2017年10月06日
第1次提问
医生你好,女,22岁,17年3月份的样子因抑郁症先吃了一个月氟西汀,暴饮暴食症状有所改善,又因注意力不能集中医生建议我改用舍曲林,每早一片,因暴饮暴食症状还存在,我咨询丁香园建议我加量,改为舍曲林每早2片至今,暴饮暴食症状基本消失,但一看书还是会跑神,就是看不下去,但比之前有所好转,中间有几次似乎出现了躁狂症状,最近一两个月时间看书也能看下去了,偶尔跑神,感觉恢复了正常,但是这两天又出现暴饮暴食情况,暴饮暴食之后心情就不好,好害怕又回到当初刚抑郁时暴饮暴食,情绪低落,感觉这一年的努力康复白费了,我好害怕回到严重抑郁的时候,医生我该怎么办?谢谢你百忙之中抽空解答我的问题。
2017年10月06日
董芳医生
你好!感谢你的信任!请问最近药物有无减量或多次漏服?你不要过于担心,现在并没有回到严重抑郁的状态,即使是回到,也是可以治疗逆转的。如果舍曲林一直是100毫克,还有很大的加量空间,可以继续加量。如果最近有减量,那么建议先恢复到100毫克。
2017年10月06日
第2次提问
谢谢医生。没有减量,就前天漏服一次,去年也是这两天出现暴饮暴食现象后来辗转反侧诊断为抑郁症,最近这两天天气比较冷,心里也有点害怕。再者12月份要考研,因为抑郁以前老是看不下去书,现在才刚刚开始准备,没有好好学习就自责。另外,不怕医生笑话,我喜欢上了一个已婚男,应该说是我的老师,在我抑郁严重的时候给了我鼓励信心,我们脾气相投,只是彼此什么都没说,前几天我跟他说明我喜欢他,然后就把他联系方式删了,让他不要再联系我,我不能做伤害别人的事,我之所以说出来是因为在心里憋的太难受了,加上抑郁,感觉想他时会发疯,看书的时候也会想起他,我以为说出来我就会释然,确实说出来之后,不再联系之后,我轻松很多,但是还是会想念,有时候会特别想联系他,期待他的鼓励。越想越难受,医生我这样对不对?要不要加药啊?
2017年10月07日
董芳医生
感情的问题确实可能是你这次发作的诱因,考研的压力也是很重要的因素,加之换季,尤其是冬季抑郁症容易复发。建议你临时加量,度过这段特殊时期。另外,感情的问题,时间是最良药,相信随着时间的推移,逐渐走出来。
2017年10月07日
第3次提问
这段时间过去了,要不要减量?还是继续呢?这药要吃多久啊?今天上午又有点害怕的感觉了,就是害怕,无助的感觉
2017年10月07日
董芳医生
如果应激源都已经消失,也就是感情问题和考研问题都已解决,可以考虑减量。无助是抑郁症常见的症状。不要把疾病当成负担,抑郁症跟高血压糖尿病一样,需要较长时间的服药调理,服药情况下的康复也算康复,跟正常人是一样的。

TA的问答

性别女,年龄22,身体稍微一不舒服就紧张的不行,去年6月底被确诊焦虑症,至今没好,胃部有胃胀的情况,总感觉心脏有问题,感冒怕的心肌炎医生您好,我没有进行过系统的关于心理疾病的治疗,但是这些年通过阅读相关书籍,观察自己的变化,我觉得我非常需要医生的帮助了。大概从8年前左右开始出现强迫行为,例如离开某个地方,从包里、兜里掏东西给别人之后一定要反复检查地上,周围附近有没有掉其他东西,并且要反复看许多遍,不看的话会非常难受。后来发展到给出去的任何东西都要反复检查,如果没有检查就会心跳加快,脑子里不停重复回忆之前的场景。而且不知道是否有认知障碍,许多情况下虽然一直在看在检查,但实际上也不能完全确定自己是否真的检查好了,要看非常多次,直到完全确认才可以。这种症状出现之后我慢慢变得非常容易焦虑,再加上这几年和男友关系紧张,父母离异对生活十分的悲观,总觉得人生过的没有意义,对未来也打不起精神来。自己一个人的时候想起一些事总是想哭,变得易怒,但发脾气之后又非常自责,生活一直在这样一中状态中循环往复。更难受的是身体上也出现了生理不适,例如消化功能紊乱,只要一休息不好就会腹胀,嗳气,总有恶心想吐的感觉。所以请问医生,我这种情况该怎么办?谢谢您。医生你好,女,22岁,17年3月份的样子因抑郁症先吃了一个月氟西汀,暴饮暴食症状有所改善,又因注意力不能集中医生建议我改用舍曲林,每早一片,因暴饮暴食症状还存在,我咨询丁香园建议我加量,改为舍曲林每早2片至今,暴饮暴食症状基本消失,但一看书还是会跑神,就是看不下去,但比之前有所好转,中间有几次似乎出现了躁狂症状,最近一两个月时间看书也能看下去了,偶尔跑神,感觉恢复了正常,但是这两天又出现暴饮暴食情况,暴饮暴食之后心情就不好,好害怕又回到当初刚抑郁时暴饮暴食,情绪低落,感觉这一年的努力康复白费了,我好害怕回到严重抑郁的时候,医生我该怎么办?谢谢你百忙之中抽空解答我的问题。差不多五个月来一直感到头晕乏力,做了大大小小很多身体检查,客观讲并没有发现有什么身体上的异常,看过精神科医生,医生说可能是躯体形式障碍,吃了两个礼拜文拉法加一个半月的舒必利(每天四分之一颗)加艾斯西泰普兰(每天半颗),也就是吃药两个月,但是并没有感到症状的明显好转,最近感觉尤其头晕,自己也有点怀疑是不是精神上的原因导致,现在已经断药好几天了,不知是否要接着吃药?如果需要改怎么吃?董医生你好,我今年33岁,女。想咨询您一下,我这种情况是否应该去医院检查,因为平时自己在家带孩子没人帮忙,去医院又不方便带孩子一起去,希望您能帮忙初步看一下,谢谢。 我大概8年一直有抑郁情绪,除了第一次出现症状的时候比较严重以来,已经慢慢缓解了,现在孩子快三岁了,最近一个月抑郁情绪稍微严重一点,然后自己调整一下感觉好些了,今晚本来早早睡觉了,2点的时候醒了,睡不着就看了一阵书,因为书的内容很轻松愉快,没觉得有什么不好的心理暗示,大概3点半的时候睡了,我自己认为并没有熟睡,大概是刚刚有点入睡的时候,脑海里有个男人在唱一首很伤感的情歌,具体歌词忘记了,然后我听着听着忽然开始有个男人大声尖叫,非常非常可怕,我眼前还出现了闪电一样的闪光,上面写着英文字母A!!然后又出现涂鸦一样的符号闪电,吓得我赶紧睁开眼,就没事了。我家人说只是做梦,但是我自己觉得不大像,实在是太可怕了,担心自己是不是抑郁症加重了,还是出现其他问题了,感谢您花时间看完,盼回复,谢谢。