2016年06月16日
第1次提问
宝宝现在满月,最近经常身体蜷缩发出嗯嗯的声音,有时又把手放到脸上,五官挤到一起也伴随声音,声音还比较大,而且平躺自己用腿蹬着就能往前移动。是不是有什么问题?
2016年06月16日
张莹医生
这个妈妈你好看了你的来问首先我先给你普及一个原始反射的知识。细心的你会发现,婴儿在前几周习惯扭动身体,而且喜欢在空中乱舞拳头貌似把五官挤到一起。其实这些身体活动大部分是原始反射行为。举个栗子:当你把手放到他嘴边,他就会张嘴想要允吸。当你把你的一个手指放他手心,他会握住。但让他自己拿拨浪鼓又会掉落,直到三个月后才会牢牢抓住。当你将他直立,双脚踩在桌面时,他就会太空舞步,貌似开始走路。这些本能行为都统称原始反射,会存在于生后最初几个月。但又在相应月龄消失,只有原始反射消失才会诱导出正常的大运动发育。如果原始反射消失延迟就视为发育异常。你还会发现宝宝会出现一个击剑姿势:这个反射叫紧张性颈部反射,正常存在时期是:0-4个月,因此你的宝宝生后3-4个月前,头是很难正中睡的。定型枕是没必要买的,买了也只是炮灰。但如果到了4 个月你宝宝的头还不能居中,就需要到医院排除斜颈外的原因并予以纠正。另外当你把你的手指给她,她会握住这是握持反射:正常存在时期:0-4个月。握持反射消失后孩子双手才会张开会有主动抓握的意识。如果孩子到三个月后还一直紧紧握拳拇指内扣就要去医院排查有无肌张力过高的问题。另外你会发现孩子还有走路的姿势这是踏步反射:正常存在时期:0-3个月。但这不是真正的走,不能人为在孩子不会爬前就让其站或拉着走会影响下肢发育有的会骨骼变形。此外你会发现让孩子趴着她有爬的动作,这叫爬行反射:在宝宝生后就有爬的本能,但此时还不能练爬,只能练习抬头。因为强化爬行反射后,就不利于宝宝抬头的发育。宝宝睡觉时还有一惊一乍的表现。这是婴儿出生后又一有趣的反射行为,称为"拥抱反射”也称“惊吓反射”。如果婴儿的头部突然变换姿势或后仰,或者受到巨大或者突然的声音惊吓,他就会手臂向两侧伸展,手张开接着就哭给你看。这个就是一惊一乍的真相,这是一种本能反射,而非被魔兽吓到。其实我们成人在椅子上打盹,头突然向后仰,也会激活该反射。孩子为了更好的保护自己生后时常被激活这种貌似“我要掉下去的"反射。拥抱反射在不同的婴儿身上会有不同程度的反应。但其存在的正常时期为:0-6个月。拥抱反射如果生后6个月后还未消失或残存则为异常。对孩子发育的主要影响:表现为不敢尝试新事物(比如不敢玩沙、不敢洗淋浴),害怕接触新环境,这就有了“胆小”之说。此外由于反射残存孩子容易在学龄期注意力分散。
2016年06月16日
张莹医生
你孩子目前嗯嗯声是正常的这是婴儿为了通过屏气增加血供。但如果屏气还伴随着双脚一直打挺伸直僵硬还伴有平躺时候头后仰就是异常的,需要去医院儿保科评估神经心理发育看是否存有头后仰的异常姿势。我看你提到孩子平躺时会把自己磴到床头,我建议你去当地儿保科评估一个神经发育让医生看一下孩子拉坐时候有无头后仰,因为头后仰就会导致平躺时自己把自己瞪到床头。你在家可以先做这些干预1、每天抚触一次2、每天练习抬头从三十秒开始3、抱姿在三个月前以横抱为主,竖抱只有在吃奶后并且托好头部4、发现孩子头后仰过度就把她放正5、每天练习黑白图卡追视一次。最后在孩子42天体检时重点问测评医生孩子的头控拉坐是否后仰,有后仰就要去医院纠正。你目前在家先做好这些。还不清楚可以关注我个人微信公号"婴儿运动"。祝宝宝健康快乐。
张莹医生
