2019年01月06日
第1次提问
我丈人,67岁,四个月前被查出前列腺癌于12月18号左右手术,手术前,有打5针醋酸亮丙瑞林缓释微球,病灶减小,手术后病体检查后恶性10分,现医生建议电疗加化疗,但听说化疗后身体会支持不住,想征求下专家有什么好的建议

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2019年01月07日
曹希亮医生
感谢信任!
Gleason10分的前列腺癌恶性程度很高,从病历了解到,患者病情属于晚期,术前接受了内分泌治疗,我想术后也一定延续用内分泌治疗。医生建议术后放疗和化疗,这些措施对于高位前列腺癌患者都是必要且恰当的。
你所担心的化疗和放疗后身体不能支持也不是没有道理,但是多数患者可以耐受,不必过分担心。化疗所用药物应该是多西他赛,副作用还算比较少。当然,如果放疗和化疗隔开一段时间会更好,医生也会对症做些处理,努力让副作用减小到最低程度。
10分的前列腺癌总体预后比较差,一些治疗并不能显著延长寿命。有时候适可而止也是一种对病人的关怀。
祝你岳父恢复顺利!
2019年01月07日
第2次提问
若没放疗和化疗,顺其自然用中医方式调理,生存期和质量那中会好些
2019年01月07日
曹希亮医生
当前还没有资料显示哪一种中医药可以有效治疗前列腺癌。
放疗和化疗的确有些副反应,但对于疾病来说,这些都是可以接受的。延长寿命和提高生存质量是治疗疾病的目的,医生也是根据当前已有的治疗方法的研究资料来治病的。放疗和化疗即是当下能应用的合理治疗方法。
内分泌治疗对于晚期前列腺癌是很重要很有效的治疗措施,去势(切除睾丸或者注射戈舍瑞林等药物),加上服用比卡鲁胺等药物在一两年内会很好的控制病情进展,现在还有更新的药物如阿比特龙等,这些药物的治疗才是主流,可以有效延长寿命,坚强病痛。对于应用没有研究资料的所谓中药等方法,就难以预料治疗效果。
2019年01月07日
第3次提问
谢谢,曹医生,市医院医生说了只有到精囊部份,其它没转移,但我老丈人身体状况很好,饮食量并没减少,而已平时去山上干活一时路程手术后两周他一样上去,像他情况可有治愈希望或能有比其它的更长生存期
2019年01月07日
曹希亮医生
预后的确因人而异,但总体来说,10分的前列腺癌预后不佳,转移早,复发快。到精囊已经属于比较晚期的一种了(T3)。
但愿你岳父属于幸运的那一部分,可以长寿!

TA的问答

我丈人,67岁,四个月前被查出前列腺癌于12月18号左右手术,手术前,有打5针醋酸亮丙瑞林缓释微球,病灶减小,手术后病体检查后恶性10分,现医生建议电疗加化疗,但听说化疗后身体会支持不住,想征求下专家有什么好的建议医生您好,今年22岁,男的,尿频三年了,症状如下,尿频,严重的时候几分钟就有尿意,但每次都是尿一点,小便的时候总感觉还没尿完但是就是尿不出来夜间躺下的时候更明显。偶尔会有分泌物尿出。有的时候睾丸会有坠痛感。阴囊潮湿比较严重。有的时候会突然腰部像是神经疼痛一下。精液发黄,并且有点早泄但不严重。患者男性,52岁,已婚,由于间歇性无痛血尿3年,入院,判断为良性,易发性。后续做了膀胱肿瘤电切术,出院的病例如图一,目前灌注的药如图二。目前做完第二期灌注之后有神经跳痛的现象,麻烦帮忙看一下是否有什么问题。做完第三期是不是需要换药?今年26。经常上厕所。尿的也挺多的。然后左侧睾丸有时会有坠痛感,今天去医院看是左侧精索静脉曲张。要求做手术。这种做手术会影响生育吗。想要孩子,测试精液,a级精子低医生您好,我是男,23岁。主要症状是阴囊袋下面一点和屁股勾股处很疼,摸上去有硬块,持续一个星期了。开始是手淫后有一点不适,后来发现有硬块,酸疼。