2016年07月14日
第1次提问
张老师好。我最近检查发现有幽门螺杆菌,医生开了四种药,阿莫西林、克拉霉素、丽珠得乐、奥美拉唑。但是处方上写的用法跟跟说明书上好像不太一样啊。医生很忙,不给我解释。您能给指导一下到底用什么剂量好呢?是四个药一起吃还是分开吃呢?谢谢。
2016年07月15日
张金金医生
您好!为了保证更安全的用药,在回答您的问题之前,需要为我提供以下一些具体的信息:(1)年龄,体重(2)目前是否正在服用其他的药物或保健品以及中草药等(3)除了幽门螺杆菌的根治需求以外,目前以及过往是否有其它的身体不适。谢谢。
2016年07月15日
第2次提问
嗯。我 34 岁,大约 85kg。目前什么药也没有用,之前好像也没什么大病,就是这次检查发现了幽门螺杆菌,医生说要治疗。
2016年07月16日
张金金医生
好的,根据《2012 第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》,这一组合药的标准用法是:奥美拉唑20mg,枸橼酸铋钾220mg,一天2次,饭前半小时服用;阿莫西林1000mg,克拉霉素500mg,一天2次,餐后立即服用;连续服药2周。服药时有以下几点需要注意:(1)阿莫西林是青霉素类,用药之前,确认没有青霉素类药物的过敏。(2)为了提高根治幽门螺杆菌的成功率,务必要规范的按时按量服用药物。不可漏服,或随意停药。如果发生漏服,要尽快补充服用,但如果离第二剂时间已经很近了,则常规服药,也不要一次服用双倍剂量(3)目前规范剂量使用的幽门螺杆菌根治组合用药是非常安全的,尚未报道有严重不良反应发生,常见的比较轻微 的不良反应有:消化道系统,腹痛、腹泻、便秘、黑 便等;神经系统,头痛、头晕等;以 及皮疹、瘙痒、肝功能异常等,通常治疗结束,停药后可以缓解。如果反应较重,或不能耐受,要进一步联系医生帮助处理。希望我的回答对你有所帮助。
2016年07月16日
张金金医生
另外,由于药品包装的表述方法不一,此处枸橼酸铋钾的需用量以含铋量计算:如丽珠得乐,枸橼酸铋钾片或胶囊0.3g(含铋110mg),则一次需要服用2片;枸橼酸铋钾颗粒每袋1.0g:含铋110mg,则一次需要服用2袋。需要注意识别药品的规格。其他药品同样。