你孩子目前嗯嗯声是正常的这是婴儿为了通过屏气增加血供。但如果屏气还伴随着双脚一直打挺伸直僵硬还伴有平躺时候头后仰就是异常的,需要去医院儿保科评估神经心理发育看是否存有头后仰的异常姿势。我看你提到孩子平躺时会把自己磴到床头,我建议你去当地儿保科评估一个神经发育让医生看一下孩子拉坐时候有无头后仰,因为头后仰就会导致平躺时自己把自己瞪到床头。你在家可以先做这些干预1、每天抚触一次2、每天练习抬头从三十秒开始3、抱姿在三个月前以横抱为主,竖抱只有在吃奶后并且托好头部4、发现孩子头后仰过度就把她放正5、每天练习黑白图卡追视一次。最后在孩子42天体检时重点问测评医生孩子的头控拉坐是否后仰,有后仰就要去医院纠正。你目前在家先做好这些。还不清楚可以关注我个人微信公号"婴儿运动"。祝宝宝健康快乐。
2016年06月16日
第2次提问
抚触,练习头后仰,还有黑白图卡追视具体怎么做?不好意思。已关注您的微信,但是没找到相关内容。
2016年06月16日
张莹医生
抚触的内容在正确打开宝宝“马杀鸡”的方式,你做对了吗?里面有视频黑白图卡追视是选择黑白图卡在距离孩子20厘米处在孩子清醒状态下从中间开始平行慢慢移动,左右两侧应该孩子可以转头各九十度算通过达标,另外你也可以用你的脸引逗孩子。头后仰的纠正家里操作最安全的方式是1、抱姿在横抱的基础上把其双手都放到胸前不能一手在前一手在后,双手都在前有助于孩子头正中不后仰。另外抬头每天不限次数在硬的地垫上进行帮助孩子双手肘部放平你的手帮助她固定。防止孩子因头控不稳而左右摇晃向船一样翻到。如果以上都不能纠正孩子有肌张力异常变化就需去医院干预。目前各儿童医院都有开展此项目。
张莹医生
你还可以看一下我公号里的如何知道宝宝发育正常的文章,里面都有权威视频很直观了
第3次提问
抬头训练就是那个俯卧抬头训练。对吧?
2016年06月16日
张莹医生
对的俯卧抬头是生后一周就要开始练习的不同月龄有不同的抬头要求,少抱少躺多抬头才能促进发育。

TA的问答

我是昨天丁香妈妈那个文章里面留言七个月不会坐宝宝的妈妈。我家宝宝是35周早产儿,目前矫正月龄6个半月,12斤6两,不喜欢坐着,扶坐只能一小会她就要躺下去了,体检是髋关节有点紧,坐着的时候老是伸着腿,不能一直盘坐。愿意趴着玩,能爬,不过有点像蠕动那种。这是因为她太瘦还是平时抱着太多了?要不要去康复科?您好,我昨天向您提问过,宝宝现在一个月,黑白图卡追视是不是只有眼球转动也可以?而且追视时朝左追视比朝右要好。练习俯卧抬头时头总是偏的(脸朝右),是不是斜颈造成的?宝宝现在满月,最近经常身体蜷缩发出嗯嗯的声音,有时又把手放到脸上,五官挤到一起也伴随声音,声音还比较大,而且平躺自己用腿蹬着就能往前移动。是不是有什么问题?张医生你好,我儿子14年9月8号剖腹产出生,出生时缺氧,很快就缓解了,后来吃喝拉撒都很正常。照百天照时抬头不好,十个月时不会爬,去郑州儿童医院检查,CT,磁共振,肌电图,脑干听力测试,胯关节正位片,各种血尿检查,都显示正常,只有一个检查说是大腿肌张力稍弱,康复了半个月回家休息,在家会爬了,爬一个星期左右会扶着沙发站,一岁的时候会沿着走,一岁四个月才独立行走,蹲站都正常,现在发现有点罗圈腿,怎么办?孩子现在六岁,累的时候还会尿床。尿床的问题一直存在。 孩子两岁时做过一次全麻手术,大约半个多小时。 两岁四个月时有一次抽搐,当时上吐下泻。复查ct及脑电图,无异常。 经常不理人,有人说他专注力很好,可我不这么认为,有时问问题,他问我答三四遍他还会继续问。理解能力好像不太好。 两岁时带他去医院顺便查过智商,89,勉强通过。语言能力发育迟缓。 跟小朋友相处有困难,情商不高。 喜欢读书。