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2026年05月12日
初中时患精神分裂，至今一直吃药治疗，近几个月症状稳定，未有明显情绪犯病。因为有正常工作，半年多来服药方案是：晚利培酮2mg，早阿立哌唑5mg+米那普仑25mg。因近日虽然晚间睡眠正常，但白天犯困，需要咖啡提神，有时一天要2杯咖啡，观察咖啡未引起症状波动。
因利培酮与阿立哌唑药量是多次调整，既不犯困也维持稳定的剂量，询问这种情况是否应当把米那普仑去掉，另两种不变？
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2026年05月12日
好的，我想进一步了解一下情况，请问医生为什么要加用米那普仑这个药物呢？目前来说整体的情绪状态怎么样？这个药物具体吃了多长时间了？
2026年05月12日
去年7月开始每天一粒米那普仑的，因为用利培酮加阿立哌唑虽然不犯病，但犯懒，工作家务都干不下去。现在基本一切都正常了，就是白天犯困，还不到很严重犯困的程度
2026年05月12日
2026年05月12日
那么去掉米那普仑之后，如果长期又犯懒，是要再加回来吗？
您好，米那普仑是改善抑郁情绪的。并不是单独解决懒得问题。假如随后确实有抑郁情绪，可以再服用的。
TA的问答
症状及患病时长：10年
就医及用药情况：一直都没有就医和用药，坚持心理治疗，应为总觉得这些自己的心理上面的问题，归根结底还是需要自己去慢慢想通，打开思维的封闭。
需要解答的问题：心理强迫症有十年了，只是这一两年感觉自己的状态很差，很多时候总是控制不住自己去钻牛角尖，强迫自己去想一些无关紧要的事情，很看重对与错，只要是自己做错的事情和说错的话，就会在脑海里一直去想，一直去纠结，去自责，控制不住思维，做一些谨慎的事情时候，总是会重复去检查，重复去确认，知道认为万无一失，平时的状态感觉总是有困意，脑袋昏沉沉的感觉有些瘀堵。
想让医生给我开个中药配方，自己慢慢调理，不想吃西药，副作用太大。医生您好，我的情况如下:
男，18岁。
2025年11月开始服用马来酸氟伏沙明，目前已稳定服用100mg约3个月。前段时间情绪和睡眠较稳定，但2月14日经历了一次对我打击很大的情感事件，之后经常反复回想相关事情，容易反刍、纠结和不甘心。
就是会经常回想起这件事情，有时候白天也会闪回，就是突然一下子不开心，晚上睡觉前有时候会因为反复的想, 影响睡觉。然后，我的睡眠不是很稳定，入睡时间有时候长，有时候还行。每天一整天都会感觉疲惫，打哈欠，犯困。目前是在服用氟伏沙明，每天100mg，服药后是要比我没有服药的感觉要好的，不会像之前天天晚上感觉非常空虚，没有意义的感觉。但是目前情绪方面，还是会感到有一些不开心，比如在外面，人特别多的地方，买菜，买东西，回到学校后有种莫名的，疲惫，心酸 失落的感觉
以及，我对未来人际关系及亲密关系存在较多担忧，我感觉比以前更难感受到明显的大喜大悲，开心和难过的持续时间都比较短。
我目前没有固定的主治医生。我一直是在同一家医院精神心理科复诊， 但因为都是周末挂号， 每次接诊的医生不一定是同一个人。症状及患病时长：强迫症经6年，现在是强迫思维
就医及用药情况：中午，晚上两片盐酸舍曲林共四片。还有1/4片的阿里派唑。
需要解答的问题：这两天老担心阿里派出静坐不能的副作用，因为我现在高三马上高考快要我有些焦虑吧，怕他那个因为我刚开始吃没几天。会在我高考的时候出现，虽然说我现在只吃1/4片，前几天又担心这件事，然后吃了两天这个阿里，担心副作用，然后就停了两天。然后，前两天又吃了两天，现在又不太想吃，有点儿想停了。我真有点不想吃了，因为怕这个。阿里派唑在高考的时候会引发静坐不能的副作用
想请问一下，如果现在停药可以吗？
症状及患病时长：失眠严重，连续三周失眠
就医及用药情况：开了佐匹克隆，看了两个医生，第一个医生说不要天天吃，第二个医生说因为我现在到高考也就20多天，所以可以一直连续吃到高考，也就是连续吃20多天。但是我查了一些资料说这个不能连续吃，所以到底能不能连续吃20多天，一直到我高考结束?
需要解答的问题：如上
初中时患精神分裂，至今一直吃药治疗，近几个月症状稳定，未有明显情绪犯病。因为有正常工作，半年多来服药方案是：晚利培酮2mg，早阿立哌唑5mg+米那普仑25mg。因近日虽然晚间睡眠正常，但白天犯困，需要咖啡提神，有时一天要2杯咖啡，观察咖啡未引起症状波动。
因利培酮与阿立哌唑药量是多次调整，既不犯困也维持稳定的剂量，询问这种情况是否应当把米那普仑去掉，另两种不变？
