2017年11月08日
第1次提问
性别男,年龄62,得类风湿疾病已有上十年,主要是脚关节有问题。四年前做过股骨头关节置换手术,还有很多内分泌慢性病,现在一直在吃药控制,想问下医生,这种情况下让病人戒烟,总是偷偷复吸,请问是否严格戒烟?
2017年11月08日
肖后生医生
你好!谢谢你对我的信任。
首先吸烟有害健康。特别是对于一些慢性病,如慢阻肺、糖尿病、代谢异常的内分泌疾病、心血管疾病、类风湿性关节炎、慢性胃炎等,复吸也是吸烟、戒烟、复吸司空见惯,主要是有没决心,要认识到吸烟有害健康,没有戒不了的烟。目前市场上有戒烟口香糖、戒烟香烟等。
肖后生医生
吸烟的危害:
1、烟草产生危害的物质,主要包括焦油、尼古丁,比如目前市面上出售的过滤嘴主要通过物理阻挡的办法来颗粒较大的烟雾和焦油,长度越长,阻挡的作用越大,因为在途中,这些物质会沉积下来。还有声称可以通过磁石过滤,但是由于产生的本身就是以有机物为主,效果很有限。过滤嘴的效果能到30-40%。虽然能阻挡一些危害,但是想要通过过滤嘴戒烟无疑是不够的。2、长期的有害物刺激对于直接吸入的人产生的危害更大,虽然这危害很难量化。目前与吸烟直接相关的肺部疾病主要是慢性阻塞性肺疾病和呼吸系统的恶性肿瘤,对于这些问题,常规的体检可以覆盖胸部影像学包括胸片、透视,目前较为推荐低剂量胸部CT,既避免常规高分辨率CT的辐射量大的问题,也能很好的发现肺部病变,另外对于有长期慢性咳嗽、咳痰,长期吸烟、或者解除二手烟的人群,很有必要做肺功能的检查来明确是否有害物质已经对细支气管和肺泡等肺部的细微结构产生破坏,导致肺功能的问题。3、三手烟是一个较新的概念,主要是指在吸烟的环境中,香烟烟雾留下的危害物质会沉积在环境中的家具、衣物、甚至人的头发、皮肤。这些残留物可存在数月时间。