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医生您好。我有在医院确诊强迫综合症、抑郁焦虑状态。目前在服用草酸艾司西酞普兰，一天10mg。 由于我目前在备考加之感觉自精神总是不佳，精力差，容易昏沉。我上网买了一个叫neuriva脑动力胶囊。想请问一下您可以吃吗？会和草酸艾司西酞普兰有冲突吗？ 我有咨询一下ai，当然我知道不能完全信ai。所以想向您咨询一下。脑动力胶囊的具体成分以及ai回复的截图（是个长截图）我放在图片中了。

医生您好。是这样的。我是曾经因为心理问题所以辍学了。现在在自学准备以社会考生参加高考，所以快要考试了。我线下是去市里就诊的，我在县里，有点远，目前也没什么时间，所以就没有再去复诊，先自己网上买了草酸艾司西酞普兰继续按之前医生讲的剂量吃着。 我原来服用氟伏沙明等药物有三四年。后面停药了一年多。最近才又去看了医生，开始吃草酸艾司西酞普兰10mg一天。 我现在是应该继续加上去吗？我是也有点害怕吃多了心里一些别的好的感觉也会有种被麻痹的感觉。如果15mg一天是要怎么吃呢？是该一天两次分开来吃吗？一次一片一次半片这样子吗？时间分别在什么时候呢？ 然后还想再请问一下您。我看那个脑动力胶囊ai分析有写一个可能具有轻微的单胺氧化酶抑制作用（之前给您的截图上面有）。然后我又再问了下ai，说这个不是药物的单胺氧化酶抑制剂，关系不算大，不会引起五羟色胺综合症。具体也在图片里面了。您看还安全还安全吗？可以吃吗？

医生您好。您上段对话建议我还是草酸艾司要加上去。因为我就快要高考了所以目前无法去线下复诊，想再向您咨询一下 我原来几年前吃氟伏沙明是一天六粒，还有吃奥沙西泮一天一粒和坦度螺酮一天两粒。中间也有换过阿立哌唑、氟西汀等别的药。总共吃了有三四年，于24年8月份停药的。 然后早一段时间又变的严重了一些以及不知道是身体原因还是躯体化症状，身体有很多不适，便再去线下就诊了。但由于我就快要高考了，所以也害怕会有昏沉嗜睡那些副作用，所以上次就诊特意跟医生说吃副作用尽量小的药。 我早一段时间去医院的就诊报告在图片中。整体来说我感觉自己应该是比几年前状态更好的，几年前是每天都难以正常生活。最近一段时间服药也感觉有所好转。 您看看我的情况一般正常来说草酸艾司西酞普兰是得吃到什么剂量呢，需要联合其他用药吗？我现在是一天10mg。如果加到15mg或者20mg，会导致昏沉嗜睡那些吗？我目前是没有太明显的吃了感觉昏沉嗜睡，但有时候也会有吃了昏沉没精神的感觉，我不确定是否是和药物有关。 然后一粒半或者两粒的话都是一次吃就好吗？需不需要分开吃更好一点呢？