2026年06月19日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我今年25岁。半年多前曾确诊过霉菌性阴道炎(念珠菌性阴道炎),当时使用阴道栓剂、妇科凝胶及洗剂治疗后症状完全缓解。 今年4月月经后再次出现阴道瘙痒,因为症状和之前很像,我自行使用了凯妮汀(克霉唑阴道片0.5g)2片,之后症状缓解,5月没有明显不适。 本月(月经结束后)再次出现阴道瘙痒,主要是阴道内瘙痒,晚上更明显,并伴有白色块状/豆腐渣样分泌物。今天白带结果显示:,应该是霉菌阴道炎又复发了 * 假丝酵母菌菌丝(+) * 假丝酵母菌孢子(+) * 假丝酵母菌芽生孢(+) g)。 就医及用药情况:昨晚我已经先塞用了1片凯妮汀(克霉唑阴道片0.5) 需要解答的问题:1. 我的情况是普通还是复发性霉菌性阴道炎? 2. 接下来用药方案是怎样的,是继续用凯妮汀还是需要换药?具体的使用疗程~ 3. 我的情况是否需要联合口服氟康唑等药物?是否需预防复发或维持治疗?

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王玲敏医生
你好,你目前倾向于复发性霉菌性阴道炎,治疗分为初始治疗和巩固治疗的。
初始治疗:在发作期,用药建议首选克霉唑类药物塞阴道,药物名称是凯妮汀,它是针对真菌性阴道炎治疗,一颗0.5g为一疗程,建议第四天、第七天分别再塞一颗巩固治疗!同时口服抗真菌药物,比如大扶康150mg一次即可,隔四天再服用一次。
巩固治疗:一般霉菌都好发于月经前后,用药选择克霉唑,可以每月月经干净用药一次为一个疗程,停药3天再阴道补充乳酸杆菌,阴道塞药7天为一疗程。这样连续用3-6个月。
具体我语音解释一下更清楚。
2026年06月19日
王玲敏医生
02:13
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2026年06月19日
第2次提问
好的谢谢医生,嗯那我现在的这个情况是比较建议使用口服药的是吗?乳酸菌的话您这边有推荐的品牌吗?嗯然后最后还想问一下就是在治疗期间需要的一些注意事项。
2026年06月19日
王玲敏医生
00:15
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王玲敏医生
✡️另外,日常生活中需要注意以下事情,来降低阴道炎的危害,以及尽可能的避免感染:
首先,保持会阴部透气、干燥,不要穿过于紧身不透气的衣裤,尽量穿宽松、透气的纯棉内裤,每日换洗,阳光暴晒可以尽可能降低病菌存留的几率。
外阴要用清水洗涤,不要随意滥用各种洗液。
避免刺激。包括有气味的护垫,刺激性的香皂、沐浴液和洗液。
饮食方面,禁止烟酒,甜食也要少吃。
避免滥用抗生素,特别是感冒时不要轻易使用抗生素,很容易导致菌群失调引起阴道炎症。
加强锻炼,增强免疫力。
在治疗期间是不能进行性生活的。
发病期间用过的内裤、毛巾、浴盆等全部都要用开水烫洗。
王玲敏医生
乳酸杆菌阴道软胶囊平台缺货,你可以自己在药店购买,比如延华牌或者定君生。

TA的问答

症状及患病时长:​医生您好,我有关于阴蒂黏连的问题需要咨询。 近期我感到阴蒂部位明显不适。另外,我观察到在阴蒂和包皮之间,一直有一个或多个白色的点状物(感觉像是脏东西),但我自己无法将它清理出来。 ​【症状时长】 以前我并没有特别注意到这个问题,怀疑可能从小就存在,直到最近有了明显的不适感才开始关注。 就医及用药情况: 过去三个星期里,我曾尝试用细头棉签蘸取维生素E,试图轻轻将包皮和阴蒂剥离分开,但目前来看剥不开。 (附件是我拍摄的局部照片,以及我之前自我判断依据的论文。) 需要解答的问题: 请问医生,根据我的描述和照片,这是否属于阴蒂黏连? ​针对那个白色点状物和目前的粘连情况,有什么安全的处理建议?线上可以开药缓解吗,还是建议我必须去线下门诊进行分离操作? 谢谢!症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 什么病几天好症状及患病时长:目前是孕六周,昨天晚上打喷嚏后突然出血,但不腹痛,血液擦在纸上是粉红色,于是立即前往最近医院急诊, 测了血项做了b超,医生说都正常,b超也显示可见胎心,并且做了内检说并未发现宫颈息肉,不排除先兆流产的可能,给我开了地屈孕酮,目前已服用过两次。今天早上有一点褐色分泌物,根据昨晚医嘱应属正常现象。但是今天午睡起来之后,去厕所再次发现少量出血,马桶中尿液明显有血液,用了两张纸大概可以擦干净,并且目前未出现新的出血,也不伴随腹痛。 就医及用药情况:正在服用地屈孕酮 需要解答的问题:可能是什么原因导致了出血?是否判断为生化?是否还有前往医院检查的必要呢? 症状及患病时长:今早来月经,距上次5月6日,有40多天间隔。月经量很少,偏黑,拉了2次大厕。今天上午开始的肚子剧张、剧痛,甚至无力走路。还有点想吐。 就医及用药情况:自行休息,热水袋捂肚子。 需要解答的问题:这是什么情况,以前并未多见。 需要怎样处理。症状及患病时长:医生您好,我今年25岁。半年多前曾确诊过霉菌性阴道炎(念珠菌性阴道炎),当时使用阴道栓剂、妇科凝胶及洗剂治疗后症状完全缓解。 今年4月月经后再次出现阴道瘙痒,因为症状和之前很像,我自行使用了凯妮汀(克霉唑阴道片0.5g)2片,之后症状缓解,5月没有明显不适。 本月(月经结束后)再次出现阴道瘙痒,主要是阴道内瘙痒,晚上更明显,并伴有白色块状/豆腐渣样分泌物。今天白带结果显示:,应该是霉菌阴道炎又复发了 * 假丝酵母菌菌丝(+) * 假丝酵母菌孢子(+) * 假丝酵母菌芽生孢(+) g)。 就医及用药情况:昨晚我已经先塞用了1片凯妮汀(克霉唑阴道片0.5) 需要解答的问题:1. 我的情况是普通还是复发性霉菌性阴道炎? 2. 接下来用药方案是怎样的,是继续用凯妮汀还是需要换药?具体的使用疗程~ 3. 我的情况是否需要联合口服氟康唑等药物?是否需预防复发或维持治疗?