吴玉杰
主治医师
牙体牙髓科
武汉大学口腔医院
休息中
5.00分
月回答 43
2026年06月23日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：左下侧两颗牙齿拍片后，做过根管，但是现在里面好像又发炎了，但是不痛，但我总觉得虽然不痛脸是肿的，出现了脸部不对称，不知道是骨性导致的还是因为左侧两颗牙齿发炎导致的一边脸肿，大小不对称。这两颗牙齿应该做什么处理?能不能保住原牙。
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2026年06月23日
您好，您的问题已收到，现在详细阅读您的病史资料和编辑回复内容，大概在十分钟左右回复您，请耐心等待。此条不必回复，以免影响您的追问次数。谢谢！
2026年06月23日
您好，感谢您的信任，很抱歉，今天下午门诊比较忙，才看到您的问题。
目前从图片上来看，您脸部的不对称并非是炎症引起的，因为这种炎症主要考虑是慢性炎症，没有脸部明显的肿胀，所以不会引起脸部的不对称。这种脸部的不对称，考虑的还是颌骨发育的问题。您可以检查一下咬合以及中线位置，同时避免偏侧咀嚼等。
目前牙齿炎症还是比较重的，不建议放任不管，比较建议您进行根管的再治疗或者是拔除牙齿，前面一颗牙齿还可以考虑根尖手术，但是后面那颗牙齿比较靠近下颌神经管风险比较大，就不建议手术了。最推荐的是保守的治疗方式，也就是根管的再治疗，它没有创伤性，可以找专门的牙体牙髓科医生进行处理。
慢性炎症发作时它是没有明显的痛感和肿胀的，只有急性发作才有明显肿胀和疼痛。
祝您早日康复
目前从图片上来看，您脸部的不对称并非是炎症引起的，因为这种炎症主要考虑是慢性炎症，没有脸部明显的肿胀，所以不会引起脸部的不对称。这种脸部的不对称，考虑的还是颌骨发育的问题。您可以检查一下咬合以及中线位置，同时避免偏侧咀嚼等。
目前牙齿炎症还是比较重的，不建议放任不管，比较建议您进行根管的再治疗或者是拔除牙齿，前面一颗牙齿还可以考虑根尖手术，但是后面那颗牙齿比较靠近下颌神经管风险比较大，就不建议手术了。最推荐的是保守的治疗方式，也就是根管的再治疗，它没有创伤性，可以找专门的牙体牙髓科医生进行处理。
慢性炎症发作时它是没有明显的痛感和肿胀的，只有急性发作才有明显肿胀和疼痛。
祝您早日康复
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：左下侧两颗牙齿拍片后，做过根管，但是现在里面好像又发炎了，但是不痛，但我总觉得虽然不痛脸是肿的，出现了脸部不对称，不知道是骨性导致的还是因为左侧两颗牙齿发炎导致的一边脸肿，大小不对称。这两颗牙齿应该做什么处理?能不能保住原牙。
症状及患病时长：
吴医生你好，我补牙12天了(6月7号补的)，补了2颗，补了右下最后一颗龃齿，和左下倒数第二颗刷缺的牙齿，补牙后调整了一次咬合，应该应该正常。补完牙后补牙周围的下牙龈发白，咬的时候有轻微的肿胀跟痛感，今天感觉腮帮子有点肿，对说话有影响；然后感觉脑袋有点懵懵的模糊感
就医及用药情况：
补牙2颗，重新调整过咬合1次，未用药
需要解答的问题：
请问这种是什么原因造成的？会是补牙材料不耐受吗？需要重新就医或者吃什么药吗？症状及患病时长：吴医生您好，我昨天去补牙，拍了牙片，诊所的医生说右上倒数第二只牙齿，之前做过根管治疗，但现在其中一个牙根有发炎，不过这个牙齿平时没有任何不适，不是拍片我都没发现它发炎
需要解答的问题：
诊所医生的建议，是做个牙冠保护这个牙齿不要崩裂，牙根发炎暂时保守治疗
我想问下，从牙片看发炎情况严重吗？
只做牙冠的方案合适吗？能治疗好这个牙齿吗？
或者怎么治疗这个发炎更好？症状及患病时长：
5月末补了两颗牙，其中一颗为深龋。补牙后偶有轻微酸痛，整体无碍。今天有一点感冒，下午逐渐感觉补过的牙有疼痛感，完全不能触碰，尤其是不能咬合，牙的存在感很强，牙线塞进去的过程很艰难，牙线碰到牙也是剧烈疼痛。（问题的牙如图）
就医及用药情况：
吃了两颗甲硝唑，两个阿莫西林。
需要解答的问题：
1、我想止痛，太痛苦了。
2、我需要进一步根管治疗吗？但其实我还是想保住这个牙症状及患病时长：两边后槽长牙牙龈处肿痛了两天，昨天用康复新液含漱了几分钟，今天左上牙有好转，右上牙疼痛加剧，且有小处溃疡开始蔓延，后槽牙前后都开始疼痛
就医及用药情况：康复新液含漱3次，每次3分钟
需要解答的问题：这个情况怎么处理？疼痛剧烈，没法用后槽牙咬食物，而且溃疡扩散了
