2018年12月17日
第1次提问
下巴人中处总是有小疙瘩,脑门也有很多肉色小凸起,虽不严重,但是化妆的时候特别丑,不服帖。去了本市的三甲医院,皮肤科说我这不严重,开了一些阿达帕林凝胶和甲硝唑,同院医美就建议我针清和照红蓝光,但是还会复发,正值过年,不好保证疗效。从大学四年到毕业,已经反反复复六年了。饮食有避免高GI,定期有运动。

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2018年12月17日
李树杰医生

您好,感谢信任提问。
根据您的描述及图片,目前考虑痤疮,也就是痘痘。痘痘是一种多因素的疾病,其发病于皮脂大量分泌、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素有关。同时也跟饮食环境有关。

针对病因,治疗上以抗感染,抑制油脂分泌为主。局部可以继续外用夫西地酸乳膏,每日两次,白天使用。同时阿达帕林凝胶夜间使用,此药有一定刺激性,建议先少量局部点涂,等皮肤适应后再扩大面积。

同时加用口服多西环素,每天1次,一次100mg,这个药需要吃饭时跟早餐同时服用,可以减少胃肠道刺激性,除此之外,极少有其它副作用。需要连续口服至少三个月,多数人会明显改善。

上述所提到多西环素与阿达帕林是处方药,目前国内的各大网站都很难买到处方药,我通过丁香医生的在线处方平台,可以给您开具处方,然后您就可以通过丁香医生处方平台,直接付费购买。如果您需要处方的话,在追问时可以留言告知,我会给您开具药物处方。

在治疗期间,有下面这些注意事项:

1,平时在护肤上要尽可能简洁,按我上面所说的只用洗面奶,保湿霜,防晒霜即可。

2,平时不能熬夜,生活规律。晚上最好是11点之前睡觉。

3,饮食上少吃油腻,甜食,辛辣刺激食物,不要喝牛奶。

希望我的回答对您有帮助,如有疑问,可以进一步提问。
2018年12月17日
第2次提问
那可以用壬二酸吗,我这样的痘痘用壬二酸适合吗?阿达帕林牌子有推荐吗?夫西地和阿达帕林可以一直使用吗?皮肤会不会产生耐药性?我还同时使用了 博乐达的水杨酸面膜,可以接着用吗?

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2018年12月17日
李树杰医生
您好,壬二酸可以控制油脂分泌,对黑头粉刺都有一定治疗作用。一般阿达帕林与壬二酸使用一种就可以了。壬二酸的用法是每天晚上用一次。特别需要注意的是,这个药使用时会有刺激症状,所以要从小面积开始涂抹,皮肤适应之后逐渐增大涂抹的面积。如果初期使用,刺激症状比较明显,可以隔一天用一次,也可以涂完之后过五分钟就清洗掉,这种短期接触疗法在发挥治疗作用同时也能够避免刺激症状。通常连续使用三四个月可能会有效果。壬二酸跟保湿润肤霜的使用顺序是先擦壬二酸,过上十分钟再涂一层保湿润肤霜。

如果使用阿达帕林,推荐达芙文牌。

夫西地酸跟阿达帕林一般不会产生耐药性,需要使用三个月以上。
对博乐达面膜成份不了解,不好做评价。一般药物就可以,外用面膜尽量不要用,或者只用保湿就可以。


2018年12月17日
第3次提问
额头的这个小疙瘩也是痤疮吗?老是不发出来,原来涂了很久的阿达帕林也不发出来,不挤就一直在里面,是不是要去医美部针清或者用一氧化碳点阵啊?夫西地酸和多西环素有牌子推荐吗?多西环素淘宝搜出来一大堆,都是给母猪用的……麻烦提供下具体药品名称,谢谢!

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2018年12月17日
李树杰医生
您好,额头上粉刺多一些,粉刺也是痤疮的一种。闭合型粉刺是可以挑刺治疗的,这个最好去正规医院皮肤科或者美容科治疗。
夫西地酸乳膏,可以选择奥洛,盐酸多西环素肠溶胶囊,可以选择永喜的。
这些药这个平台都可以购买,药品也安全放心,并可以邮寄到家。我把处方给您开好,如果需要直接支付购买就可以,如果不需要不用付款就好。

TA的问答

26岁,男,我的手指到冬天就脱皮,脱了一层又一层,严重的时候还有点开口出血,买了很多的润肤保湿擦手,都没有用,而且我的手也经常出汗,麻烦医生帮我看看,谢谢!我是油性皮肤,尤其鼻子上最严重长小米粒的东西碰掉了就是坑了,鼻子俩面颊还有红血丝遇冷热更严重了,这脸是红一块白一块的,不花妆没法出没。吃辣的不行,有的时候还发痒。洗完脸更红了是不是玫瑰痤疮啊?建议用点什么药啊下巴人中处总是有小疙瘩,脑门也有很多肉色小凸起,虽不严重,但是化妆的时候特别丑,不服帖。去了本市的三甲医院,皮肤科说我这不严重,开了一些阿达帕林凝胶和甲硝唑,同院医美就建议我针清和照红蓝光,但是还会复发,正值过年,不好保证疗效。从大学四年到毕业,已经反反复复六年了。饮食有避免高GI,定期有运动。女,25岁。头发上一直(4年以上)有块状头屑,一般黏在根部和头皮形成大块厚痂。用手指在头皮间摸索,可以摸到凹凸不平的地地方,然后一下把厚痂头屑扣下来。扣下来过程中,块状头屑穿过头发,可上下移动。扣下来后,头皮略疼,伴随着头皮有红点。 使用康王洗发水,这样的问题就不再出现。但是一换其他牌子洗发水用一两次,这样的问题又会重新出现。 如今已经使用康王洗发水近两年,但是担心一直使用这种药物性的洗发水有副作用。但是用其他洗发水,这样的问题得不到解决。 想问医生: 1.这到底是什么病? 2.如何改变,可以开处方吗? 3.如果一直使用康王,会不会有副作用? 谢谢医生。 附图: 1.是扣下来的块状头屑 2.是扣下来后,头皮有红点23,女,先是耳后长粉刺痘痘什么的,后来是脖子,现在是两颊。越来越多,而且大,疼。