大夫您好，想咨询初次服用短效避孕药后长时间出血问题: 11月4日月经第一天开始服用优思明，属于第一次服用这类药物，开始时经血量与以往差别不大，有逐渐减少的趋势，但到第四五天——往常经血应该颜色变深分泌很少的时候，仍旧每天都会有一两次潮涌出血，颜色鲜红。11月11日到16日持续有出血情况，同步观察到容易肌肉酸痛，偶尔恶心，胸部鼓涨等轻微副作用反应，在11月16日晚停止服药。 11月17日有少量出血 11月18日出血量增加，经血里混合较多半透明粘液，颜色仍较为鲜红今天11月19日出血量激增，跟平时经期第二天血量差不多，血块增加，感觉像是进入了新一轮月经周期？想问的是 1. 我常规月经时间在月底，这次是不是打乱了往常的规律，以后经期时间会不稳定？ 2. 长期出血问题会随着本轮经期结束吗？还是应该实地去医院开一些止血或者是什么治疗药物？ 3. 我服用短效避孕药的这些反应是药物副作用吗？以后是否还能继续服用这类药物，如何服用才能最大程度上减轻副作用？期待您的回答～|妇产科|丁香医生

2019年11月19日

第1次提问

大夫您好，想咨询初次服用短效避孕药后长时间出血问题: 11月4日月经第一天开始服用优思明，属于第一次服用这类药物，开始时经血量与以往差别不大，有逐渐减少的趋势，但到第四五天——往常经血应该颜色变深分泌很少的时候，仍旧每天都会有一两次潮涌出血，颜色鲜红。11月11日到16日持续有出血情况，同步观察到容易肌肉酸痛，偶尔恶心，胸部鼓涨等轻微副作用反应，在11月16日晚停止服药。 11月17日有少量出血 11月18日出血量增加，经血里混合较多半透明粘液，颜色仍较为鲜红今天11月19日出血量激增，跟平时经期第二天血量差不多，血块增加，感觉像是进入了新一轮月经周期？想问的是 1. 我常规月经时间在月底，这次是不是打乱了往常的规律，以后经期时间会不稳定？ 2. 长期出血问题会随着本轮经期结束吗？还是应该实地去医院开一些止血或者是什么治疗药物？ 3. 我服用短效避孕药的这些反应是药物副作用吗？以后是否还能继续服用这类药物，如何服用才能最大程度上减轻副作用？期待您的回答～

2019年11月20日

辛玲丽医生

不好意思昨晚睡得比较早。
短效避孕药常见不良反应就是阴道不规则出血，尤其是服药的前3个周期或者漏服的情况下容易出现，停药后会月经来潮，服药期间月经会受药物影响，而不是之前的周期。因此考虑11月16号停药之前的出血是药物副反应，而16日停药后的19日血量增加是月经来潮，血会按以往经期一样结束的，短效避孕药对经期并没有影响，如果这次出血如果超过平时月经持续的时间您最好去医院看看。
短效避孕药确实有恶心、乳房胀痛等不良反应，有的患者反应会持续存在，有的患者会随着服药时间增加而缓解。您可以下个周期再试试，一般优思明或者优思悅反应会小点，如果还是不规则出血或者副反应严重，我建议您采取其他避孕措施。

2019年11月20日

第2次提问

感谢您的解答！另外还有一个问题是，近两个月开始频繁有性生活之后，尿道炎有反复发作的情况。第一次得尿道炎去医院检查了，开的盐酸诺西沙星片，吃了两三天就好了然后没有坚持吃，现在时不时会尿痛，疼的厉害时会偶尔吃一片那个药。尿道炎要如何才能根治呢？盐酸诺西沙星片吃一个治疗周期管用吗要连续吃多久？

2019年11月20日

辛玲丽医生

其实尿道炎是属于泌尿外科的诊疗范畴。
女性频繁性生活易引起阴道炎，阴道分泌物又会刺激尿道导致泌尿系感染。泌尿系感染一定要多喝水勤排尿，治疗一定要规范，不能症状一缓解就停药，这样容易反复发作。您就是这个情况，没有规范治疗所以现在会反复发作，我建议您还是去泌尿外科就诊指导一下到底应该怎样治疗。