2026年06月01日
第1次提问
目前情况就是嗜睡、肚子有点隆起、严重消瘦、脸上起红疹、食欲不振 就医及用药情况:吃了一个月阿帕尼替 需要解答的问题:有手术特征吗?建议用什么方式治疗?已经属于哪个阶段了?还能活多久大概

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2026年06月01日
韦翔凌医生
00:38
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2026年06月01日
第2次提问
身份证号码后六位:252115 那个血常规没找到
2026年06月01日
韦翔凌医生
您好,详细查阅了CT片。诊断是明确的,肝恶性肿瘤,分期是CNLC IIa期。
1. 不建议直接手术,建议使用介入+靶向+免疫治疗之后评估效果,把肿瘤缩小后再考虑手术。由于肿物比较散在,无法直接手术,切除的范围太大,剩余的肝脏体积不够。
2. 建议使用介入+靶向+免疫治疗,但前提是肝功能要比较好,我们有一个专业的肝功能分级,叫Child-Pugh分级,至少是B级以上才可以接受介入+靶向+免疫治疗。这个您不需要操心,只需要大概知道即可,因为您没发肝功能过来,所以我没法帮您评估能否接受上述治疗方式。
3.目前属于中期的肝癌,CNLC IIa期。
4.如果顺利接受上述治疗的话,治疗效果也比较好的话,可以考虑手术切除,手术切除可以达到根治的情况,根治后就相当于治愈了。
韦翔凌医生
可以考虑到我们医院--广东省人民医院进行治疗。
第3次提问
好 我们今天 做个肝功能检查后发给您 再做决定 谢谢
2026年06月01日
韦翔凌医生
好的,您身上的红疹、食欲不振,可能是有阿帕替尼引起的。这是肝癌的靶向药,药物的副作用比较大,不少患者出现无法耐受的情况。基于您现在的情况,我建议先停这个阿帕替尼靶向药。我建议考虑其他靶向药,安全性更好。例如仑伐替尼、多纳非尼等。