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陈博
主治医师
乳腺外科
广东省人民医院
休息中
5.00分
月回答 98
2026年05月28日
陈医生，你好，目前我哺乳87天，今早9点起来后觉得浑身乏力，右侧乳房下部边缘疼痛，12点左右感觉到发热，耳温枪测体温39.3，后来让娃吮吸后疼痛缓解，体温降到38.8，过了两个多小时又开始升高到39.3，继续哺乳后体温下降到38.7，现在又升高到39.3，畏寒。这是二胎哺乳，前三个月都非常顺畅，大部分时间亲喂，现在还想继续喂，应该吃什么药可以治疗这个问题
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您好！感谢信任，您的问题和上传的资料我已经收到了，您不要担心。接下来我需要仔细查看和分析您的问题，请您稍等（组织语言或语音大概需要5-20分钟）。本条不占用您的追问机会，感谢您的耐心等待。
【温馨提示：您只有2次追问机会，本条不用回复，避免浪费，谢谢。】
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2026年05月28日
1.根据您的描述，这种情况高度怀疑是急性哺乳期乳腺炎。乳腺炎早期通过有效排空乳汁确实能缓解部分症状，但目前体温反复升高且伴有畏寒，说明炎症可能已经比较明显，单纯靠宝宝吸吮难以完全控制病情。在哺乳期可以安全使用的退烧止痛药物主要是对乙酰氨基酚或者布洛芬，这两种药物进入乳汁的量极少，不影响继续哺乳。您可以看看家里是否有备用药，选择其中一种，按药品说明书的成人剂量服用即可。如果服药退烧药后24小时内体温没有明显下降趋势，或者右侧乳房出现明显的红肿、硬块增大、疼痛加剧，又或者您出现寒战加重、精神状态变差，请及时到医院就诊。
2. 目前需要加强对右侧乳房的排空。除了让宝宝多吸吮，也可以在喂奶后用手或吸奶器将剩余乳汁排净，喂奶后冷敷帮助减轻疼痛和水肿。
3. 如果炎症进一步加重，可以考虑使用对宝宝影响较小的头孢类抗生素，例如西力欣，每日两次每次一粒，连续使用5-7天。使用抗生素前请务必先喂一次宝宝，服药后建议间隔3-4小时再哺乳，这样对宝宝影响不大。需要特别强调的是，抗生素不能自行使用。请您务必先到医院查血常规判断白细胞是否升高，或者做乳腺彩超明确是否存在乳腺炎病灶。
2. 目前需要加强对右侧乳房的排空。除了让宝宝多吸吮，也可以在喂奶后用手或吸奶器将剩余乳汁排净，喂奶后冷敷帮助减轻疼痛和水肿。
3. 如果炎症进一步加重，可以考虑使用对宝宝影响较小的头孢类抗生素，例如西力欣，每日两次每次一粒，连续使用5-7天。使用抗生素前请务必先喂一次宝宝，服药后建议间隔3-4小时再哺乳，这样对宝宝影响不大。需要特别强调的是，抗生素不能自行使用。请您务必先到医院查血常规判断白细胞是否升高，或者做乳腺彩超明确是否存在乳腺炎病灶。
2026年05月28日
我目前没有硬块，就是右侧乳房下缘很疼，奶来了之后体温就会升高，我是先吃退烧药，去医院做了彩超或者抽血再决定要不要吃抗生素吗？
2026年05月28日
这个退烧药是当时宝宝去打疫苗，医生开的，这里只有12岁以上的用药指南，我应该吃多少比较合适
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TA的问答
陈医生，你好，目前我哺乳87天，今早9点起来后觉得浑身乏力，右侧乳房下部边缘疼痛，12点左右感觉到发热，耳温枪测体温39.3，后来让娃吮吸后疼痛缓解，体温降到38.8，过了两个多小时又开始升高到39.3，继续哺乳后体温下降到38.7，现在又升高到39.3，畏寒。这是二胎哺乳，前三个月都非常顺畅，大部分时间亲喂，现在还想继续喂，应该吃什么药可以治疗这个问题症状及患病时长：1年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：麻烦看看是什么毛病，严不严重，需不需要手术治疗
症状及患病时长：您好，一月份发现右侧有一个结节，根据动态观察的建议，近期连续复查了几次，今天的检查结果显示形态欠规整，比较担心。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
麻烦您看一下这几次的复查结果，今天的结果显示形态欠规整，这个是不是不好的表现？比较担心。
第一张照片是一月份的结果，第二张照片是四月份去另一家医院的检查结果，第三张照片是上周回到第一家医院的检查结果，第四张照片是今天在另一家医院的结果，显示形态不规整，有些害怕，麻烦您解答困惑。
症状及患病时长：乳腺B超检查
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
我母亲在55岁左右确诊乳腺癌，所以本人比较注意乳腺的检查。之前在国内检查没问题，这次在澳洲右侧检查出16mm的低回声区，怀疑是脂肪叶或者纤维瘤，想请大夫帮忙看一下结果，谢谢医生您好，我是一名52岁女性，近期在华西医院做了乳腺超声和钼靶检查，想咨询后续检查方案。
超声检查（2026-05-19）显示：
• 左乳2-3点钟实性结节（约15×17×19mm），边界欠清、形态欠规则，部分回声不均，可见血流信号，BI-RADS 4b类；
• 同时还有多个4a类、3类结节，右乳有囊肿及导管扩张。
钼靶检查显示：
• 双乳呈不均匀致密类，左乳下象限见两个稍高密度肿块影，右乳外象限见一个肿块影，整体考虑BI-RADS 4a类，建议结合活检或MRI增强扫描；
• 右腋下淋巴结稍大，短径约1.2cm。
目前我比较担心超声提示的4b类结节，想向您咨询：
1. 后续做乳腺增强MRI，能否对这个4b类结节做进一步评估，甚至调整它的BI-RADS分级？
2. 如果MRI检查提示该结节为典型良性特征，是否可以排除它的恶性风险，不用做穿刺活检？
3. 结合我目前的超声和钼靶结果，您更推荐我先做MRI，还是直接进行穿刺活检？
4. 做MRI前有没有什么注意事项，比如是否需要避开经期？
麻烦您帮我分析一下，非常感谢！
