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神经内科
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陈彬
主治医师
神经科
濮阳市人民医院
擅长:
头晕
、
心脑血管疾病
、
高血压病
、
体位性眩晕
、
头痛
图文问诊
¥10
暂无
月回答 0
2019年08月26日
第1次提问
你好,医生,今早家人发现手脚动不了,随即送医院ct检查判定为脑血栓,因有肾病,肌酐160左右吧。说是大多数药物对肾脏有影响,发现到目前8小时左右,医院说已经死栓,无法溶栓,所以只用一种单价90的药物(抗宁?电话同音)。后续用利伐沙班长期维持治疗。怀疑为房颤引起。请问在本情况下是否可再溶栓,通过什么方式判定栓是死栓。本诊断方式是否正确?请医生费心~谢谢。
陈彬医生
感谢您的信任,我在整理意见
2019年08月26日
陈彬医生
是这样,溶栓的禁忌症里面,没有肾功能差。但是,咱们这种情况属于醒后卒中,也就是不能明确具体发病时间的,像这种情况,是溶栓的禁忌症。此外,
房颤
引起的脑栓塞,溶栓效果往往不好,出血风险较高。
陈彬医生
诊断
脑栓塞
,是没有问题的,不建议再溶栓了。
我们这里不存在“死栓”这个说法。
第2次提问
谢谢医生,那么请问在治疗上是否有更好的方案和意见?
2019年08月26日
陈彬医生
根据病情轻重,择期应用利伐沙班。
现阶段,可以应用低分子肝素
皮下注射
,口服他汀类抗动脉硬化,静滴的药物可以选择:丁苯酞、依达拉奉。
2019年08月26日
第3次提问
高压氧舱是否可作为辅助治疗手段,一般效果如何?
陈彬医生
有些医院推崇高压氧,可以作为一项辅助治疗手段。我院暂时未开展这样业务。
脑血管病,在于预防,一旦出现,想完全恢复正常,是比较困难的。
TA的问答
女 20 半夜失眠心悸濒死感 焦虑 去年做过心电图 心脏彩超 没有器质性病变
你好,医生,今早家人发现手脚动不了,随即送医院ct检查判定为脑血栓,因有肾病,肌酐160左右吧。说是大多数药物对肾脏有影响,发现到目前8小时左右,医院说已经死栓,无法溶栓,所以只用一种单价90的药物(抗宁?电话同音)。后续用利伐沙班长期维持治疗。怀疑为房颤引起。请问在本情况下是否可再溶栓,通过什么方式判定栓是死栓。本诊断方式是否正确?请医生费心~谢谢。
您好,患者50岁,2011年做过乳腺癌手术,今年复查没有问题。复查前几天本人有一点点舌头不受控制的感觉(他人有的有感觉,有的没有,同时有口疮),大概持续了五天左右,复查顺便检查了一下头部,挂的神经内科,医生让做了核磁,下面是报告,请帮忙解释报告内容。
医生你好 我最近感觉脑部神经崩的很紧 特别是闭上眼睛 太阳穴紧 脑袋很重 感觉整个脑袋的神经都在绷着
您好 医生我爸爸今年65岁,最近丢三落四的.老忘记东西,我怀疑他有老年痴呆初期的症状,请问去医院检查需要查些什么 多久能有结果?最近有让我寝食难安
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