2018年03月17日
第1次提问
医生你好。 我是女性,26岁,准备怀孕,乳腺没有痛感。没有其他病史。 17年10月份体检,乳腺b超检查双侧乳腺增生,左侧乳腺0.7×0.4低回声结节,未治疗。 18年3月中旬复查b超,双侧乳腺增生,左侧乳腺0.8×0.4低回声结节,右侧乳腺0.8×0.5低回声结节伴钙化灶形成。 B超医生建议右侧穿刺再查,门诊医生说右侧钙化灶分布提示良性可能性大,建议直接手术同时检查是否恶性。手术微创,费用大约7500。 两次b超结果见附件 请问医生 1.是先活检再手术好,还是直接手术好呀? 2.微创手术价格比较贵,可以医保报销吗?如果不做微创,还有其他选择吗? 3.医生这个结节是什么造成的呀?平时生活中有什么需要注意的地方吗 谢谢医生

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2018年03月17日
孟彬医生
从超声报告上看,这两个结节都是考虑良性病灶。
穿刺活检,是为了术前先明确良恶性。恶性,肯定要马上手术;良性,随着结节的长大,迟早还是要手术。
我建议直接微创旋切手术,切下的标本送去病理检查明确结节性质。
微创旋切手术,用到的旋切针是自费的,其它费用各个地方基本上都是可以报销的。旋切针,每个地方的价格也不一样,浙江的大概每根2800左右。你如果只做一个乳房结节,只需要用一根针,如果两侧都做,需要两根针。
如果不要微创,那只有传统的开放式手术了,费用低一些,但是皮肤的疤痕会比较明显。
乳腺结节,主要于个人的体质有关,遗传、内分泌、饮食、生活习惯都是影响的因素。平时注意不要吃激素含量高的食物。还要注意每年至少做一次乳房彩超检查。
第2次提问
谢谢医生。 我跟我先生最近准备要孩子,如果手术完成后病理良性,会影响怀孕吗?
2018年03月17日
孟彬医生
术后不会影响生育。乳腺结节如果不在怀孕前处理掉,怀孕期间结节会长的很快。
第3次提问
了解了 谢谢医生的耐心解答。
孟彬医生
不客气,祝您早日康复。