2021年05月22日
第1次提问
医生你好 我想咨询关于马方综合征 没有家族史 心脏彩超也是正常的 升主动脉内径正常 眼科检查也是正常的 身高190 体重87kg 但是家族遗传有点轻微的鸡胸 而且全身关节总是弹响怕是关节松弛 会不会诊断是马方综合征?

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2021年05月22日
俞尚毅医生
你好,感谢信任!
从你的描述和症状来看基本可以排除马凡的 。
首先大约60%的马凡都有明确的家族史,当然也有不小比例的散发病例。其次,马凡的典型表现是蜘蛛指,视力受损,以及血管扩张,这三点目前你也没有。你的手指很正常。再次轻微的鸡胸并不是麻烦的特有表现。所以请你不用担心,你就是长得高大。
如果实在不放心,可以每年做一个心脏超声,马凡最大的危害是血管损伤容易发生动脉破裂导致夹层或者猝死,一般是主动脉根部扩张,而不是升主动脉。所以如果在你这个年纪主动脉根部直径正常,而且没有随时间明显扩张就完全不用担心了。
希望能打消你的顾虑。
2021年05月22日
第2次提问
这个心超结果能排除吗?

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2021年05月22日
俞尚毅医生
你好,这张报告写的是升主动脉,根部具体多粗没写,不过从图像看跟升主动脉差不多。所以我还是觉得你不像马凡,不用过于担心。当然每年做个心脏超声肯定是好的。如果你对此很在意,也可以考虑做基因筛查。
2021年05月22日
第3次提问
如果主动脉根部有问题 心超是会报告的是吗?那照这么说我基本可以排除我是马凡的可能了是吗?我也不想做基因筛查
俞尚毅医生
是的,基本可以排除马凡了,所以最稳妥的建议就是每年复查一次超声对比着来看,平时就该干嘛干嘛,不需要特别注意。

TA的问答

医生,你好,我爸今年67岁,近期会出现反胃,心悸,怕热的情况,前几天体检出来说是心脏有些情况,做了心血管彩超,说是心瓣膜不闭合,具体报告详见2图,患者有糖尿病,目前我们想了解医生你这边的治疗建议和平时需要注意的事项医生你好 我想咨询关于马方综合征 没有家族史 心脏彩超也是正常的 升主动脉内径正常 眼科检查也是正常的 身高190 体重87kg 但是家族遗传有点轻微的鸡胸 而且全身关节总是弹响怕是关节松弛 会不会诊断是马方综合征?我父亲,62岁,平时无心血管疾病常见症状,去年底体检,发现心脏有异常,经放射科检查,结果如下,想咨询俞医生后续应该采取什么治疗措施? 检查部位:冠脉,CTA 诊断意见:1.左主干、前降支近中段局部管腔约重度狭窄;2.第二对角支局部官腔约中-重度狭窄;3.钝缘支局部官腔约中-重度狭窄;4.回旋支局部官腔约中度狭窄;5.右冠状动脉局部官腔约重度狭窄;6.冠状动脉分支大量钙化斑块,属于重度钙化改变。症状描述:20年9月检查左心正常,二尖瓣脱垂伴反流中度。半年时间21年3月检查左心稍大,二尖瓣脱垂伴反流中重度。请问①我的情况修复可能性大不大?②修复手术时机?是不是应该早做修复手术? 患病时长:3~5年前明显感觉开车容易乏困。 用药情况:无 医院检查:华西医院医生您好,我父亲几年前有心脏早波,心率过速的情况,在一个月之前出现咳嗽咳痰症状,口服消炎药无效后,去当地医院做CT诊断为肺炎,伴有胸腔积液,当时大夫也说我爸心脏不好让辅助口服补心气口服液和芪苈强心胶囊,但是输液还是以治疗肺炎为主,输液一个月依次用了头孢拉定,阿奇霉素,左克,青霉素类的消炎药,还打了五天病毒灵,其中头孢类药物连续注射了一个月,其他的大概每种一周左右就换药了。现在我爸的症状是肺炎没治好,做了两次CT医生说炎症见轻但是他依然有咳痰和走路呼吸困难的现象,验血白细胞高达11.29,支原体衣原体检查没有大问题,然后昨夜出现心率过速现象,测心率为120,今日去医院做心脏彩超诊断为风湿性心脏瓣膜病,左房增大,二尖瓣关闭不全等等,详情请看图片。请问医生我爸这样的综合征需要怎么治疗,您能给一个综合治疗方案吗,谢谢 用药情况:输液一个月,每日两瓶药,头孢连续打了一个月,另外掺合使用阿奇霉素一周,左克一周,青霉素一周,病毒灵一周,口服补心气口服液和芪苈强心胶囊半个多月 医院检查:县中医院,县医院两个医院做的检查