2018年09月06日
第1次提问
人26,女,去年四月份(生完孩子两个月后)发现自己老低烧,每天白天低烧37-37.6之间晚上退烧,去年10月份体检发现肝功不正常,谷丙120多,今年3月份住院做的全面检查没确诊肝是不是自免肝,我去年一年肚子老咕噜咕噜响消化不良黄瘦,腹部ct没问题,血常规凝血正常,结核阴性,病毒感染已经排除,已经低烧1年半,最近大把大把的掉头发,害怕自己得了绝症,请帮忙看看怎么引起的

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2018年09月06日
周桢源医生
出院小结到现在已经快半年。自免肝现在的检查不足以排除。发热待查本来就是难。结缔组织病也需要考虑,有些免疫指标可能会需要反复查,一开始可能不明确。PETCT可以考虑做。排查肿瘤和感染都是常规思路。
第2次提问
下面这些是刚刚做的,您看我肿瘤可能性大吗,我害怕,这次铁蛋白复查有点低,我已经预约去你们医院看看是不是自免肝

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2018年09月06日
周桢源医生
单凭这些指标不能确诊和排除。肿瘤必须找到才算肿瘤。建议PETCT,还有有没有接触特殊病原体,比如寄生虫,霉菌之类的。
第3次提问
铁蛋白低是怎么回事?还有我最近掉头发严重怎么回事?寄生虫霉菌都查了没有
2018年09月06日
周桢源医生
对于我们脱发一般会考虑狼疮,但是没有依据。铁蛋白低临床意义不大,如果考虑缺铁需要结合其他指标。比如血清铁,总铁结合率等。

TA的问答

人26,女,去年四月份(生完孩子两个月后)发现自己老低烧,每天白天低烧37-37.6之间晚上退烧,去年10月份体检发现肝功不正常,谷丙120多,今年3月份住院做的全面检查没确诊肝是不是自免肝,我去年一年肚子老咕噜咕噜响消化不良黄瘦,腹部ct没问题,血常规凝血正常,结核阴性,病毒感染已经排除,已经低烧1年半,最近大把大把的掉头发,害怕自己得了绝症,请帮忙看看怎么引起的周医生您好,我是一位县级医院神经内科医生,替我母亲咨询下病情,我母亲57岁,1个月多前,自觉左手食指近端指间关节肿胀,疼痛,无发热,无皮肤改变,活动气喘,无溃疡,无眼部口腔干燥感,手指遇水不变色,小便正常。后逐渐出现左手中指指间关节肿痛,右手食指及中指近端指间关节肿痛,都以活动时疼痛为主。后来查血常规血沉,crp,rf因子,抗CCP抗体阴性,抗"O"阴性,肝肾功能正常,肌酶谱正常,尿蛋白阴性。心电图,腹部彩超阴性。肺部CT有一个小结节。抗核抗体谱显示抗SLC-70抗体弱阳性,抗双链DNA抗体阳性,猴肝胞浆型1:320。想像您咨询初步考虑什么疾病啊?下一步完善些什么诊疗措施啊?谢谢!周医生你好。我之前怀孕的时候在赵爱民主任那保胎的。用了强的松和纷乐。查血主要是ds dna 高,还有阿斯匹林和肝素,不知道和免疫有没有关系。现在的问题是,生完孩子药都停了,我发现我又开始容易过敏,脸上时不时会起包,但是很快会自己消那种。然后宝宝喝母乳,头颈部也有疹子,还有白头。我不知道我这种情况是不是适合母乳喂养。会不会让他也产生免疫过激反应?医生,您好!3个月前痛风发作4月14日开始,左脚踝内侧走路时不痛,不走时架着腿,反而痛,5天左右锥心痛没有了,但是静脉不畅的感觉持续存在,一直有种卡住的感觉,再到医院检查,数据都是正常,但仍会感觉经会卡住,然后就不能着地走路,有些时候运动过后,会有畅通的感觉岁 女 2015年 查出系统性红斑狼疮 18年3月份 肾炎 后住院激素加量 治疗一个星期 右边大腿内侧疼痛 医生建议 云克 可以打针一下 想咨询一下 有没有什么药物推荐