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您好，问题已收到。34岁男性，没有特殊病史，主要问题是耳鸣，舒张压偏高一些。做的磁共振和多普勒都没问题。我认为可以从平素是否工作生活紧张？睡眠质量高不高？有没有心烦、焦虑等方面找找原因，如果有的话可以先自我调整一下，耳鸣、神经衰弱、血压高的症状可能会减轻一些。如果自我无法调整，也可短期借助药物调整。脑血流图不用做，因为磁共振MRA已经能清楚地显示脑血管了。颈动脉彩超暂时也不需要，因为你这个年龄常规是没问题的。

磁共振MRA就是排除脑动脉硬化的，这个检查正常，就肯定能排除脑动脉硬化了。颈动脉彩超是排除颈动脉硬化和颈动脉有无斑块的。既然没有基础病，并且脑动脉也没有硬化，那颈动脉硬化的可能性也不大。

年轻人的耳鸣症状，往往都是功能性的。也就是说人体零件都正常，功能调节出问题了。既然已经做过磁共振这种很精确的检查了，也肯定排除脑血管硬化了，就不要再有心理压力。如果症状持续存在，自身调节不过来的话，也可以看看耳科，有些内耳的疾病也可以导致耳鸣。希望我的答复能帮到您。