2019年08月26日
第1次提问
周医生您好! 我女儿31岁,今年2月发现股骨头坏死双侧,并行右侧减压术之后,右侧向好,左侧变为三期,15年患系统性红斑狼疮,服激素药治疗,16年停药,17年生一女孩健康,如今服什么药可以保守治疗!谢谢您!
2019年08月26日
周烨医生
你好,我已详细阅读你的病史,股骨头缺血性坏死的常见的三大病因:创伤,酗酒,长期口服激素,至于这些病因为什么会造成股骨头坏死,目前医学还未彻底研究明白,比较认可的解释是这些原因造成了股骨头周围血管的脂肪栓塞,股骨头血供消失或减少,从而股骨头发生缺血性坏死。一旦确诊为股骨头坏死,尤其像您说的,左侧已经达到III期的话,它的进程是不可逆的,也就是说没有任何办法阻止它坏死的发展,目前保髋手术治疗只是延缓股骨头坏死的速度,拖延行髋关节置换的年龄,能治愈的比例非常少,最终绝大多数患者都还是需要行人工全髋关节置换术。目前市面上没有任何一款有效的药物来控制股骨头坏死,您女儿现在已经停用了激素,本身就会对股骨头坏死的病情进展有帮助,另外我们建议的一些方法是避免剧烈运动,减轻体重等来减轻髋关节局部的症状和坏死的速度。或者左侧也可以行减压保髋手术,这需要根据你病情的进展和局部症状综合决定。