2019年08月12日
第1次提问
你好赵医生。 我:女43。去年10月因为心悸急诊(就是心跳突然加快,120左右,持续40多分钟),没有查出原因。后采取中药调理。前几天突然发现心率只有55左右,躺下休息时51次。偶尔左胸上方靠近中间部位有痛感(有时刺痛有时钝痛),持续十几秒。后背左上方靠近脊椎位置持续痛过半个多月,现在偶尔不适感。精神方面偶尔感觉累,不知道是不是没休息好的原因(睡眠质量差)。左肩到手指有时候会发麻无力。无高血压、甲亢、肾病,有颈椎病。有时血压低压会偏低。
2019年08月12日
赵嫣医生
你好,感谢信任,您的提问已经收到,已详细阅读您的病史和资料;根据描述,是否心悸发作120次时心电图是窦性心动过速?有时心率又偏慢,不知道当时有没有做过心电图检查;您目前存在心律失常,是窦性心动过速+窦性心动过缓还是有其它早搏等可能,需要动态心电图检查明确;窦性心动过速常见原因为甲亢,心肌炎,肺栓塞等;您已经检查明确目前无高血压,甲亢,肾病,颈椎病等病史,目前可以严密观察,如心悸症状反复发作,建议动态心电图检查;平时需要注意避免熬夜,注意休息不要劳累,少喝咖啡和茶,规律饮食,早睡早起,适当运动;如果胸部不典型疼痛,背痛手麻症状反复,需要运动平板,胸部CT检查进一步明确是否合并冠心病,肺部疾病如胸膜炎,占位以及脊柱问题等;感谢您的信任,祝您早日康复
2019年08月12日
第2次提问
有颈椎病。2018年底和今年6月做过24小时动态心电图没发现异常。
2019年08月12日
赵嫣医生
那也有可能是颈椎病引起的,不知道您确准的颈椎病是哪一种类型的;颈椎病目前要是要改善生活方式,不要过多低头,如果症状严重,需要骨科就诊进一步制定治疗方式
第3次提问
嗯,好的。颈椎病可以导致心率变化吗?
2019年08月12日
赵嫣医生
是的,我们有一种病叫颈心综合征;颈椎交感神经丛星状神经节发出节后纤维,下行构成心丛分布于心脏,对心脏活动和冠状动脉舒张起着重要调节作用。当颈椎关节增生对交感神经挤压时,椎动脉周围交感神经丛受累,向下扩散至心脏中交感支,产生内脏感觉反射,引起冠状动脉供血障碍,产生心绞痛或心律失常等症状。 颈心综合征主要特点为:1.青年、老年都有发病。2.主要症状为胸闷、胸痛、心悸,常伴有头痛、头晕、颈肩背部疼痛,高血压、肢体感觉异常或运动障碍少见。其中至少有一项心血管症状。3.体检无异常心脏体征。4.胸片、心脏超声及冠脉造影正常。心电图无特殊表。5.颈椎X线、CT 或MR I检查发现颈椎曲底变直或反弓、骨刺、椎间隙或椎间孔狭窄、椎间盘突出或膨出。

TA的问答

医生你好,我最近四年单位体检都是甘油三脂增高和高密度脂蛋白降低。平时我饮食上主要喜欢白米饭,一顿一般是两小碗。蔬菜吃的一般,水果吃得不多。肉类不是特别喜欢吃,吃得不多。家里主要是炒菜居多。平时不爱吃零食。从去年11月份开始,我坚持每周至少5天跑步,每次20分钟。身高体重是标准的。请问我的这个情况需要吃药吗?平时需要注意什么?这个情况有什么危害?附的两张图,是今年的体检结果。你好赵医生。 我:女43。去年10月因为心悸急诊(就是心跳突然加快,120左右,持续40多分钟),没有查出原因。后采取中药调理。前几天突然发现心率只有55左右,躺下休息时51次。偶尔左胸上方靠近中间部位有痛感(有时刺痛有时钝痛),持续十几秒。后背左上方靠近脊椎位置持续痛过半个多月,现在偶尔不适感。精神方面偶尔感觉累,不知道是不是没休息好的原因(睡眠质量差)。左肩到手指有时候会发麻无力。无高血压、甲亢、肾病,有颈椎病。有时血压低压会偏低。您好,我父亲54岁,最近突然说胸口痛,呼吸不上来,而且手臂还偶尔发麻,他觉得可能是心脏问题,但是又不愿意去医院看看。无奈之下只能先来这里问问,请问这种情况是心脏出现问题了吗?他最近两年工作压力大,又受了点打击,瘦了很多,晚上睡得晚(但睡得很沉),为了排解压力会喝点小酒。医生您好,能麻烦帮我看一下我的动态心电图报告吗?医生您好。截图是我妈妈的体检报告,主要阳性指标。我自己看了一下,主要是高血压、脉压增宽、血脂高,又有点胖。还有甲状腺结节等。我不是太懂,麻烦您帮忙看下如何治疗和预防。我妈妈53岁,在山东乡下务农,无疾病治疗史,两年前肚子上有个脂肪瘤,做了手术切除,谢谢