2018年11月26日
第1次提问
男,54岁 症状时长:一月以内 症状描述:半月前拎重物约60kg步行到7楼后,当天晚上觉得胸闷严重,后来几天有胸闷症状,去检查心超,医生建议手术 我想问一下 1.二尖瓣手术的修复和置换的费用大概多少,大丰的医保能报多少钱,大概准备多少钱看病? 2.微创和开胸哪个好? 3.长海和中山哪个做这个手术更好?因为2个医院都人找人的找到了医生,先联系的中山说要等半个月到1个月,后联系的长海需要等1周。目前病人情况还好,这几天没有胸闷,这个手术是越早越好吗? 不好意思问您这么多琐碎的问题

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2018年11月27日
俞尚毅医生
你好!
1,单纯二尖瓣成型或置换的住院费用大约在10-15万元,置换一般会多一万左右,具体费用取决于患者的病情,及具体手术方式。各地的医保政策不同,具体的需要询问到底医保局,你可以尝试办理转院,这样可以异地医保结算。
2,微创和传统开胸手术并没有孰优孰劣,得看主刀医生的习惯和特长。相对来讲,微创手术对胸壁的损伤会更小,但是心脏内的操作都是一样的。而且并不是每个患者都适合做微创,需要详细评估。
3,长海和中山都是国内顶尖的医院,心外科也都很强,具体看你找哪个医生开刀。
4,心脏瓣膜病变肯定是越早手术越好,因为一旦出现心内结构异常,对心功能的损伤是持续的,所以时间越长,心功能会越差。心脏代偿能力很强,病变早期症状很轻,甚至可以没有症状,等出现症状的时候说明心功能已经失代偿了。所以建议尽快手术治疗。
祝早日康复!
2018年11月27日
第2次提问
谢谢,俞医生详细的解答 长海医院联系的陆方林医生,中山医院是魏来主任,请问您清楚他们的习惯和特长吗? 还有想请问,这种以前没有发现有心脏病,拎重物会突发吗? 谢谢!
2018年11月27日
俞尚毅医生
拎重物应该只是诱因,本事瓣膜质量可能就有问题,比较脆弱。
陆主任是长海医院心外科科室副主任,手术技术过硬,为人亲和,对患者很好。
魏来主任因为没有共事过,所以不好评价。不过他是中山医院微创组负责人。
希望能帮到你!
2018年11月27日
第3次提问
好的,非常谢谢俞医生百忙中解答
2018年11月27日
俞尚毅医生
不客气!

TA的问答

医生,你好,我爸今年67岁,近期会出现反胃,心悸,怕热的情况,前几天体检出来说是心脏有些情况,做了心血管彩超,说是心瓣膜不闭合,具体报告详见2图,患者有糖尿病,目前我们想了解医生你这边的治疗建议和平时需要注意的事项医生你好 我想咨询关于马方综合征 没有家族史 心脏彩超也是正常的 升主动脉内径正常 眼科检查也是正常的 身高190 体重87kg 但是家族遗传有点轻微的鸡胸 而且全身关节总是弹响怕是关节松弛 会不会诊断是马方综合征?我父亲,62岁,平时无心血管疾病常见症状,去年底体检,发现心脏有异常,经放射科检查,结果如下,想咨询俞医生后续应该采取什么治疗措施? 检查部位:冠脉,CTA 诊断意见:1.左主干、前降支近中段局部管腔约重度狭窄;2.第二对角支局部官腔约中-重度狭窄;3.钝缘支局部官腔约中-重度狭窄;4.回旋支局部官腔约中度狭窄;5.右冠状动脉局部官腔约重度狭窄;6.冠状动脉分支大量钙化斑块,属于重度钙化改变。症状描述:20年9月检查左心正常,二尖瓣脱垂伴反流中度。半年时间21年3月检查左心稍大,二尖瓣脱垂伴反流中重度。请问①我的情况修复可能性大不大?②修复手术时机?是不是应该早做修复手术? 患病时长:3~5年前明显感觉开车容易乏困。 用药情况:无 医院检查:华西医院医生您好,我父亲几年前有心脏早波,心率过速的情况,在一个月之前出现咳嗽咳痰症状,口服消炎药无效后,去当地医院做CT诊断为肺炎,伴有胸腔积液,当时大夫也说我爸心脏不好让辅助口服补心气口服液和芪苈强心胶囊,但是输液还是以治疗肺炎为主,输液一个月依次用了头孢拉定,阿奇霉素,左克,青霉素类的消炎药,还打了五天病毒灵,其中头孢类药物连续注射了一个月,其他的大概每种一周左右就换药了。现在我爸的症状是肺炎没治好,做了两次CT医生说炎症见轻但是他依然有咳痰和走路呼吸困难的现象,验血白细胞高达11.29,支原体衣原体检查没有大问题,然后昨夜出现心率过速现象,测心率为120,今日去医院做心脏彩超诊断为风湿性心脏瓣膜病,左房增大,二尖瓣关闭不全等等,详情请看图片。请问医生我爸这样的综合征需要怎么治疗,您能给一个综合治疗方案吗,谢谢 用药情况:输液一个月,每日两瓶药,头孢连续打了一个月,另外掺合使用阿奇霉素一周,左克一周,青霉素一周,病毒灵一周,口服补心气口服液和芪苈强心胶囊半个多月 医院检查:县中医院,县医院两个医院做的检查