您好,感谢您的信任。
已经仔细看过您的照片和描述,目前您的情况存在痤疮,也就是青春痘。我观察到您现在皮疹主要还是以粉刺为主,还有散在的毛囊炎性丘疹。
痤疮的毛囊皮脂腺炎症的发生与多种因素有关,如内分泌因素、毛囊口角化异常、毛囊内的细菌过度生长以及遗传因素。
只有少部分人的痤疮是由于高雄激素血症诱发和加重,特别是多囊卵巢综合征。所以如果经常有月经量少、延后,特别伴有体重增加、脱发等症状的,则需查性激素六项排除高雄激素血症,必要时做B超排除多囊卵巢综合征。如果您没有以上月经异常等情况,则没有必要做上述检查。
而从目前图片看来,没有发现您颜面部位潮红或者是毛细血管扩张的表现。玫瑰痤疮经常表现为皮肤敏感,遇到冷热刺激、情绪激动特别是在密闭空间里容易出现潮红。如果您确定平时有上述表现了,特别是有潮红斑(就是颜面部位皮肤一阵发红过一会又消退)的情况下,也可以诊断玫瑰痤疮,但是就图片看来还是比较轻微的。
目前您颜面部的这种情况,还是以治疗痤疮为主,辅以治疗玫瑰痤疮。
建议:
1.口服米诺环素或多西环素50mg ,中饭及晚饭后半小时;(可以治疗玫瑰痤疮及痤疮)
2.甲硝唑凝胶白天涂在潮红斑上;
3.晚上外用吡美莫司软膏一次,涂在有潮红斑的部位。
4.过氧苯甲酰凝胶白天涂在痤疮的红痘痘上;
5.阿达帕林凝胶晚上外涂在粉刺部位及红痘痘上。这个药有一定刺激性,需要逐渐建立耐受,逐渐延长时间至可以过夜。
平时护肤方面,需要遵循温和洗脸(不要过度清洁),加强保湿,严格防晒的原则。可以选用有保障的大牌厂家生产的护肤产品,如薇诺娜、丝塔芙、理肤泉、百植萃、美帕、雅漾、修丽可等牌子里的合适单品。
目前我已经在平台上开通了电子处方,您如果需要,可以在下一条留言中告诉我具体哪些药物,这样我开好了以后您可以支付,然后平台会邮寄到您的地址。
再次感谢您的信任,希望以上回答对您有所帮助。