岳建美
主任医师
内分泌科
淄博市第一医院
休息中
5.00分
月回答 76
2026年06月22日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
2022年糖耐异常，医生要求减重10斤（158，57KG）。并且开了二甲双胍。22年底完成减重后停药。
这是22年糖耐量测定5次：GLU:4.43nmol/L，PBC30m:8.44mmo1/L ，PBG1h：
8.60nmal/L，FBG2h:7.87mmol/L （H），PBG3h:5. 54mol/L
胰岛素释放
#à(5): ins(0.5h): 190.70pm01/L • ins(1h): 154.89pmo1/L, ins(2h) : 225.
74pmo1/L,ins （3h）：106.27pmol/L,ins（空腹）：20.19pmo1/L
25-26年开始频繁饿，两个小时左右就饿，饿了吃一点点就好。胖了16斤，现在坐着都难受。然后上周三使用了0.25毫克司美格鲁肽，使用后感觉能正常一日三餐，其余时间没有明显饿的感觉，也没有其他不舒服，想长期用，去医院做了检查，见图。
请问医生我可以继续用司美格鲁肽控制血糖和饥饿感吗？使用多久或者该怎么停药呢？
为保护用户隐私不显示图片
2026年06月22日
您好，我是岳医生，感谢您的信任。您的病情了解后5分钟左右给您回复。期间您先不要发起提问以免浪费咨询的机会。
2026年06月22日
2026年06月22日
忘了上传彩超。。。。
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2026年06月22日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
2022年糖耐异常，医生要求减重10斤（158，57KG）。并且开了二甲双胍。22年底完成减重后停药。
这是22年糖耐量测定5次：GLU:4.43nmol/L，PBC30m:8.44mmo1/L ，PBG1h：
8.60nmal/L，FBG2h:7.87mmol/L （H），PBG3h:5. 54mol/L
胰岛素释放
#à(5): ins(0.5h): 190.70pm01/L • ins(1h): 154.89pmo1/L, ins(2h) : 225.
74pmo1/L,ins （3h）：106.27pmol/L,ins（空腹）：20.19pmo1/L
25-26年开始频繁饿，两个小时左右就饿，饿了吃一点点就好。胖了16斤，现在坐着都难受。然后上周三使用了0.25毫克司美格鲁肽，使用后感觉能正常一日三餐，其余时间没有明显饿的感觉，也没有其他不舒服，想长期用，去医院做了检查，见图。
请问医生我可以继续用司美格鲁肽控制血糖和饥饿感吗？使用多久或者该怎么停药呢？症状及患病时长：想打替尔泊肽减肥，身高168cm体重59.5kg，年龄26
就医及用药情况：
目前没用过药，前几天去做检查，帮忙看下这个指标能打不
需要解答的问题：
症状及患病时长：23年查出桥本甲状腺炎，医生让定期检查，医生看看这次指标是否正常，医生没让我检查抗体，因为他说抗体始终是高的，没有必要检查。一直在吃异维A酸治痘痘，医生也让定期检查肝功能和血脂血糖，医生看看肝功能指标和血脂是否正常。
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：症状及患病时长：6年
就医及用药情况：吃了40天阿托伐他汀20mg
需要解答的问题：我最近几年检查的血脂胆固醇都很高，但是我都没有处理，然后今年5月15号我检查了一次还是很高，考虑到我人很瘦吃的也清淡，从5月16号就开始吃20mg 美达信阿托伐他汀到昨天为止。今天又去抽血和验尿结果附件。5月15和今天的两份报告都附上了。看来药物对我效果非常好，1.我现在可以停药或者把剂量改为10mg吗？ 2.尿检有点问题，跟阿托伐他汀有关系吗？因为血检肾功能显示对比上个月改善了，所以尿检的问题可能跟剧烈运动也有关系。
症状及患病时长：
肥胖，发现肝功能不全，重度脂肪肝，糖尿病2年
就医及用药情况：
二甲双胍1g 日2次，恩格列净 10mg 日1次，司美格鲁肽0.5mg 每周1次，用药不太规律
需要解答的问题：以下是空腹检查，我想问有些人跟我说要早期打胰岛素，让胰岛细胞歇一歇，将来可能恢复正常；另一种说法是不让我用胰岛素，说本身胰岛素不低，用了胰岛素会加重胰岛素的不敏感性，将来糖尿病会越来越重，我不控制饮食空腹血糖5个左右，餐后1小时最高11个多，餐后2小时10个左右，，请问我该遵循哪一种治疗方案，需不需要早期胰岛素，还是继续当前方案治疗，控制饮食多运动呀
