您好,感谢您的信任,很抱歉让您久等了。仔细看过您的描述和图片。从图片上看,目前面部主要是双侧面颊红斑、暗红色的色素沉着即痘印。有多囊卵巢,规律服用过达英-35,目前服用泰尔丝4月。您的痘痘改善明显,说明之前的治疗有效,目前主要是面部皮肤潮红敏感及痘印的问题。
综合您的情况给出以下几点建议:
1、泰尔丝治疗痤疮一般要维持6个月左右,目前痘痘基本控制,目前建议每天口服1粒,再维持2月看情况是否要停掉。注意用药期间及停药后3月内要严格避孕。
2、痘印:痘印一般皮肤自身可慢慢修复,大概需要3~6个月甚至更长。痘印和红斑区可以外涂喜辽妥 (多磺酸粘多糖乳膏),早晚各一次,改善局部血液循环,修复痘印,也可以等炎症控制好以后做强脉冲激光治疗,效果不错。
痘印处还可以晚睡前加涂一次阿达帕林凝胶。
用法如下:睡前清洗面部:待干燥后点涂一薄层,避免大面积涂。阿达帕林有光敏性,所以涂药避免在白天。需要注意的是阿达帕林凝胶刚开始用时可能会有点刺激,可以从小范围开始涂起,待皮肤慢慢适应之后逐渐扩大涂药范围,有个慢慢适应的过程。如果刚开始使用刺激症状明显,减少用药次数或者缩短药物停留时间,比如:第一次点涂后停留20分钟洗掉,第二次停留40分钟后洗掉,第三次停留1小时后洗掉,如果没有刺激反应,正常涂即可。如果产生过敏或严重的刺激反应,应停止用药。 如果有脱皮现象是没关系的,只要没有明显红斑、刺痛等的过敏状况,可以继续用,注意护肤、润肤即可。
3、润肤、护肤:
护肤不建议用油质的霜,以免加重堵塞毛孔,加重或者诱发痤疮。面部比较敏感,皮肤屏障受损,尽量选用温和医学护肤品中的洗面奶、水、乳、霜。医学护肤品生产要求比较高,类似制药标准,有效成分含量高,不含色素、防腐剂及香料等,只要在药房或医院才可以买到。可以试试薇诺娜、雅漾、理肤泉等。避免洗脸太勤,温水洗,一天1~2次即可。近期避免化妆,减少皮肤刺激。
4、防晒对于痘印的修复非常重要,平时出门涂防晒霜或者防晒乳,此外还可以使用遮阳伞,戴帽子等防晒。尽量避免在紫外线强的时候出门。
5、平时饮食忌辛辣、刺激性食物,避免饮酒及含酒精的饮料,避免暴晒、过冷或者是过热的刺激,不利于皮肤屏障的修复。
痤疮比较顽固,容易反复,痘印及皮肤敏感、皮肤屏障的修复有一个过程,所以要在医生指导下规律用药,正确护肤,同时注意一些生活习惯很重要。
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