吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
休息中
4.97分
月回答 235
2026年05月16日
症状及患病时长：复诊
就医及用药情况：
瑞舒伐他汀28天后复查
需要解答的问题：
复查检验结果已上传，看着好像还好，胆红素有点高，继续吃2个月是吗？
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您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2026年05月16日
2026年05月16日
减半使用，是将一颗药掰成二半，一天吃半颗，一颗可以吃2天，还是剂量还是1颗，然后隔天吃1次
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2026年05月16日
好的，我继续回答您的问题
隔天服用一片，尽管服用比较方便，但是会导致药物浓度在体内发生波动，很难产生稳定持续性治疗效果，我建议还是掰开服用，这样效果会更好，这个药是可以掰开使用。
隔天服用一片，尽管服用比较方便，但是会导致药物浓度在体内发生波动，很难产生稳定持续性治疗效果，我建议还是掰开服用，这样效果会更好，这个药是可以掰开使用。
2026年05月16日
👌另外咨询一下，因为吃乙肝抗病毒药2年引起血脂异常，已上传。医生说换一种对血脂影响小的抗病毒药试试，但目前血脂指标看着挺高，有点担心，需要吃瑞舒伐他汀吗？还是可以再观察，等换药后再复查。
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您好，药物导致血脂升高，短期对身体健康影响有限，您不要担心，更换抗病毒药物后，两周后复查血脂，看看指标下降情况如何，再来决定是否需要加用降脂药物例如瑞舒伐他汀钙片。
目前暂时不需要处理，如果药物不良反应所致，血脂会短期内会快速下降。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
目前暂时不需要处理，如果药物不良反应所致，血脂会短期内会快速下降。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
TA的问答
症状及患病时长：
吕医生好，前段时间加班熬夜比较多，最近几天又频繁想深呼吸，感觉有点左胸胸闷，并且不想说话，说话时感觉气不够；心跳频率感觉是正常的。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：冠心病加糖尿病
就医及用药情况：肠溶阿司匹林，他汀，依折麦布和格华止二甲双胍
需要解答的问题：吕大夫你好，之前曾多次咨询您我爸的冠心病复查情况，，您那边应该能看到记录是吧。上次复查是在今年5.18号，血脂和肾功肝功都没有问题。现在我有了一个新的疑问，就是他目前肠溶阿司匹林（附件贴图），有必要检查是否贫血吗？或者有必要检查大便隐血吗？肠溶阿司匹林是不是能减少出血的副作用？以后我们有必要在定期查血中加上血常规吗？谢谢
症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：吕医生，之前来找您咨询过。我因为痛感还存在，持续快一个月了，中间去做了一个冠脉cta结果发您帮我看一下，我还加做了一个血脂，一并发给您。我最近还有个毛病，情绪激动、多走动的时候，剑突和上方的胸骨会出现疼痛感，持续时间可以半天到一天，有时候像有东西把剑突往上顶，痛的时候想打嗝，打嗝之后痛感还是会持续。这中间我因为胸痛去了三次急诊了，但是每次的痛感和位置也不太一样。我去看医生，医生开了他汀。医生觉得可以尝试含服硝酸甘油看看疼痛会不会消失，我回来尝试含服了半片，确实不痛了。。。
需要解答的问题：我剑突和胸骨疼痛是否考虑心源性？需要完善其他检查吗？有点迷茫。。。
症状及患病时长：两年
就医及用药情况：看过医生，开过检查，今天吃了两次稳心颗粒
需要解答的问题：我是一个网球教练。
前天感觉心跳过速，全天性，感觉明显，晚上休息好以后，也不能缓解，今天心跳过速后有胸闷，咳嗽的情况，今天中午吃了一次稳心颗粒，晚上吃了一次稳心颗粒，没有感觉恢复。
今年3月24日有感觉心悸，然后休息了下，也去医院检查了，心脏彩超，血常规，都正常，彩超照片附后，感觉没啥问题，后面也就是偶尔有这种心跳过速的情况。
我看了我的手表记录，从开始做网球教练以后早上的心率就在85以上，直到最近感觉明显心跳过速。
今天在心跳过速的时候，用手表测试，说是早博，华为的手表。
近半年，很多时候下班回家12点左右，回来会自己做个夜宵，喝了酒才能睡着，大概2点左右，睡眠不好，有时候凌晨3 4点会醒，有时候5点多也会醒。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你看一下我这个报告，我这段时间时不时感觉胸闷，好像有什么东西压着一样，
