2017年01月18日
第1次提问
张医生你好,我今年32岁,男,大约四年前因为蛀牙,在深圳北大医院补牙,补了六颗臼齿,其中左边的补完之后吃东西始终感觉很酸,不敢用左边的臼齿咀嚼,一直没有改善。不嚼东西的时候不酸。 去年和今年又去了两次医院,酸的两颗牙没有再蛀,拍了X光片,医生看了说没有异常,认为是牙齿敏感,建议用抗敏感的牙膏。 我的疑问是如果敏感为什么补牙之后才出现牙酸的情况?还有其他可能性吗?
2017年01月19日
张亮医生
补牙后出现敏感酸痛是很常见的并发症,跟牙齿本身的破坏程度以及医师操作是否规范都有关系,由于目前牙科材料的局限性,某些情况下补牙后的敏感不可避免。这时如果补牙材料本身没有损坏,周围的牙齿结构也没出现新问题,就没有必要重新补,使用脱敏牙膏是一个办法。仅仅使用脱敏牙膏刷牙如果不能缓解,还可以尝试刷牙前在牙齿上涂抹脱敏牙膏10到20分钟,延长接触时间。
但是如果是仅仅在咀嚼的时候出现酸痛的话,还有一种可能性是牙齿本身有裂纹,牙医称为隐裂,补牙后由于咀嚼受力,隐裂扩大了,就会出现典型的咀嚼时疼痛。不过隐裂的诊断比较困难,即使当面检查也常有发现不了的情况,所以光凭描述我不能肯定就是隐裂,只是有这个可能性。如果疼痛一直存在,可以去专科口腔医院的牙体牙髓科找专科医生再详细检查一下。
2017年01月19日
第2次提问
我记得很清楚,是补完之后马上就没法嚼东西了,不是一段时间之后出现的。 请问如果是隐裂的话如何治疗?
2017年01月19日
张亮医生
有这种可能性,补牙后,原来蛀牙损坏的区域重新建立了咬合接触,隐裂的症状就表现出来了。
视隐裂的程度,有不同的治疗方法,比较严重的隐裂有可能治不好,这种情况就要考虑拔牙以及拔牙后的替代方案了。
但是你的情况不一定就是隐裂,这只是可能性之一,还是需要专科医生当面检查后才有可能确诊并制定合理的治疗方案。
2017年01月19日
第3次提问
谢谢张医生!
2017年01月19日
张亮医生
不客气。