2026年06月23日
第1次提问
我前两天带我爸体检,查出他有幽门螺杆菌,他之前知道自己有,他没去去正规大医院治疗,在镇医院和药房配药治疗,他自述吃过阿莫西林胶囊、甲硝锉、枸橼酸铋钾、奥美拉唑等三四次,但是没有按照规范足疗程、足剂量用药,用药期间出现漏服的情况,这次体检复查结果出来,数值挺高的。 1. 想咨询下接下来如何治疗? 2. 他一年多前做过胆囊切除,患有高血压,目前每天服用降压药物替米沙坦和氨氯地平,会对治疗幽门螺杆菌有影响吗?

为保护用户隐私不显示图片

2026年06月23日
李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2026年06月23日
李莉医生
首先,吹气实验的数值只代表有或无,数值高低,不代表严重程度高,也不代表恶化。
吹气试验阳性提示幽门螺旋杆菌感染,之前用过四联方案,可能根除失败。建议重新杀菌。

其次,杀幽门螺旋杆菌方案是四联方案,用两周,按时吃药,不能断顿。方案如下↓
1.阿莫西林 1g一次,一天两次,餐后服用(对青霉素不过敏才能吃阿莫西林)
2.克拉霉素 0.5g一次,一天两次,餐后服用
3.沃克或雷贝拉唑 20mg 一次,一天两次,餐前服用
4.枸橼酸铋钾 0.22g一次,一天两次,餐前服用

服药期间可能会有一些胃部不舒服。大便会有一些发黑,都不用紧张,期间不能饮酒,停药以后就会恢复正常。

吃完两周后停药一个月以上,再复查吹气检查有没有杀掉。

这些药和高血压药不冲突,可以一起服用。

第三,预防幽门螺杆菌的感染
① 孩子是易感人群,家长要杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯。孩子餐具要专用。
② 有幽门螺杆菌感染的患者,在家庭中应尽量有一套属于自己的餐具,不和其他家庭成员混用。
③ 定期对餐具进行消毒处理,主要以高温煮沸消毒为主,时间约在半小时为宜。
④ 外出就餐选择以一次性的餐具为主,不给其他人随意夹菜。
⑤ 养成饭前便后洗手的好习惯。
⑥ 保持良好的口腔卫生,定期更换牙刷,洗牙。
⑦ 不吃生食,必须要吃,要充分洗净。
李莉医生
00:21
转文字
李莉医生
幽门螺旋杆菌是胃里唯一能长期存活的细菌,能引起慢性胃炎,消化性溃疡,胃食管反流病,胃癌的一种因素之一,建议有这个菌的都话杀一下。

幽门螺旋杆菌是传染病,我们国家饮食习惯的原因,国内感染率达到60%。通过粪口传播,在一起吃饭,亲吻就有可能传播。建议分餐或做好餐具消毒。也建议家里一起吃饭的成年人都查一下这个菌。可以一起杀。

TA的问答

症状及患病时长:胃胀 嗳气 吃不下东西 胃痛比较轻 症状4天有余 不见好转 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:之前有过幽门螺旋杆菌感染 且有过浅表性胃炎 请问针对这个情况吃点什么药好 症状及患病时长:最近一个月,吃东西有时候会有点疼,撑,然后经常胃酸返流 就医及用药情况: 需要解答的问题:昨天去拍了片子,麻烦医生看一下,片子有没有什么问题,然后现在症状我需要注意些什么呢?有没有需要治疗的地方呢 症状及患病时长:有炎症,做病理是十二指肠小灶倾向低级别上皮内瘤变 就医及用药情况:无 需要解答的问题:下一步怎么办我前两天带我爸体检,查出他有幽门螺杆菌,他之前知道自己有,他没去去正规大医院治疗,在镇医院和药房配药治疗,他自述吃过阿莫西林胶囊、甲硝锉、枸橼酸铋钾、奥美拉唑等三四次,但是没有按照规范足疗程、足剂量用药,用药期间出现漏服的情况,这次体检复查结果出来,数值挺高的。 1. 想咨询下接下来如何治疗? 2. 他一年多前做过胆囊切除,患有高血压,目前每天服用降压药物替米沙坦和氨氯地平,会对治疗幽门螺杆菌有影响吗? 症状及患病时长:2021年胃不舒服,做了胃肠镜,后来注意作息和饮食,恢复了。今年四月份工作压力大,吃饭不好,心情一直不好,之后一个半月就吃一些东西就喉咙堵塞感,打嗳气,不敢吃太撑。大便一直正常 就医及用药情况:吃了一周的雷贝拉唑不见好转 需要解答的问题:是心情压力导致胃肠紊乱,动力不足吗?