您好,感谢您对我的信任,让您久等了。
第一,确实目前对于晚期肝内胆管细胞,指南推荐的标准治疗是化疗,化疗药物可以选择吉西他滨联合顺铂、吉西他滨联合卡培他滨/替吉奥、吉西他滨联合奥沙利铂或是您目前用的卡培他滨联合奥沙利铂也是可以的,如果经济条件允许,目前可以考虑加用PD-1,但是这个药并未进指南,也未近医保,国产药物需要每月1万多,进口药物1月的费用达3-4万。
第二,目前胆系肿瘤并没有太多的可推荐的靶向药物,故您选择的基因套餐也可以满足目前的需求。
第三,晚期癌症的患者的治疗目的并不是治愈,而是延长生存周期,改善生活质量。希望通过化疗控制疾病的进展。我知道家属报的希望很大,甚至幻想着可以治愈,但是你们必须面对现实,希望病人对目前的治疗敏感,可以控制的时间更长一些。但是家属也必须做好心理准备,因为目前医学所限,所有的药物到最后都会面临耐药及疾病进展的情况,这是无法避免的情况。家属能做的就是尽量做到给患者安慰、陪伴,努力过了就不会有遗憾了。