2018年02月27日
第1次提问
任医生你好,我幺儿五个月,妹妹,下巴下面有一块破皮了,渗黄水,喜欢在我身上磨蹭,摇头,想请你帮忙看一下是什么,要怎么样才能好,谢谢。 还有就是她一热就容易冒湿疹,容易发展为渗黄水那种。 另外就是昨天洗澡后看到背上有图片上这样的,麻烦一并帮我看一下,谢谢啦。 她爱吃手,我担心把涂的药吃进嘴里,所以如果用药的话,麻烦多帮我推荐几种好吗,谢谢。

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2018年02月27日
任发亮医生
如果小朋友平素身体较好,这样的皮肤表现考虑是特应性皮炎,是常见的,慢性容易反复的一种皮肤病,但规范治疗多数可以治疗的比较理想。
一、病因
主要和体质有关,还与一些因素比如皮肤屏障受损、受热、干燥、过度洗涤有一定关系。20%-30%严重反复的小朋友与过敏原有一定的关系,比如鸡蛋、牛奶等,注意观察一下下
二、治疗
针对皮肤的红斑,我们能改善的有几条注意事项:除了夏天,1.天天润肤,在无破损的皮肤一天至少两次润肤,较好润肤剂有丝塔芙、雅漾等;2、减少洗澡的次数。3、避免过度受热。
最常用的儿童安全的糖皮质激素类药膏比如地奈德乳膏、艾洛松乳膏,适合婴儿、儿童使用。规律用药,规律停药,连续使用2-3周,一般不发生不良反应。一般来说使用1-2周后明显好转再用4~5天即可停用。停用1-2周还可以再用。
如皮肤有破损外用聚维酮碘溶液,(婴儿最好1:5稀释一下,比如1ml,用4-5ml的温开水稀释),晾干后再擦药膏。
任发亮医生
介绍两个不是激素的推荐药物,吡美莫司乳膏、他克莫司软膏,安全,可较长时间长期使用。虽然说明书是两岁以上,但两岁以下也很安全,润肤剂稀释一倍更安全。跟激素比好处就是可长期使用,与糖皮质激素类药膏联合使用比较理想。 建议继续外用吡美莫司乳膏维持1-2个月,使用方法是第一个月天天外用,一天一次,第二个月每周两次,如果比较理想,即可以停用。之后只用润肤剂来维护就行了。
2018年02月27日
任发亮医生
下巴一个好发部位,用药讲究方法就不要太担心了。第一,破损处擦一擦聚维酮碘溶液,晾干再查地奈德乳膏或艾洛松乳膏,像差成高那样擦到看不到了,这样的话基本上不用担心。第二,身上的红斑也需要擦药。第三,用药好了之后再用四到五天再停药。第四,就是之前介绍的注意事项。
任发亮医生
谢谢你的信任,愿小朋友早点好。
2018年02月27日
第2次提问
谢谢任医生,因为她爱流口水、吃手,所以下巴这一块总是湿湿的,会不会有可能是口水疹呀?加上她自己在衣领上摩擦,衣领上很多黄水水,有时候破皮了就是血和黄水水,所以不知道是不是口水疹,另外还有没有保守治疗的方法呀,比如熬点什么类的水水给她搽,就算不小心吃进去也不影响的那种。
2018年02月27日
任发亮医生
小朋友的下巴就是特应性皮炎比较重的地方。如果没有这个特异性皮炎,小朋友即使再有口水再摩擦,他也不会红也不会流水呀。这些药呢,是指南推荐的很安全的药,所以你就放心使用吧。你希望用的什么擦药水呀,洗洗啊,可能都是一些弯路基本上是没有效或者会有些刺激加重都说不定。
这个药像擦唇膏一样擦,基本上都是安全的,不要担心。
先用聚维酮碘溶液消毒。再擦。
2018年02月27日
第3次提问
谢谢任医生,你推荐的我基本放心了,我还想跟你确认一下: 下巴是搽什么药,用法用量,注意事项。 身上的红斑搽什么,用量用法。 我现在家里有康馨尔本草肤乐,不知道能不能用。 非常感谢任医生,我有点啰嗦,望见谅。
2018年02月27日
任发亮医生
先用聚维酮碘溶液消毒。再擦。
推荐艾洛松乳膏或地奈德乳膏,这个药像擦唇膏一样擦到看不到了。
第一,破损处擦一擦聚维酮碘溶液,晾干再查地奈德乳膏或艾洛松乳膏,像擦唇膏那样擦到看不到了,这样的话基本上不用担心。第二,身上的红斑也需要擦药,只擦艾洛松或地奈德乳膏。第三,用药好了之后再用四到五天再停药。第四,就是之前介绍的注意事项。
你的康馨尔本草肤乐,肯定不能用了,不是正规的药物或者可能是假药。请认准国药准字。
针对皮肤的红斑,我们能改善的有几条注意事项:除了夏天,1.天天润肤,在无破损的皮肤一天至少两次润肤,较好润肤剂有丝塔芙、雅漾等;2、减少洗澡的次数。3、避免过度受热。
还需要多看几遍,我之前的回复,比较重要。
愿早日康复

TA的问答

医生你好,两个半月女宝宝,月子期间发现脖颈上方有红色印记,红色印记处皮肤未高于周围皮肤(尺寸大概为2.5×1cm)。并且发现右大腿内侧有红色斑点,斑点处皮肤高于周围皮肤表面(尺寸是0.8×0.4cm),按住红色斑点处红色变浅甚至消失,松开后立即恢复红色,最近看发现红色斑点比月子期间看到的大一点。当时以为是胎记,就没在意,前几天听说是血管瘤,麻烦医生帮我看下这是什么病,要怎么治疗,什么时候开始治疗,治疗后会不会复发?任医生你好,今天去药房看了,还想再继续请教你几个问题: 消毒可以用贝加尔复合碘消毒棉签吗? 看了地奈德和艾洛松,有没有儿童专用的版本呀,我看到说明书写的好吓人,五个月婴儿用的话剂量多少合适呀? 我现在母乳阶段 目前吃得比较清淡 可以吃辣椒吗 任医生你好,我幺儿五个月,妹妹,下巴下面有一块破皮了,渗黄水,喜欢在我身上磨蹭,摇头,想请你帮忙看一下是什么,要怎么样才能好,谢谢。 还有就是她一热就容易冒湿疹,容易发展为渗黄水那种。 另外就是昨天洗澡后看到背上有图片上这样的,麻烦一并帮我看一下,谢谢啦。 她爱吃手,我担心把涂的药吃进嘴里,所以如果用药的话,麻烦多帮我推荐几种好吗,谢谢。宝宝现在四个月,请问身上出现的这种是什么皮肤问题呢?身上大大小小的这种疙瘩有10几处,应该会痒,宝宝会闹腾,不知道是什么引起的?请问该怎么处理?现在是母乳喂养。孩子一周半 看上去像大人长的猴子一样 应该不痛不痒 先长了一个再长了另一个 都是一开始很小后来越来越大 有一个挨着指甲 指甲看上去都陷下去了