您好杨医生，本人父亲60岁鳞癌侵入本人父亲于2018年七月份确诊患了癌症，间隔一年了，前一段时间一直做的放疗，肉眼可见我父亲一天一天的瘦下去，现在目前还有五次放疗没做，而且我父亲前两天鼻子出血严重，去了医院让护士堵住了，现在目前这种情况，还能接着做放疗吗，并且以我父亲目前的这种情况，您能帮我们想一个好一点的方案吗，最后一张图片是他刚做完的检测，取的报告单，您能帮忙看看是大概什么情况吗谢谢您了|肿瘤科|丁香医生

2019年10月10日

第1次提问

您好杨医生，本人父亲60岁鳞癌侵入本人父亲于2018年七月份确诊患了癌症，间隔一年了，前一段时间一直做的放疗，肉眼可见我父亲一天一天的瘦下去，现在目前还有五次放疗没做，而且我父亲前两天鼻子出血严重，去了医院让护士堵住了，现在目前这种情况，还能接着做放疗吗，并且以我父亲目前的这种情况，您能帮我们想一个好一点的方案吗，最后一张图片是他刚做完的检测，取的报告单，您能帮忙看看是大概什么情况吗谢谢您了

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2019年10月10日

杨雪琴医生

您好！感谢信任！几点建议1. 从SPECT来看，患者目前有骨转移，而且局部病变侵犯广泛，属于疾病晚期。2尽管已有转移，但目前可能致命的是局部病变导致的鼻腔大出血，其他转移病变尚不足以致命。3.理论上放疗的疗效与放疗剂量有关，减少5次放疗可能会影响疗效，但目前患者已经出现过大出血，建议请当地医生评估一下是否需要继续放疗。4. 后期身体恢复的情况下，治疗可以考虑免疫治疗联合单药化疗，或者单用免疫治疗。

2019年10月10日

第2次提问

谢谢您杨医生，了解到我父亲目前疾病已达晚期，我们尚未知道有多大的几率康复，到底是应该接着将治疗继续下去，还是让父亲能够更加舒服的生活呢，父亲本人觉得这样对他自己十分痛苦，我们也不知道该如何去做抉择，对于我们而言肯定是希望看到父亲不那么痛苦，目前我们也不清楚这个最后治疗的康复几率有多大，我们就怕让父亲痛苦，最后成功的几率也是渺茫，让他失望，如果可以，能否请您告诉我们，病的晚期如何去对父亲更好一些，目前的状况，还有多大的概率能够治疗成功

2019年10月10日

杨雪琴医生

任何的治疗都要去试了才知道，免疫治疗二线单药的有效率不足20%,联合用药可能会提高至30%。目前治疗的目的不是治好，而是延长生存期。相对而言免疫治疗的副反应通常比化疗要轻，但免疫治疗也有免疫治疗的副反应，个别患者可能也会很重，不同个体可能会有不同的反应。