朱占蒙
主治医师
泌尿外科
吉林大学白求恩第一医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年12月29日
5岁半男孩说蛋蛋疼（照片中右侧），看了一下颜色似乎有点发红。需要去医院吗？
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2018年12月29日
您好，感谢信任。
阴囊红肿疼痛在医学上称为阴囊急症。原因有很多，我大致从轻到重和您说一下。
1.附睾炎。是附睾的一种化脓性炎症，病因很多，治疗上一般抗炎对症就可以，个别孩子需要阴囊切开将脓液引流出来。
2.睾丸附件扭转，睾丸附件是一个睾丸和附睾上的一个未退化完全的一个小结构，没有任何生理功能，形状像一个小鸭梨，不扭转的时候大概是2-3㎜，扭转缺血后可能会水肿至5-10㎜直径。如果保守治疗，比较慢，而且附件坏死的过程中会有很多渗出，会对睾丸和附睾造成影响。我们一般回建议手术切除扭转的附件。这个可能不能排除。比较小的手术。
3.睾丸扭转，是睾丸以它供血的血管为轴，扭转，引起睾丸的缺血坏死。睾丸存活的时间和扭转的角度有关。严重的可能存活时间不超过3小时。这个是最严重的疾病，虽然不致命，但是孩子的睾丸会受到严重的影响。但是这个疾病疼得会很厉害，而且同时会存在睾丸的上移和横位。从照片和病史上来看，不太像。
还有的孩子精索静脉曲张也会有点疼，但是一般不会红肿。鞘膜积液伴感染也会红肿疼痛，但是一般之前都会有鞘膜积液的症状。
这几种疾病主要是通过查体和彩超来鉴别。建议去医院进一步检查。
阴囊红肿疼痛在医学上称为阴囊急症。原因有很多，我大致从轻到重和您说一下。
1.附睾炎。是附睾的一种化脓性炎症，病因很多，治疗上一般抗炎对症就可以，个别孩子需要阴囊切开将脓液引流出来。
2.睾丸附件扭转，睾丸附件是一个睾丸和附睾上的一个未退化完全的一个小结构，没有任何生理功能，形状像一个小鸭梨，不扭转的时候大概是2-3㎜，扭转缺血后可能会水肿至5-10㎜直径。如果保守治疗，比较慢，而且附件坏死的过程中会有很多渗出，会对睾丸和附睾造成影响。我们一般回建议手术切除扭转的附件。这个可能不能排除。比较小的手术。
3.睾丸扭转，是睾丸以它供血的血管为轴，扭转，引起睾丸的缺血坏死。睾丸存活的时间和扭转的角度有关。严重的可能存活时间不超过3小时。这个是最严重的疾病，虽然不致命，但是孩子的睾丸会受到严重的影响。但是这个疾病疼得会很厉害，而且同时会存在睾丸的上移和横位。从照片和病史上来看，不太像。
还有的孩子精索静脉曲张也会有点疼，但是一般不会红肿。鞘膜积液伴感染也会红肿疼痛，但是一般之前都会有鞘膜积液的症状。
这几种疾病主要是通过查体和彩超来鉴别。建议去医院进一步检查。
TA的问答
医生您好，孩子三岁半，男孩，从本月10号开始有点尿频，尿不尽。就是尿了尿没多久又想尿尿，然后再尿的话能尿两三秒这样，不是一点尿不出来那种。尤其是晚上睡觉时候比较厉害，最近两天的晚上经常刚尿完没一两分钟就又要尿，尿两三秒的样子，然后又困又想尿，来来回回，孩子折腾的也很难受。喝水正常，爱喝水，白天不带尿不湿，晚上睡觉带尿不湿，小鸡鸡外观看起来正常，不红，不痛不痒。身体其他方面也都正常，最近没有生病。尿尿时也没有说不舒服。心理上也没什么事，没啥压力，还没开始上幼儿园。去医院化验了尿说没什么事，没给开药，但是晚上实在是大人孩子都难受，正常最晚11点也能睡着了，现在每天都得多折腾半小时才能抱着睡着。想让您再看看，需要用什么药解决一下，孩子实在是太难受了。你好，医生。我儿子18个月。吃饭状况很好，每天2～3次便便。但是就是会有些硬，干。我看见肛门处有肛裂，擦屁屁的时候也有过血。昨天婆婆说看着有痔疮了。请问这种情况怎么护理啊？朱主任您好 我发现我家宝宝蛋蛋怎么大小不太一样 以前挺对称的 这个还是正常的 不会是隐睾之类的吧 宝宝现在4个半月了医生您好 我儿子现在差不多快一岁半 前天晚上不小心吃维生素D3过量了 就是那种滴管的 一滴是600ul 一瓶是100滴 差不多吃了有大半瓶 不知道会不会过量中毒 十多分钟左右 要求喝了三次水 以前不会有这种情况 昨天早上开始腹泻 到昨晚二点多 拉了有五次了 不确定中途有没有低烧 昨晚二点多量了一次体温是正常的 我想确定拉肚子是不是这个原因引起的 因为最近秋季腹泻严重 有点搞不清楚了医生您好。宝宝两岁半，已经会自主排尿半年多了，一直正常不会尿裤子。最近两个周，孩子出现了漏尿情况，即他告诉大人要尿尿的时候，发现裤子已经湿了一小片，然后他会正常在小马桶上尿出剩余大部分的尿。附上图片，请问医生这是发炎导致的吗？如何处理？
