2017年11月16日
第1次提问
孙医生,您好!我侄女这段时间是反复高烧,人乏力没精神,呼吸科住院三天做检查,医生也没有给与药物治疗,前天出院,昨晚又高烧39度,请孙医生看看报告,需要继续去哪个科室进一步检查治疗?谢谢您!

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2017年11月16日
孙金磊医生
你好,引起发热的原因很多,所以临床上发热待查很显功力。我觉得你们那儿呼吸科没有用药是正确的,没有搞清楚之前盲目用药,反而会掩盖病情。发热从大的方面可以分为三种:感染性的,风湿性的,肿瘤性的。你们也可以去风湿免疫科就诊,另外,请提供更加详细的病史,比如患者的年龄?发热有多长时间了?发热时有没有皮疹?关节痛?
2017年11月16日
第2次提问
谢谢孙医生!侄女年龄30岁,反复发烧一周两次,发热时无皮疹,无关节痛,但肌肉酸痛。
2017年11月16日
孙金磊医生
建议做一下风湿病相关抗体的检查(抗核抗体,抗ENA抗体,抗dsDNA抗体),排除一下风湿病。总的来说,发热时间一周,首先还是考虑感染性发热。
2017年11月16日
第3次提问
谢谢孙医生!侄女降钙素原0253,c反应蛋白156,抗0检查647,血沉56,都高很多,这些问题大吗?
2017年11月16日
孙金磊医生
抗O意义不大,血沉和C反应蛋白在感染或者风湿病都会升高。建议:先把刚才的检查做了,有问题就在风湿科就诊,也就找到原因了。风湿科还有一种病叫成人still病,但她现在还诊断不了。总的来讲,建议去当地风湿科咨询一下。
2017年11月16日
孙金磊医生
不客气,有问题随时联系。我把另外一个退回了,没必要重复花钱。

TA的问答

医生麻烦您给看一下这个结果,我们这边医生说需要住院,诊断出为类风湿,患者手指关节脚趾关节差不多一个月痛一次,之前不知道是这个病,扎过针打过消炎针,现在说需要住院,请问除了住院有别的治疗方法吗 你好孙医生,我痛风十多年双脚远关节经常痛,最近到一家专科医院看,医生说用一种免疫吸附把血抽出来过一下机器又打进去的方法一次要二千多,还有一种什么尖刀手术说把关节的结晶取出来一次六千多,请问可不可行医生,上次跟你问过关于干燥综合征的问题,我做了很多检查,都不能确诊,只有已但是我身上老是感觉凉的发痛,胃液和唾液明显减少,我最近胃越来越不好,老是感觉痛,请问有可能是干燥综合征吗,有结缔组织病从指标上查不出来吗,我有可能是未分化的结缔组织病吗,我现在可以吃赛能吗,之前吃过一段时间感觉还好,但是后来没确诊干燥就停了,请问还可以吃吗老师你好,我目前产后六个月,怀孕的时候骶髂关节疼痛,产后两个月验血多次正常,核磁显示骶髂关节炎症,由于膝盖后跟也疼,手有短暂晨僵,因此医生让观察复查。怀孕前全身泛发性湿疹,子痫前期,所以多次验小便,产后三个月时尿小便蛋白阴性了,但白细胞有+,镜检下白细胞又正常,最近湿疹有重新发作,然后由于流感我感冒了,支气管炎,一直咳嗽,期间有一天感觉全身关节到处疼痛,然后每天都会疼,身上有一些湿疹,还有豆大的红色凸起物冒出来。看了网上的资料,感觉很像红斑狼疮,由于之前查棉衣全套都是正常的,会出现三个月就产生变化的情况吗?请老师分析下,谢谢。孙医生,您好!我侄女这段时间是反复高烧,人乏力没精神,呼吸科住院三天做检查,医生也没有给与药物治疗,前天出院,昨晚又高烧39度,请孙医生看看报告,需要继续去哪个科室进一步检查治疗?谢谢您!