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家长您好，孩子的情况已经收到，接下来的时间我将编辑文字详细回复您，大概需要10-30分钟时间。

1.从你描述的情况看，孩子出现了呕吐和腹泻的症状，不知道时间有多久了，腹泻和呕吐的具体情况是怎么样子的？一天呕吐有几次？腹泻的情况严重吗？小便量多不多？精神状态好不好？
2.从你上传的化验结果来看。大便的腺病毒的抗原体是阳性的，所以考虑还是腺病毒感染是比较明确的。
3.腺病毒肠道感染一般早期会出现频繁呕吐，接着会开始腹泻，开始腹泻之后往往呕吐的症状会得到改善，不知道孩子现在呕吐的具体情况是怎么样子的？
4.从你上传的腹部的拍片来看，孩子肠管有明显的扩张。如果孩子可以正常排便，那么也不符合肠梗阻的表现。一般麻痹性肠梗阻多见于比如说低钾或者有些感染的毒素导致的肠道的蠕动减慢，对于肠梗阻的治疗，如果是低钾，那么补钾治疗就可以，但是目前的血的电解质提示钾还在正常水平之内。如果是毒素引起的肠麻痹，一般也不建议进行灌肠治疗，因为本来有腹泻，那么灌肠意义不大，而且灌肠之后可能还会加重腹泻的症状。
5.除非有些孩子不能排便，腹胀非常明显，那么肠道积气明显，可以进行肛门排气的操作，促进肠道气体的排出。如果肠梗阻比较明显，需要及时请外科医生来会诊一下，看看是否需要外科介入来进行协助的诊治。
6.对腺病毒感染治疗没有特效的抗病毒药物，主要还是对症治疗，缓解症状，其中最重要的还是要注意纠正脱水，如果孩子目前腹泻比较严重，导致了中度以上的脱水或者频繁呕吐，不能口服的话，还是需要静脉补液来纠正脱水的情况。
7.酸中毒目前处于代偿期了，一般轻度的酸中毒不需要特殊处理，随着病情的恢复会自行好转，如果严重的酸中毒，那么需要纠酸来治疗，但是目前来看酸中毒也不是特别严重，但是可以不需要特别的针对酸中毒来处理。
8.腹泻的治疗药物应用的话，一般益生菌和蒙脱石散可以使用。蒙脱石散空腹服用，益生菌餐后服用。两者间隔2小时。我不知道目前你使用的有哪些药物，如果腹泻时间久，还可以进行补锌治疗，补锌治疗有也有利于肠道腹泻的恢复。
9.腺病毒感染的病程如果没有并发症的话，大部分在一周左右，住院期间要重点观察，如果孩子有出现精神状态不好，反复哭闹不安，很难安抚，呕吐不能缓解，小便量少。哭的时候没有眼泪。发烧，呼吸困难，惊厥发作等都是提示比较危险的症状。

1.孩子还是有反复呕吐的现象，精神状态很差，这都是提示属于疾病比较严重的现象。
2.现在已经灌过肠了，如果还是有反复呕吐，建议要进一步查一下腹部B超的检查，同时要请小外科来会诊一下。
3.腹胀明显，明天要复查血清电解质和血气分析，肝肾功能，心肌酶谱，肌钙蛋白。
4.如果呕吐不能缓解，还有发烧，精神不好，还需要排查是否有并发脑炎的可能，脑炎的确诊需要做药创化验脑脊液。腰穿前要做个头颅磁共振检查。
5.可以和主管医生多交流，要警惕腺病毒感染的并发症的问题。