2026年06月22日
第1次提问
症状及患病时长:替尔泊肽注射一个半月 救命啊,大夫,我可能快嘎了。因为是这样,我因为想备孕在减肥,我165斤,我打了一个半月的提尔伯肽。大夫让我从2.5毫克起打,他又给我开了20毫克的 剂量剂量的药,护士叫我拧到一,结果我第一个月打成了5毫克,也就是我的起始剂量是5毫克。第一个月我减肥减了9斤,第二个月大夫说你从2.5加到5毫克,我打了两个礼拜一斤不带变。然后我才发现了端倪,仔细一看,这两盒药一模一样,且打的剂量一模一样。也就是我从最开始打了5毫克,现在也是5毫克。一斤不加,一斤不减,还特别有饥饿感。怎么办啊?我是不是要彻底停掉这个药了?哎呀,最开始的时候就给打错了。主要是大夫给我开了20毫克,他应该给我开10毫克呀。护士小姐姐还教给我,让我拧到一。有没有什么其他的办法呀?我是不是应该换药了?还是应该暂停一段时间呀?我现在如何处理呢?辛苦大夫帮我解答了。我的我的历史记录,您可以看一下,最近一次的问诊是我的基础情况,谢谢。

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2026年06月22日
蔡清颜医生
02:14
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2026年06月22日
第2次提问
感谢,您的意思是其实5mg开始打问题也不是太大。就是当时我打5毫克的时候,确实一直在呕吐。慢慢的呢,过了一两周之后,也就适应了。症状不是特别的明显。但是呢我现在比较焦虑的一点是因为我在备孕嘛,害怕这个剂量,在我身体里面对我的内脏不好,或者是卵巢啊或者卵巢功能啊有任何的影响,这个对我来说就是还是比较焦虑,还是想要孩子对吧?减肥的初衷也是想减到一个健康的体重去生宝宝。啊然后我就怕本末倒置。其二呢,我后续的剂量肯定要比人家正常人要加大嘛,肯定我身体里面早就有了耐受性了。嗯,那我现在是嗯5毫克用了第6周了,其实体重不再变化的。那您建议是我在第二个月把这个月的5毫克打完了,只再上7.5。还是说我从第七周开始,我就可以上7.5了呢?因为我现在是165斤开始打这个针剂,瘦了大概9斤了,我现在是156斤。那照我这个趋势来看,您觉得我理想体重还能达到多少斤呢?我听您的意思是说我剂量可以用到10,对吧?嗯,我用到10的 的话,其实我心理预期是能减到140斤,那如果说这个药耐受性是这么强的,用着用着就不管用了,那我可以去换别的药吗?起始剂量可不可以从2.5严格开始?减重效果它是叠加加的吗?
2026年06月22日
蔡清颜医生
01:51
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2026年06月23日
第3次提问
那就是说这个剂量暂时还不能对我身体造成威胁,对吧?因为我有甲状腺结节是3A。嗯,就是想的就是比较多一点点,再加上目前还是在备孕嘛,那就谢谢大夫了。然后,然后您的建议是我可以直接上7.5了,对吗?今天晚上吃了烤肉,感觉食欲特别好。最近也没有什么觉得嗯再像之前的那个状态,食欲不振啊,或者是怎样的。我觉得确实可能已经卡平台期了。您的建议是继续注射几周几周呢?还是说立刻就上7.5啊,还有就是我有多囊卵巢综合症,那我在打这个的的同时可以吃二甲双胍吗?您建议上7.5的话,再打多久时间呢?如果卡平台的话,就再上7.5~10。那我预期体重还能减到多少呢?我现在是155,我希望能减到140。你觉得希望大吗?如果希望不大的话,我中途是不是可以换成马氏度太啊?啊,然后7.5~10是不是可以注射3个月?
2026年06月23日
蔡清颜医生
02:03
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蔡清颜医生
您好,以下为生活方式治疗建议:
1、必须严格控制饮食。主要限制食物中糖类、脂肪以减少热量摄入,控制糖果、油炸食品、糕点、花生、啤酒、零食等;体重以每周减轻0.5-1.5公斤为宜,应控制食量,进食低脂、低胆固醇、低盐食物。
2、坚持体力劳动或体育锻炼。每周5天以上中等以上强度有氧运动,每次运动时间超过30分钟。可根据自身情况掌握运动强度。运动强度以每分钟脉搏次数为尺度,在进行运动时会有一个极限心率,也就是最大心率,等于220减去年龄,例如如果一个人的年龄是30岁,最大心率就是190次/分,减脂心率就要达到最大心率的60%-80%,再加上足够的时间才能够有效减脂。并要根据个人情况循序渐进,以生理耐受量为限。开始运动的头两个月,体重下降不明显,但如坚持2个月以上疗效渐明显。

TA的问答

症状及患病时长:打司美之后吃不下饭,目前瘦到了98斤,但是身体遭到反噬,正在补充电解质和葡萄糖,有点厌食,以后该怎么吃饭? 就医及用药情况:司美,葡萄糖和电解质 需要解答的问题:吃不下饭的同时可以吃哪些营养补剂,减肥减的自己面色发黄该怎么解决? 症状及患病时长:糖尿病,时长不详 就医及用药情况:已住院治疗六天,每天早上餐后打长效胰岛素,服用二甲双胍。三餐餐后服用葡醛内酯片。 需要解答的问题: 我今年 32 岁,首次确诊糖尿病,住院治疗一周后,空腹血糖从最早的八点多一路控制到昨天的 5.7,昨晚跟人吵架了,今天又涨了一点,空腹 6.7。 医生说出院后可以每天打一针长效胰岛素三针短效胰岛素,做强化胰岛功能治疗。如果我不想打针,保守点,就口服一周的二甲双胍。后续再定期复查。 截图是六月初的体检报告,还有我拿到报告后去医院复诊的抽血检查结果。 我想问前面提到的一天四针方案是否适合我,有没有较为方便点,但效果也好的方案?症状及患病时长:甲状腺彩超解读 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要马上做手术吗?情况严重吗,我们这边医生建议尽早做手术症状及患病时长:替尔泊肽注射一个半月 救命啊,大夫,我可能快嘎了。因为是这样,我因为想备孕在减肥,我165斤,我打了一个半月的提尔伯肽。大夫让我从2.5毫克起打,他又给我开了20毫克的 剂量剂量的药,护士叫我拧到一,结果我第一个月打成了5毫克,也就是我的起始剂量是5毫克。第一个月我减肥减了9斤,第二个月大夫说你从2.5加到5毫克,我打了两个礼拜一斤不带变。然后我才发现了端倪,仔细一看,这两盒药一模一样,且打的剂量一模一样。也就是我从最开始打了5毫克,现在也是5毫克。一斤不加,一斤不减,还特别有饥饿感。怎么办啊?我是不是要彻底停掉这个药了?哎呀,最开始的时候就给打错了。主要是大夫给我开了20毫克,他应该给我开10毫克呀。护士小姐姐还教给我,让我拧到一。有没有什么其他的办法呀?我是不是应该换药了?还是应该暂停一段时间呀?我现在如何处理呢?辛苦大夫帮我解答了。我的我的历史记录,您可以看一下,最近一次的问诊是我的基础情况,谢谢。 症状及患病时长:性欲下降 10年 就医及用药情况:曾服用盐酸文拉法辛缓释片5年 5年前停药 需要解答的问题:化验睾酮太低