你的片子我已经仔细的看过了,明确是一个股骨颈骨折,而且还有错位,我在CT上截了一张图,并给你用箭头标记了一下,你可以看一下。
这种情况不建议保守治疗,一个是保守治疗很难愈合或者愈合不了,而且可能会发生股骨头坏死。二个是老年人保守治疗就要长期卧床,很容易出现并发症,比如肺部的感染,泌尿系的感染或者血栓等等,这些问题甚至比骨折还要更加麻烦,还有可能危及生命。
老人年龄大了,而且有三高,手术肯定有风险,但也要看他三高的控制情况,控制的好,风险相对比较小,控制的不好要先内科调整,满足要求以后才能做手术。那么手术最大的风险就是老人的心脏或者身体能否耐受麻醉和手术,其次就是手术本身的一些风险,比如伤口的出血,感染以及置换的关节有可能会脱位等等,但是这些风险我认为不是很大,所以手术前肯定会请内科的医生来会诊,来评估老人身体的情况能不能做手术,这个你的主管医生肯定会操心的。也会和你们及时的沟通。至于手术的方案,肯定选择股骨头的置换,这是最优的手术方案,做完以后可以很快的下地活动。