2016年06月15日
第1次提问
张医生你好,我儿子14年9月8号剖腹产出生,出生时缺氧,很快就缓解了,后来吃喝拉撒都很正常。照百天照时抬头不好,十个月时不会爬,去郑州儿童医院检查,CT,磁共振,肌电图,脑干听力测试,胯关节正位片,各种血尿检查,都显示正常,只有一个检查说是大腿肌张力稍弱,康复了半个月回家休息,在家会爬了,爬一个星期左右会扶着沙发站,一岁的时候会沿着走,一岁四个月才独立行走,蹲站都正常,现在发现有点罗圈腿,怎么办?
第2次提问
孩子语言,智力都可以,现在可以自己背诵儿歌,从一数到十,模仿能力特别强
2016年06月15日
张莹医生
这个妈妈我看了你的来问总结如下1、孩子属于窒息高危儿,按照目前的高危儿管理是生后就要去医院干预的而且需要定期随访。但显然你们没有给孩子做持续的干预措施。虽然去医院查了核磁都好的,但这个孩子有一侧张力低下的问题。这就是中枢神经发育异常的早起信号,但从你的来问中依旧看不出去采取了规范的纠正肌张力的措施。虽然孩子有爬但爬的时间太短,我们都要求要爬满三个月,而且爬的姿势要从匍匐爬过渡到正确的四点爬。但这里你的回复我看不到孩子是不是会正确的爬,因为正确的爬姿能提升下肢肌肉的力量提升下肢肌张力。但你们没有让孩子爬很长的时间孩子随后就站和走了,因为下肢张力低,整个的体重都负荷在膝关节所以才导致孩子的站姿和走姿的异常。那现在来说怎么补救首先有个概念要了解婴幼儿的腿正常生理发育是看起来通常是弯曲的。很多孩子在1岁前都有胫骨弯曲,之后2岁前都有O型腿,再之后可能看起来就像X型腿,3-4岁最常见,可一直持续到6岁左右。有时,孩子直到9-10岁才有笔直的腿。但是如果孩子2岁后站立时两脚踝相对,但两膝盖距离超过成人一个拳头这就不是生理情况,你孩子本来是大脑窒息原因引起的神经发育不良,而导致的姿势异常,但时间久了目前已经发展为骨科问题。建议你1、到当地医院儿童医院骨科排查2、排查完骨科去儿童医院神经内科找康复科做腿部姿势纠正。据我目前了解一般这个康复纠正都在当地妇联残障康复机构有,而且费用部分可以报销。你可以咨询一下。3、定期去当地儿科儿保查CDCC发现发育问题就纠正不要拖,因为会影响孩子学习力。4、如果还有疑问不懂可以关注我个人微信公号"婴儿运动"。5、不要误以为是缺钙当补钙治疗。先去骨科再去康复科。一步步排查纠正。祝孩子健康快乐。
第3次提问
谢谢张医生!孩子开始爬就是四点支撑,一岁四个月前大部分再爬,独立行走后才不爬!
2016年06月15日
张莹医生
如果不是人为拉站拉走,那就再观察但还是要去骨科排查一下这个不是儿保查的。另外这种孩子容易走走路就累要抱。妈妈可以多带她散散步每天分段走不同的路,这类孩子虽智力没有影响但要注意行为和感统。不要大意,成长是持续的关注不是出了问题才关注。

TA的问答

我是昨天丁香妈妈那个文章里面留言七个月不会坐宝宝的妈妈。我家宝宝是35周早产儿,目前矫正月龄6个半月,12斤6两,不喜欢坐着,扶坐只能一小会她就要躺下去了,体检是髋关节有点紧,坐着的时候老是伸着腿,不能一直盘坐。愿意趴着玩,能爬,不过有点像蠕动那种。这是因为她太瘦还是平时抱着太多了?要不要去康复科?您好,我昨天向您提问过,宝宝现在一个月,黑白图卡追视是不是只有眼球转动也可以?而且追视时朝左追视比朝右要好。练习俯卧抬头时头总是偏的(脸朝右),是不是斜颈造成的?宝宝现在满月,最近经常身体蜷缩发出嗯嗯的声音,有时又把手放到脸上,五官挤到一起也伴随声音,声音还比较大,而且平躺自己用腿蹬着就能往前移动。是不是有什么问题?张医生你好,我儿子14年9月8号剖腹产出生,出生时缺氧,很快就缓解了,后来吃喝拉撒都很正常。照百天照时抬头不好,十个月时不会爬,去郑州儿童医院检查,CT,磁共振,肌电图,脑干听力测试,胯关节正位片,各种血尿检查,都显示正常,只有一个检查说是大腿肌张力稍弱,康复了半个月回家休息,在家会爬了,爬一个星期左右会扶着沙发站,一岁的时候会沿着走,一岁四个月才独立行走,蹲站都正常,现在发现有点罗圈腿,怎么办?孩子现在六岁,累的时候还会尿床。尿床的问题一直存在。 孩子两岁时做过一次全麻手术,大约半个多小时。 两岁四个月时有一次抽搐,当时上吐下泻。复查ct及脑电图,无异常。 经常不理人,有人说他专注力很好,可我不这么认为,有时问问题,他问我答三四遍他还会继续问。理解能力好像不太好。 两岁时带他去医院顺便查过智商,89,勉强通过。语言能力发育迟缓。 跟小朋友相处有困难,情商不高。 喜欢读书。