四年了 前几年血小板一直五六十 去年开始八九十 今天去查一百多一点 问题是我想过入职体检 最低125 怕公司不让过 所以在网上买了阿伐曲泊帕 应该是孟版的 卖药的人说吃一天吃一粒吃三天就停就可以 但是我想知道这个药可以这样即吃即停吗 停药后会不会血小板降低到更低?因为好不容易现在血小板才稳定 我很担心这个
