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蔡清勇
副主任医师
小儿内科
泉州市中医院
休息中
5.00分
月回答 78
2026年05月22日
症状及患病时长：主任您好，弟弟的情况之前给您看过，您看一下历史记录。在那之后居家期间仅采用生理盐水洗鼻护理，未服用其他药物，后续症状逐步好转，夜间咳嗽日渐减少，睡眠状态平稳，就是鼻涕多，转浓转黄。小孩状态还可以，能吃能睡精神不错。
但是昨天晚上起咳嗽症状出现明显变化：此前夜间咳嗽频次大幅降低，昨夜咳嗽突然增多，发作频率约每10-15分钟咳嗽两声，咳嗽音色呈现犬吠样特征。我们担心犬吠，今天去我们本地医院，去之前前已做了一次布地奈德雾化。医生听了说肺部有痰，喉咙有发炎，但是是不是犬吠没有确认，频次比较低。
就医及用药情况：今天在医院做了新的采血和dr拍片，您看一下图片。
需要解答的问题：
1.这是变成肺炎了吗，情况严重吗
2.后续如何治疗，以及用药。
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家长您好，谢谢您的信任！您的描述我会仔细阅读，请稍等。
2026年05月22日
好的医生，线下面诊后医生评估病情，告知程度已经达到建议住院输液的标准，我个人也觉得这个判断相对偏重。
线下医生开具的雾化用药是布地奈德搭配复方异丙托溴铵，和您之前建议的用药方案不一样，想问问这几种药物具体有什么区别。
目前家里现存药品有：布地奈德、生理盐水、特布他林、复方异丙托溴铵。想了解下如果选用您建议的特布他林，具体该如何配比使用。
另外线下医生还建议口服黄龙止咳颗粒、阿奇霉素以及酮替芬，整体用药种类偏多，我担心存在用药过度的情况。我个人考虑可以酌情服用黄龙止咳颗粒，也想听听您专业的判断，这些口服药物是否都有必要使用呢？
家长您好，您的补充已收到。请稍等我编辑。
2026年05月22日
好的好的，那麻烦您再给我们说一下这几个药应该要怎么用，用量多少，以及如果咳嗽又严重了的话，我们还能加用什么药呢？还是说您的建议目前就是雾化洗鼻子做到好，然后先不要去幼儿园？
TA的问答
症状及患病时长：
经常会大腿小腿酸痛，这是检查报告，
就医及用药情况：
需要解答的问题：
帮我看看有没有什么问题？症状及患病时长：儿童扁桃体化脓
就医及用药情况：服用奥先阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂
需要解答的问题：儿童34公斤，想问一下怎么服用
医生您好，我家孩子5岁半，昨天放学后在外面玩跑的比较多出了一身汗，回来喝了一盒纯牛奶，晚上开始一直咳嗽，他之前也是晚上偶尔有点咳，（偶尔咳嗽，有痰咳不出来）但不严重，昨晚开始频繁咳嗽，咳了一整晚，不发热。他这个情况需不需要去医院就诊？晚上睡前我给他吃了10ml氨溴特罗口服溶液，但是好像没什么效果。如果是在家护理这个药还能吃吗？
症状及患病时长：主任您好，弟弟的情况之前给您看过，您看一下历史记录。在那之后居家期间仅采用生理盐水洗鼻护理，未服用其他药物，后续症状逐步好转，夜间咳嗽日渐减少，睡眠状态平稳，就是鼻涕多，转浓转黄。小孩状态还可以，能吃能睡精神不错。
但是昨天晚上起咳嗽症状出现明显变化：此前夜间咳嗽频次大幅降低，昨夜咳嗽突然增多，发作频率约每10-15分钟咳嗽两声，咳嗽音色呈现犬吠样特征。我们担心犬吠，今天去我们本地医院，去之前前已做了一次布地奈德雾化。医生听了说肺部有痰，喉咙有发炎，但是是不是犬吠没有确认，频次比较低。
就医及用药情况：今天在医院做了新的采血和dr拍片，您看一下图片。
需要解答的问题：
1.这是变成肺炎了吗，情况严重吗
2.后续如何治疗，以及用药。症状及患病时长：7个半月女宝宝 7kg 发烧两天半37.5-38.9度，喉咙有点充血
就医及用药情况：做了血常规CRP13.35 其余指标都正常，医生开了头孢布洛干只吃了一次因为怀疑不是细菌感染，超过38.5度时吃了布洛林退烧了 几个小时后又上去了
需要解答的问题：
结合化验单和咽部充血分析这个头孢到底能不能吃。宝宝38.8度 烦躁哭闹 吃了退烧药了
