2019年08月21日
第1次提问
6.8日,骑车摔倒,磕到后脑勺流血,当场昏迷抽搐,手脚抽搐约为两分钟,醒来有短暂失忆。伤后第一时间去医院,做了ct正常。伤后第五天做了核磁正常。伤后20天左右做了脑电图轻度异常。最近会出现头偶尔痛可以忍受且不频繁,除此之外,手和脚会偶尔抽下,例如手指突然动一下,像是触电一样十分快速,在入睡时会出现,白天也会出现但比较少。请问是癫痫吗?

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2019年08月21日
陈涛医生
您好,感谢您的信任,您发的信息已经收到!我稍后回复您!
2019年08月21日
陈涛医生
您好,感谢您的信任,从您提供的信息来看,您有脑外伤的病史,并且有意识障碍、手脚抽搐的表现。这些情况是可以见于外伤后癫痫。外伤性癫痫指继发于颅脑损伤后的局限性或全身性痉挛,可分为早期癫痫(伤后1周内)和晚期癫痫(伤后1周到数年);其中早期癫痫中于伤后24小时内发作者称为即刻发作,伤后2~7天发作者称为近期发作或延迟发作。就病因而言,早期癫痫多与脑挫裂伤、凹陷性骨折、急性脑水肿、蛛网膜下腔出血和颅内血肿等有关,多属于暂时性发作;晚期癫痫多由脑-脑膜瘢痕、陈旧性凹陷性骨折压迫、脑脓肿、颅内异物、慢性硬膜下血肿等引起,多为持久性。诊断为外伤后癫痫的条件包括,要明确的脑外伤史。外伤前无癫痫史,无癫痫家族史、热性惊厥史。无引起癫痫的其他脑部和全身性疾病,如脑肿瘤、中枢神经系统感染。有典型的癫痫发作表现。癫痫发作类型与脑外伤部位和EEG所见一致。仔细阅读您的脑电图报告,按这个报告的描述,有尖波,尖慢波,属异常。但是您提供的脑电没有报放电的位置,报告描述中是偶见异常,并且没有定位,是双侧各导联都有。从脑电图报告来讲不是一个很典型的癫痫脑电图报告。依据您目前的脑电图报告,不能非常肯定的确诊癫痫。建议您在出现肢体抽搐时复查视频脑电图。
2019年08月21日
第2次提问
对了医生,伤后第三天脑脊液耳漏,这是凹陷性骨折还是颅骨骨折?
2019年08月21日
陈涛医生
您好,感谢您的信任,您补充的信息已经收到!脑脊液耳漏常为颅中窝骨折累及鼓室所致,因岩骨位于颅中、后窝交界处,无论岩骨的中窝部分或后窝部分骨折,只要伤及中耳腔,则皆可有血性脑脊液进入鼓室,出现脑脊液耳漏现象。
2019年08月21日
第3次提问
医生这是更具体的脑电图。请问医生,按照我目前的情况来说,癫痫可能性大吗?

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2019年08月21日
陈涛医生
您好,感谢您的信任,您补充的信息已经收到!通过阅读您发过来的图片,可以看到右侧有一些尖波。目前这个图还不是非常典型的癫痫脑电图,我还是建议您在出现症状时复查脑电图。

TA的问答

症状及患病时长:双侧甲状腺结节;甲状腺峡谷结节;有糖尿病史且尿糖阳性;甘油三酯增高;幽门螺旋杆菌抗体阳性;轻度脂肪肝;副脾可能;左肾囊肿;左颈动脉斑块;升主动脉增宽;左房增大;室间隔后壁增厚,左室增大;左室舒张功能减低;主动脉瓣反流,基层动脉血流速度轻度减低。 就医及用药情况:长期在服用糖尿病药和高血压药 需要解答的问题:1.这是我爸爸前两天体检出的问题,比较多,实在抱歉太专业了我看不懂,每项异常的具体数据在附件中,请问陈医生问题严重么?需要去医院复查哪些科室哪些项目呢? 2.体检报告评估胃癌风险等级为中高风险,但指标似乎都是正常的,还需要进一步做胃镜吗?症状及患病时长:1个多月 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 出差回来以后,就发现很劳累,劳累时左边胳膊无力,但是还是可以拿东西之类 去年因头晕做过核磁,颈椎等,颈椎有点硼出,医生说还好,核磁没什么问题,说是焦虑导致头晕,后来调节后头晕好转 今年明显劳累后,出现左臂无力,从三月份回来,已经出现两三次了,休息后有缓解,锻炼瑜伽后有缓解 昨天刷了一天手机,今天早上出现头木,左手无力,还是可以拿东西之类 想请问一下这是什么原因,有时候身体会发麻,个人容易紧张 前天跑去测了血,结果如下,个人有甲减和缺乏维生素D,谢谢医生啦 医生您好, 患者,女,54岁 以前有失眠的症状但是不经常出现,入睡难,但是后半夜也能睡几个小时,午睡没什么大问题 近来大约(2个月多月)总是失眠,经常一整宿睡不着,午觉也很难睡着,睡眠不充足就感觉心脏和胃有点不舒服,没有去医院看过医生,胃不大好,有胃窦萎缩史,感觉休息不好,人都消瘦了一圈。想问医生能不能给点建议或者开点药服用 医生,我妈妈是残疾人,周围的邻居不是很友好,我个人感觉我妈妈可能多多少少也会受到这些方面影响,但是看起来没有什么大问题,以下是之前心电图的体检报告患者 性别:男 年龄:31岁 询问症状:脚底涌泉穴无论用多大力气按压都不会疼,用力越大越舒服。(整个人站起来,压在涌泉穴这个点上不仅不疼,还巨爽,异于常人,拿下面这个东西扎按的)请问医生自己这么按压有没有坏处?这种情况属于哪个科室的问题?帕金森,四肢会抖(有点中度啦),大概有一年多了,之前没有特别注意到(没有生活在一起)婆婆年龄67,想咨询医生用什么药可以缓解下