问题详情

1.阿奇霉素吃了几天。
2.头孢现在吃的哪一种？吃了几天，吃的剂量多少？
3.现在咳嗽是很剧烈，还是比较轻微，有没有影响睡眠？
4.鼻涕现在很多还是很少。鼻涕有没有好转？

阿莫西林吃的哪一种？剂量是多少？

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好的，信息收到，目前考虑细菌性鼻窦炎的可能性大，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

1.你好，家长，久等了。
2.小朋友目前流鼻涕2周左右了，这种情况首先还是考虑鼻-鼻窦炎。一般鼻炎大部分7-10天会逐渐好转了，这种长时间鼻涕需要警惕细菌性鼻窦炎。
目前需要考虑细菌性鼻窦炎，一般细菌性鼻窦炎流鼻涕可能会超过10天仍然没有好转要考虑细菌性鼻窦炎 。目前目前还有脓鼻涕，所以细菌性鼻窦炎可能性比较大，细菌性鼻窦炎就有可能引起咳嗽。
过敏性鼻炎？：小朋友流鼻涕的时间比较长，也要考虑过敏性鼻炎。可以耳鼻喉科筛查一下鼻内镜。

3.治疗方面：
a.大部分鼻炎是病毒感染，这种时间久的就要警惕细菌感染，当然细菌性鼻窦炎并不一定都要用抗生素，有的细菌性鼻窦炎经过对症处理是有可能自愈的，但是目前时间这么久了，还是没有好转，可以考虑用药。
可以口服阿莫西林克拉维酸（90mg/kg/天  ），最好买商品名今利辰（网上买）的14：1那种，每次1.1袋  每天2次。
如果买不到14:1的，可以买7:1的阿莫西林克拉维酸钾（每袋228.5毫克 比如奥先或者金力舒）和单纯的阿莫西林颗粒（每袋125毫克）每袋45mg／㎏／天
每次奥先1.7袋加阿莫西林颗粒 2.7袋 每天这个剂量吃2次
如果口服2~3天没有好转，再到医院耳鼻喉科复诊。如果有效（鼻涕明显好转），建议口服10天。用药期间注意观察有没有腹泻或者皮疹等不良反应，如果有的话及时反馈。
b.鼻腔建议可以用生理盐水喷鼻，再用吸鼻器冲洗鼻腔，缓解症状。
C.咳嗽本身是一种保护性反射，对于身体本身没什么损害，可以喝点蜂蜜，每次5毫升，每天三次，6岁以下小朋友不推荐用止咳药。
4.建议继续观察精神状态及鼻腔情况，安静时呼吸次数，正常约20-25次/分（不超过40次/分），观察有没有明显气促及呼吸费力表现。如果有精神状态及食欲受影响，有呼吸增快、费力表现则需要考虑可能有肺炎。
5.目前白细胞增高，结合它现在的表现要考虑细菌性鼻窦炎。
咳嗽可能跟鼻涕倒流刺激也有关系。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。