2018年11月13日
第1次提问
你好医生,小孩今年十岁,今年3月份发现头部脉络丛有个圆形占位,脑垂体也有问题,复查了3次也没什么明显的变化,我想请您帮确认一下,小孩同时也有甲减正在服用优乐甲

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第2次提问
之前的报告我发你对比下

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2018年11月13日
孙崇然医生
前后的片子和报告,还有化验检查,我都看了,我认为病人目前的主要问题是内分泌科的问题。也就是说主要是甲减的问题,是自身免疫的缘故。而头部的两个病变:脉络丛的病变一般来讲是良性的,可以观察随访。如果增大的话再考虑手术切除,很有可能不会再增大了。垂体的病变很有可能是一种反应性的增生,就是说甲状腺的功能低下了之后,垂体要分泌大量的促甲状腺激素,所以垂体比正常的孩子要大一些,如果,甲减改善了,垂体的体积也相应的缩小,或者至少没有增大,那么就不需要处理,如果要是垂体的病变进一步增大的话,那么可能需要一个经蝶的手术。
2018年11月13日
第3次提问
经蝶的手术是什么?需要化疗和放疗吗?我们老家这里的医生说的好严重的,急死了
2018年11月13日
孙崇然医生
经蝶手术是一种微创的垂体手术,但是他不一定需要经蝶手术。一般来讲,垂体的手术都是不需要后续的放疗和化疗的。详细的最好和医生面谈。网上的诊疗可以提供一定参考意见。