2018年12月09日
第1次提问
医生,我这两天重感冒,医生给我开了复方氨酚烷胺胶囊、九味双解口服液还有右美沙芬愈创甘油醚糖浆。可是三天了,我还是感冒,咳嗽得厉害,喉咙有痰,咽喉痛。我可以同时吃苏黄止咳胶囊吗?会不会有什么影响?或者有什么更好的药吗?

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吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问具体有多久?首先具体有哪些症状?咳嗽是否有痰,痰量多少?痰的颜色?有没有发热?如有发热一般是上午发热?还是下午发热?有没有鼻塞流涕,咽痛?除了咳嗽症状外,还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
做过哪些检查?
请详细的提供一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
2018年12月09日
第2次提问
感冒已经5天了,喉咙有痰,可是咳不出来。就是喉咙一直有点痰,痰是白色的,没有发热。一直流鼻涕,咽喉痛。曾经有过干燥性鼻炎。其他就没了。
2018年12月09日
吴晓昇医生
您好,已收到上述补充信息,根据目前的情况做如下分析和建议:
根据目前所提供的简单情况,要考虑为上呼吸道感染的可能性较大。
上呼吸道感染,包括感冒,咽炎,喉炎,扁桃体炎等,临床症状主要有发热,咳嗽、鼻塞,流涕,咽痛声音嘶哑等等,其中感冒以发热,咳嗽鼻塞流涕症状为主,也就是以鼻部的症状最为突出,因此感冒在医学上又叫做急性鼻炎,俗称伤风,而咽炎,喉炎,扁桃体炎,以咳嗽和咽痛症状比较明显。
根据你目前所描述的症状,急性起病,有咽痛,咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道症状,因此基本上符合上呼吸道感染的特点。
感冒一般变成在一周左右,目前效果差有两个原因,一是时间比较短,仅仅使用了三天的药物,二是在药物选择上面有所冲突。
因此针对你目前的症状,个人建议:
1、复方氨酚烷胺建议停用,可以改服酚麻美敏片,以缓解咳嗽、鼻塞流涕等症状,一天两次,一次一片。
2、咳嗽剧烈可以加用盐酸氨溴索口服液,一次十毫升,一天三次。右美沙芬停用,该药是中枢性镇咳药,只有止咳作用而没有化痰作用,在有痰液的情况下一般不能使用,因为不利于痰液的排出。
至于其他的中成药,个人一般不主张使用,因为中成药的疗效并没有得到循证学的依据,以及疗效有限,而且绝大多数写的副作用都是不明确。
3、同时注意多喝水(一般建议每天喝水量大于1000毫升以上),补充体液,特别是在发热的情况下。
4、如果出现咳嗽咳脓痰超过一周以上,特别是中途出现发热情况,建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。
另外如果反复出现鼻塞流涕超过一周以上,要考虑过敏性鼻炎的可能,那就不是普通的感冒,也就是急性鼻炎。
近期以休息为主,避免进食辛辣刺激性食物,避免吸烟喝酒熬夜。
上呼吸道感染包括感冒,是常见疾病,一般大多数一周左右就可以痊愈,所以不必过于担心。回头可以给你开个处方,参照一下。
以上建议希望能对你有所帮助,祝早日康复,如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息,可以继续咨询!
2018年12月09日
第3次提问
那今天停用后,可以马上换药吃吗?不会有之前药物残留,跟新吃的药有冲突吗?
2018年12月09日
吴晓昇医生
可以的,放心,不会有冲突。
以上建议希望能帮到你,祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 体检显示间隔旁型肺气肿,有轻微间质性肺部炎症 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要进一步治疗吗症状及患病时长:长期咳嗽。症状持续了约有2个月。前期全天会咳嗽,现在吃过饭之后会咳嗽。没有脓痰,单纯的咳嗽,感觉喉咙好痒。 就医及用药情况:有服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆,和银黄含片 需要解答的问题:服用以上两种药物后有短暂改善但是没有明显改善 请问该如何解决 症状及患病时长:从6月份开始有一次感冒就咳嗽,11月20左右又感冒又咳嗽,就是干咳,感觉是嗓子眼附近有东西似的,遇到烟味,冷空气就会咳嗽,会加重,有点痒,咳起来嗓子眼很咸,咳不出东西,感觉从6月份就没好利索,总感觉嗓子里有东西,唱歌都发不出力。 就医及用药情况: 吃了一些消炎药,没有什么用。 需要解答的问题: 我是什么类型的咳嗽,需要吃什么药。症状及患病时长: 医生,您好 加用了雾化的悬浊液服用一周后,喉咙痒和咳嗽还是经常发生 虽然痰好像还是有,但咳嗽后能吸上来很多小痰块 现在咳嗽的模式就是早上起来一开始还挺好,慢慢感觉痒 后面开始是干咳,咳得还是很深很响,然后慢慢出痰,每次咳完一吸,就有些小痰块出来,然后下一意识吞口水能感觉到有痰或鼻涕在喉腔被吞下去了,然后想把它弄出来,就继续咳,循环,直至喉咙不痒为止 前天饭后会想咳,咳着咳着把胃里的东西咳出来一点,里面混了一大块痰,吐完就舒服了,后面一晚上都没咋咳 鼻涕的话其实不咳嗽的时候有时候是通的有时候一边塞,之前健康的时候也差不多是这样。但是咳嗽多了会有鼻涕,一般一张纸巾能擤干净。 医生我这个病咋办呀。。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:前两天开始出现嗓子疼痛, 偶尔会突然咳嗽一阵 ,过一会儿又不咳嗽的那种情况。有时候会觉得有点痰。 就医及用药情况:预约了京东护士上门检测,结果显示肺炎链球菌和流感嗜血杆菌阳性,报告已上传,请吴医生查看。因为家里小宝宝刚刚重症肺炎出院,现在特别小心护理,所以很担心会传染孩子,请问该如何用药以及是否需要跟孩子隔离开来。 需要解答的问题: