2018年12月18日
第1次提问
医生您好,我从长痘开始(长痘好多年了从小学开始长,现在大学情况比以前好)脸就特别容易发红。但最近额头闭口特别多还有腮帮子那边红肿也比较多,环境只要太闷或太热,脸就容易泛红,吃完辣椒也特别容易泛红,以法令纹为界限脸颊两边和眉心那都很红。作息比较规律,最近都挺规律的。现在就用爽肤水和面霜。带酒精的都没敢用,看了三石医生的微博,发现自己好像是玫瑰痤疮,但是发现那些药都是处方药,请问医生我应该怎么办呢?

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谢春丽医生
您好,您的问题及图片已经收到,请稍等一下,我稍后会详细回复您的问题,这条信息您不需回复,以免损失一条留言机会,等我回复完了,您再继续留言给我。
2018年12月18日
谢春丽医生
您好,感谢您的信任。
已经仔细看过您的照片和描述,目前您的情况存在痤疮,也就是青春痘。我观察到您现在皮疹主要还是以粉刺为主,还有散在的毛囊炎性丘疹。
痤疮的毛囊皮脂腺炎症的发生与多种因素有关,如内分泌因素、毛囊口角化异常、毛囊内的细菌过度生长以及遗传因素。
只有少部分人的痤疮是由于高雄激素血症诱发和加重,特别是多囊卵巢综合征。所以如果经常有月经量少、延后,特别伴有体重增加、脱发等症状的,则需查性激素六项排除高雄激素血症,必要时做B超排除多囊卵巢综合征。如果您没有以上月经异常等情况,则没有必要做上述检查。

而从目前图片看来,没有发现您颜面部位潮红或者是毛细血管扩张的表现。玫瑰痤疮经常表现为皮肤敏感,遇到冷热刺激、情绪激动特别是在密闭空间里容易出现潮红。如果您确定平时有上述表现了,特别是有潮红斑(就是颜面部位皮肤一阵发红过一会又消退)的情况下,也可以诊断玫瑰痤疮,但是就图片看来还是比较轻微的。

目前您颜面部的这种情况,还是以治疗痤疮为主,辅以治疗玫瑰痤疮。
建议:
1.口服米诺环素或多西环素50mg ,中饭及晚饭后半小时;(可以治疗玫瑰痤疮及痤疮)
2.甲硝唑凝胶白天涂在潮红斑上;
3.晚上外用吡美莫司软膏一次,涂在有潮红斑的部位。
4.过氧苯甲酰凝胶白天涂在痤疮的红痘痘上;
5.阿达帕林凝胶晚上外涂在粉刺部位及红痘痘上。这个药有一定刺激性,需要逐渐建立耐受,逐渐延长时间至可以过夜。

平时护肤方面,需要遵循温和洗脸(不要过度清洁),加强保湿,严格防晒的原则。可以选用有保障的大牌厂家生产的护肤产品,如薇诺娜、丝塔芙、理肤泉、百植萃、美帕、雅漾、修丽可等牌子里的合适单品。

目前我已经在平台上开通了电子处方,您如果需要,可以在下一条留言中告诉我具体哪些药物,这样我开好了以后您可以支付,然后平台会邮寄到您的地址。

再次感谢您的信任,希望以上回答对您有所帮助。
2018年12月18日
第2次提问
谢谢医生,我刚刚吹完头发,脸就开始发红了,光线问题有点照不出来,我情绪激动时常常脸红😂 ,我同学有时就开我玩笑。 处方药的话就要那个多西环素,甲硝锉凝胶 阿达帕林吧。另外,这个是不是要忌口,少吃甜食?麻烦医生了

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谢春丽医生
您好,1.那如果确实有潮红斑,就按照这个方案来治疗。至少准备一个月时间来观察疗效。
2.痤疮需要少甜食少喝奶。
3.电子处方随后开好,请稍候。

TA的问答

医生您好,我是1998年出生,男性,脸上长痘且有痘印,长痘以及痘印部位如图。想请问如何消除痘痘以及痘印。 以下是我详细情况介绍:睡眠质量不错,最近一个月一般晚上十一点左右就睡了,早上八点左右起。运动量也够喜欢打篮球,运动时出汗量大。平常不使用护肤品,洗面奶是温和型非皂基的,一半三天用两次洗面奶。痘痘好像一直都有长,痘印一直都没有消,暂时没有去医院。一年前用过狮王产品涂抹痘痘,但是感觉好像也没什么效果。请您告知我改如何做以改善此痘痘及痘印情况。谢谢!年龄4个月 宝宝从一个月开始头皮就一直长东西,好过一两次,很快又有新的长出来。昨天用洗发水洗过,黄痂没有了,头皮发红,有小疙瘩,马上流黄水,涂了点百多邦,宝宝哭闹感觉疼的,一个晚上过去,又是满头顶的黄痂,看上去像是黄水干了之后留下的。请问医生这个是湿疹么?会不会是感染了?该怎么处理呢?医生您好,我从长痘开始(长痘好多年了从小学开始长,现在大学情况比以前好)脸就特别容易发红。但最近额头闭口特别多还有腮帮子那边红肿也比较多,环境只要太闷或太热,脸就容易泛红,吃完辣椒也特别容易泛红,以法令纹为界限脸颊两边和眉心那都很红。作息比较规律,最近都挺规律的。现在就用爽肤水和面霜。带酒精的都没敢用,看了三石医生的微博,发现自己好像是玫瑰痤疮,但是发现那些药都是处方药,请问医生我应该怎么办呢?你好医生 我最近过敏很严重 发痒和发烫 而且已经持续五天了 以前也有这样的情况发生 但是都是比较快就恢复了 这次已经持续了五天 但是面部常年都是发红的我今年31 前几天喝完酒之后手淫了一次 这几天阴茎有点刺痛 一天疼一次 两秒钟就不疼啦 怎么办?